Что вас беспокоит?
Халязионы у ребенка 3.5 года
По весне у ребенка возникло воспаление на нижнем веке левого глаза. Пролечили флоксалом,прошло. В начале августа снова, но уже на верхнем веке и не проходило. И не прошло. Набухло сильно. Лечила тобрексом. Акридерм гк мазали чтобы рассосалось и зажило. Видимо промерз и воспалились нижнее веко,припух глаз,назначили нам Тобрекс. Карали им. И на нижнем веке я увидела два шарика внутри. Припухлость прошла шарики остались. На верхнем веке нагноилось,прорвалось но сейчас осталась небольшая выпуклость и иногда как головка с гноем/не гноем виднеется. 3 офтальмолога прошли все уверяют что теперь только хирургически из последнего лечения комбинил капли и г дрокортизоновая мазь и готовимся к операции. За это время один из нижних халязионы пошел на прорыв. Ест ли шансы на излечение консервативное или все таки нет. Ребенок очень стрессует от врачей. Ну не любит он всякие манипуляции. И да,может ли быть причиной халязионы не хорошее зрение именно в левом глазу. Проверяли,есть проблемка,требует коррекции, но только после лечения.
Принятый ответ
Добрый день! Приложите пожалуйста фото к вопросу
Яна Олеговна, приложила. Это до вскрытия. Больше не делала фото.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела фото.
Подскажите пожалуйста, сейчас нет ранки после опорожнения? Это важно для рекомендаций.
Арина Игоревна, на мой взгляд ранка была. Сейчас как корочка
Поняла вас, спасибо за уточнение. Значит сейчас продолжаем рассасывающую терапию: гидрокортизоновую мазь 1% глазную продолжаем снаружи наносить тонким слоем 2 раза в день, можно до 21 дня без перерыва, далее недельный перерыв, затем по 14 дней до полного рассасывания курсами интервальными с перерывом в неделю.
Если снова опорожнится, прекратить на время заживления ранки гидрокортизон, наносите снаружи после обработки антисептиком(хлоргексидин или мирамистин) мазь флоксал на ранку до заживления и снова для рассасывания можно повторять гидрокортизон.
В возрасте ребенка незрелая иммунная система и так организм может отвечать на любое переохлаждение. Это физиологично в этом возрасте. Может примерно до 6-8 лет так быть. Затем если будет часто обостряться - сдайте общий анализ крови и биохимию, проконсультируйтесь с педиатром, лор-врачом, гастроэнтерологом и эндокринологом (это наиболее частые направления, которые могут вызвать систематическое воспаление век).
Арина Игоревна, спасибо за ответ. Я правильно поняла рекомендация касается и верхнего и нижнего века? Попробую завтра сделать фото может быть и картина будет более ясной
Что делать с хирургическим вмешательством? На операцию нас уже записали.
Хирургически конечно же это устранится намного быстрее, это малоинвазивная операция, без швов и шрамов, быстро, не больно.
Да, рекомендации применимы ко всем халязионам.
Если удастся прикрепить свежее фото, напишите.
Медикаментозное рассасывание безусловно длительный и утомляющий процесс, возможны рецидивы при любом малейшем переохлаждении и простуде.
Хирургически удалится капсула и про данный халязион вы забудете. Рецидивы в дальнейшем конечно не исключены на 100%. Но эти вылечатся.
Решение окончательное за вами. Рассказала вам все преимущества.
Арина Игоревна, прикрепила свежие фото.
Ознакомилась с фото, сейчас можно применять гипертонический раствор(чайная ложка соли на стакан кипяченой воды комнатной температуры), на полчаса , затем наносите мазь флоксал или офтоципро снаружи тонким слоем, это будет стимулировать к опорожнению. Гидрокортизоновую мазь пока тоже оставляем, она будет тоже организовывать воспаление. Но как только произойдет опорожнение, гидрокортизон отмените, оставьте только флоксал/офтоципро - какую приобретете мазь.
Это рекомендации, если не планируете все же оперироваться.
Если есть вопросы/уточнения - пишите?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото
Подскажите, пожалуйста, а гидрокортизоновую мазь и капли комбинил сколько по времени уже используете?
Александра Евгеньевна, с субботы
Значит до 10-ти дней лечение продолжаем. Капли 4 раза в день, мазь 2 раза в день.
Если эффекта не будет вообще, тогда оперативное удаление.
Александра Евгеньевна, да у меня такая же рекомендация.
Остаются ли какие то шрамы или это настолько микрохирургия что и микрошрамов не будет?
Длительный ли наркоз?
Это идёт микрохирургия. И шрама не будет. Хуже если долго ждать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Зреет гнойник, он скорее всего вскроется. И возможно не придётся оперировать.
Пока ещё нет хорошо выраженного гнойного стержня. Наносите наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию рекомендую прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней.
С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания
Вера Анатольевна, я писала что уже был прорыв гнойника. Даже дважды. Сейчас осталось что-то. И есть снизу два шарика. Один тоже прорывался. Через слезный канал.
На верхнем веке осталось Уже не зреет просто.
Поняла про мази. Про Траумель и не знала что можно на глаз.
Я из вопроса поняла, что было созревание и вскрытие гнойника.
На данный момент внутри образования тоже виднеется содержимое, которое можно спровоцировать на созревание и вскрытие. Выше расписала как.
Все равно пока ожидаете операцию, время есть
Вера Анатольевна, спасибо. 30 минут он не выдерживает сидеть конечно,но сколько сможет.
Принятый ответ
Здравствуйте я бы рекомендовал продолжить комбинил до 10 дней, капать его 4 р в день. Мазь гидрокортизоновая 1% на кожу снаружи 2-3 р в день можно до 20 дней
Здравствуйте. Пока не наступил день осмотра хирурга / Операции
Необходима противовоспалительная терапия каплями и мазями
1.капли ФЛОАС-Т 1к*4р\день
2. Можно добавить Броксинак 2р/день или окофенак 2р/день от отека
3. Мази чередуем наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и неттависк
Как только гнойник вскроется можно будет обрабатывать отделяемое ватным диском,смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия отменяем гидрокортизон и оставляем только антибиотик в мазевой форме.
Лечение максимум на 14 суток –пишите как ваши дела в динамике
А когда осмотр хирурга ?
Ольга Владимировна, спасибо. Операция и прием запланированы на 7 октября. Либо если будет воспаляться поедем внепланово.
Отлично возможность и необходимость лечиться сейчас есть !
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад15 ответов
- 3 часа назад29 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад5 ответов