Консультация инфекциониста /

Эпштейн Бар — вопрос №2432186

60 просмотров

В 2020 году у подростка13 лет температура 37,5 недомогание ,голова болит.Лечились у педиатра,сдали б/ х ,общий анализ все норма .Ставили ОРВ И,потом танзелит.Лечили противовирусными затем антибиотиками.Выписали с температурой37,3Как сказали наверно это для вас норма.2года подросток ходил с этой температурой.Были высыпание на коже обращались к кожнику,ставили разноцветный лишай,лечились.2022с температурой попали в стационар поставили ВСД,но доктор посоветовал сдать на вирус Эйнштейн Бара результат положительный,никакого лечения не назначил.Прошло 2 года с температурой вечной и плохим самочувствием 2024год наконец один молодой доктор посоветовал пропить курсами Изопринозин и свечи Виферон 10дней потом 10 перерыв и так далее прошли 6курсов.б/х и общие анализы норма УЗИ норма,но температура есть,но немного снизилась и самочувствие не намного лучше.Что делать дальше ? Мы сдавали венозную кровь на антитела Джи,может нужно какие- то другие анализы и сколько нужно продолжать лечение ,может нужны другие препараты?
Нам сказали сдать на ДНК вирус Эйнштейн Бара что он показывает?

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
ДНК вирус Эпштейн Барр показывает активность инфекции. при наличие клиники и положительного ПЦР рекомендовано лечение противовирусными препаратами.
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Выполнялось ли узи ОБП, общий анализ крови, биохимия крови? как питается? какой образ жизни? Есть домашние животные?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
ПЦР крови на ВЭБ показывает что вирус активен
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Анализ G указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Эти вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения сдаём пцр крови количество и кровь антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Если они положительные, то порекомендую пролечиться противовирусными, а не модуляторами

Плюс При лихорадке неясного генеза первоочередные исследования:

кровь антитела к ЦМВ IgM

Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные

Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела

Онко: b2-микроглобулин, рэа

Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям

ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Наличие только IgG говорит о носительстве вируса. Для исключения обострения необходимо сдать:
- ЦМВ ВЭБ ИФА IgM + ПЦР ДНК ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа кровь.
Также в плане диагностического поиска я бы рекомендовала:
- кал на яйца глист и простейшие трехкратно методом парасеп+ кровь ИФА на антитела IgG к токсокарам описторхам и эхинококкам. Кал на антигены лямблий.
- консультация эндокринолога, так как повышение температуры и слабость может давать патология щитовидной железы.
- консультация ЛОР врача для исключения хронических очагов инфекции ЛОР органов (синуситы, тонзиллиты). При необходимости, их санация.
- антинуклеарный фактор (диагностика аутоиммунных заболеваний). При положительном результате - консультация ревматолога.
- ферритин крови. Возможно есть латентный дефицит железа, что тоже может давать субфебрильную температуру. При сниженной концентрации - консультация педиатра и решение вопроса о назначении препаратов железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВИЧ удаление перманента
5 часов назад
699.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Аскарида, анализы пцр
7 часов назад
700.00 р.
Наталия, Москва
Первичный герпес во время беременности
8 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Герпес во время беременности
вчера, 16:38
899.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород