Консультация психиатра /

Прием Элицеи при ГТР — вопрос №2430760

364 просмотра

Добрый день! У меня ГТР, один психиатр назначал Золофт с прикрытием Атаракса, но Золофт дал индивидуальные сильные побочные реакции в виде аритмии 140 ЧСС и массу других неприятных ощущений. Пошла к неврологу, выписал Элицею, Сероквель на ночь и Конкор в случае проявления аритмии. С сердцем все хорошо, но видимо Золофт так влиял на нервную систему и теперь боюсь того же на Элицеи. Элицею назначили вообще с целой таблетки 10 мг, но я начиталась отзывов в интернете и большинство начинают пить с 1/4 или с 1/2. Мне же врач сказал, что 5 мг будет совсем мало, но если мне некомфортно, то можно начать и с 5 мг. Вопрос, корректно ли такое назначение Элицеи? Можно ли в случае тревоги выпить днем 1/4 атаракса и можно ли это все на ночь сочетать с сероквелем? Назначение врача прикрепляю ниже

Возраст: 22

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Я бы начала прием с 5 мг, затем через неделю увеличить до 10 мг, дальше увеличение дозы по состоянию. Если вы не принимали сероквель попробуйте с дозы 12,5 мг на ночь. Атаракс можно принимать днем по 1/4т в а время наращивания антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Если я пила грандаксин все это время, есть ли смысл его продолжать пить? И можно ли тогда его пить вместе со всеми этими препаратами?
Психиатр
Если вам помогал грандаксин, то можно пить его, если эффективность была недостаточная, то лучше начать прием атаракса. Принимайте что-то одно.
Клиент
Поняла, спасибо. А какое время лучше между приемом Элицеи и атаракса выдерживать? И можно ли атаракс несколько раз в день по 1/4 и на ночь сероквель?
Психиатр
Перерыв между приема и препарата можно сделать 1 час, некоторые принимают совместно. Можно атаракс по 1/4 несколько раз в день, рекомендуется до 3 т в сутки по необходимости, не переживайте у вас дозы небольшие. Сероквель принимать на ночь.
Клиент
Еще вопрос, а сколько по длительности можно и нужно пить атаракс для прикрытия возможных побочных реакций? И какие обезболивающие можно пить при приеме Элицеи и других препаратов? Читала что иногда это грозит кровоизлияниями, но при менструации в первый день нереально вытерпеть боль без таблетки
Психиатр
Атаракс назначают в среднем на 2-4 недели, можно и больше принимать, если будет необходимость. Лучше не использовать средств с ацетилсалициловой кислотой, симптоматический прием нпвс при болях не запрещен. Лучше разделить прием препаратов по времени, с разницей 1 час.
Клиент
А седативное действие атаракса сколько по времени? Выпила два часа назад всего 1/4 и очень клонит в сон
Психиатр
Я думаю, может продлиться до вечера. Может вы грандаксин лучше переносите?
Клиент
Да, грандаксин я переношу вообще без побочных реакций, думаете лучше его? Конечно он не до конца убирает тревожные симптомы, пью по 2 таблетки обычно, возможно ли пить по 3 таблетки?
Психиатр
Лучше его начинайте пить, можно по 2т 2 раза в день до 17:00.
Клиент
То есть 100 мг в день верно я поняла? 2 таблетки утром и 2 таблетки днем?
Клиент
Вернее 200 мг в день, одна таблетка вроде 50 мг
Психиатр
Да, они по 50 мг.
Психиатр
2т утром и 2 т днем
Клиент
И можно ли на ночь 1/4 Сероквель , если сейчас в положение сидя давление 90/60 а пульс 61? Я гипотоник, но переживаю не будет ли во время сна опасно низким пульс?
Клиент
Скажите пожалуйста, а почему многие пишут что атаракс и элицея несовместимы и он вызывает нарушение ритма? У меня сейчас в покое пульс 60, это не опасно?
Психиатр
Здравствуйте! Пульс 60 не опасен для жизни. Если давление будет низким, то Кветиапин можно не принимать, можно заменить на то тералиджен.
Психиатр
Атаракс и элицея могут вызвать удлинение интервала qt, но у предрасположенных к этому людей (уже были изменения на ЭКГ) и не в таких дозировках.
Клиент
От одного раза, что я выпила 1/4 атаракса никаких последствий не должно быть? По холтеру удлинение QT у меня нет
Психиатр
Это не опасно.
Клиент
Скажите пожалуйста, а может ли элицея снижать пульс? В покое 57 при ходьбе всего 64.
Психиатр
Пульс от 60 до 90 считается нормой. 57 в покое нормальный пульс. Элицея пульс не снижает.
Клиент
Скажите пожалуйста, как лучше поступить, после приема 5 мг неделю, сразу начать пить 10 мг элицеи или сначала до 7,5 еще неделю поднять и только потом до 10 мг ?
Психиатр
Здравствуйте! Можете еще неделю принимать 7,5 мг, а затем переходить на 10 мг.
Клиент
Спасибо! Скажите пожалуйста, а может ли быть такое, что после увеличение дозировки пульс еще сильнее снизиться? И проходит ли ночная потливость как побочная реакция или все у всех индивидуально?
Психиатр
Пульс до критического уровня снижаться не должен. Обычно ночная потливость при адаптации к препарату проходит.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Алиса.
Неврологи слабо разбираются в правильности назначения и схемах приёма антидепрессантов.
Начать лучще с 2.5 мг или с 5 мг. Через неделю повышать на 2.5 мг. В начале приёма антидепрессанта будет расти тревога - это нормально. Поэтому атаракс сразу начните принимать по 1/4 таблетки 3 раза в день.
Сероквель можно не принимать, вместо него атаракс 1 таблетку.
Принятый ответ
Клиент
А если был опыт что от атаракса просыпаешься посреди ночи через 4 часа после приема и не можешь уснуть? Как будто его действие заканчивалось. Но это было при приеме Золофта, не знаю как сейчас будет. Почему не Сероквель, сказали что Сероквель можно пить 1/4? От 1/4 атаракса меня отрубило почти на весь день сегодня, не знаю даже как его пить 3 раза в день ?‍?
Психиатр, Сексолог
Если сон такой плохой сто можно сероквель. С другой стороны, если Вас так вырубает от атаракса, то можно 1-2 таблетки на ночь.
На день лучше выписать дневной транквилизатор без снотворного действия:грандаксин или стрезам.
Клиент
А в чем отличие по снотворному действию атаракса и Сероквеля?
Клиент
И можно ли на ночь атаракс, если сейчас в положение сидя давление 90/60 а пульс 61? Я гипотоник, но переживаю не будет ли во время сна опасно низким пульс?
Клиент
И еще один вопрос, точно ли на опасно пить атаракс с элицеей?
Психиатр, Сексолог
Да, Вы правы. Атаракс с эсциталопрамом совмещать нельзя. Тогда на ночь остаётся сероквель. А днём грандаксин или стрезам.
Клиент
От одного раза, что я выпила 1/4 атаракса никаких последствий не должно быть? По холтеру удлинение QT у меня нет
Психиатр, Сексолог
От одного раза не будет ухудшения, тем более доза маленькая
Клиент
Скажите пожалуйста, а сама Элицея кардиотаксична для сердца? Сам по себе препарат может вызывать аритмии и укороченное qt?
Психиатр, Сексолог
Нет, не кардиотоксичен. Нечасто, но может давать тахикардию. Аритмии не вызывает.
Клиент
А если появится тахикардия то можно пить Конкор?
Психиатр, Сексолог
Можно
Клиент
Скажите пожалуйста, а может ли элицея снижать пульс? В покое 57 при ходьбе всего 64.
Психиатр, Сексолог
Снижает пуль в единичных случаях. У Вас нормальный показатель пульса.
Клиент
То есть это не опасно и можно не переживать? Обычно просто пульс выше. Когда носила холтер была зафиксирована только синусовая брадикардия ночью, по остальному все было в норме.
Психиатр, Сексолог
После высокого пульса обычный может восприниматься слабым.
Клиент
Скажите пожалуйста, как лучше поступить, после приема 5 мг неделю, сразу начать пить 10 мг элицеи или сначала до 7,5 еще неделю поднять и только потом до 10 мг ?
Психиатр, Сексолог
Лучше добавлять по 2.5 мг в неделю, то есть принимать 7.5 мг
Клиент
Спасибо! Скажите пожалуйста, а может ли быть такое, что после увеличение дозировки пульс еще сильнее снизиться? И проходит ли ночная потливость как побочная реакция или все у всех индивидуально?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутре-черепное давление
1 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нет опоры на прямые руки
26 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Ребёнок мало говорит , не отзывается на имя
9 августа 2022
Анжелика, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Обследования при головной боли
8 августа 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Бессонница , тревожное расстройство , отмена препарата
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана