Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2431480

153 просмотра

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, анализы.
Из жалоб: периодически возникают сдавливающие боли в висках, нехватка воздуха. Проходит само в течении 1-2 минут. Также были эпизоды резкого сильного головокружения.
3 года назад невролог поставила ВСД.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Имеется недостаток витамина Д: аквадетрим или вигантол 7000МЕ по 14кап.утром после завтрака 2мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ по 4кап.утром длительно.
Латентный дефицит железа. Ферритин должен быть в идеале равен весу. Норма 40-60. Необходим прием железа: сорбифер дурулес 100мг 1р/сут 1-2мес, затем поддерживающая дозировка 50-25мг до полугода. Для профилактика запора: магния глицинат 400мг за 2 часа до сна. Не совмещать прием железа с молочными продуктами, чаем, кофе.
Признаки недостаточного питьевого режима: увеличить потребление питьевой воды 30мл на кг массы тела в сутки.
Проверьте уровень В12, В9, так как повышен объем эритроцитов, это указывает на дефицит.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте! Могут ли быть описанные мной симптомы быть из-за нехватки витаминов? Или так проявляется ВСД?
Нефролог, Терапевт
Да, перечисленные симптомы могут быть из-за дефицитов.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в сутки, не менее 2 литров. Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30 а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
1. По общему анализу крови-признаки недостаточности питьевого режима-увеличить количество потребляемой воды хотя бы до 2 л в день.
2. Дефицит витамина Д.
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
3.Скрытый железодефицит.
Сдать кровь на витамин В9,12.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В анализах снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, это является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Витамин Д в дефиците.
Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца

В общем анализе крови признаки железодефицита (снижен МНСН), дефицита питьевого режима (повышен гематокрит и эритроциты), признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены лимфоциты). Тромбоциты в норме (норма от 150 до 450 тысяч).

Остальные показатели в норме

Симптомы могут быть связаны с высокой тревогой и стрессом, если это отмечаете у себя, то проконсультируйтесь с психотерапевтом или психологом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Носовое кровотечение
28 марта 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Хламидиоз
1 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Тревожное состояние
6 февраля
Светлана, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария