Что вас беспокоит?
Бесконечная молочница + бак вагиноз
Добрый день. Очень часто происходят рецидивы молочницы и бан вагинозоза впридачу, из жалоб зуд и жжение, боль при ПА. Пробовала лечение флюконазолом схема 1,4,7 затем раз в неделю и раз в месяц, но она возвращается снова и + лечение в разные периоды клотримазолом свечами. ,макримор, тержинан, муж лечение не проходил. ПА без предохранения, ЗПП анализы – Последние 2 цикла перед месячными появляется остро, сдала фермофор результат в сурепке. Лечение гинеколога. Пока готовился фермофор чтоб снять острую боль проделано клиндамицин проног 3 дня. Лечение на сегодня (хочу начать на этой неделе) Метромикон нео 7 дней 2р в день Мужу орнидазолд 7 дней/2р д. + 1 капсула флюконазола. На рецедив молочницы свеча залаин на 6 мес 1р в мес. Прошу дать рекомендации: Верно ли лечение? Рекомендовать противорецидивную схему молочницы альтернативную флюконазолу? Какое лечение нужно мужу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, выпейте с супругом по 2 таб секнидокс однократно. Мужу еще флуконазол 150 мг однократно. Вам свечи макмирор комплекс 8 дней и далее по 1 свече в неделю в течение 4-6 месяцев.
Елена Федоровна, лечение которое рекомендовано моим гинекологом не корректно?
Что думаете насчет Залаина однократно 1раз/6 мес
Можно попробовать залаин, но у вас по мимо молочницы есть бак вагиноз поэтому я предлагаю такую схему
Елена Федоровна, макримор можно применять такое длительное время? Привыкания к нему не будет?
Можно, не будет
При рецидивирующих кандидозах и бак вагинозах показана сначала схема острого лечения, затем длительная, противопециливнвя, с целью подавить размножение этих микроорганизмов. В таких случаях обычно :
1. Ливарол по 1 св*1 р/д на ночь вагинально- -12 дней, для точно, чтобы подавить кандиду, существуют несколько их разновидностей, самая трудно поддающиеся лечению это non albicans. + пьем флуконазол 150 мг через день 4 капсулы (1, 3,5,7 день лечения). Для одновременного подавления её в ЖКТ., иначе она постоянно будет циркулировать, так как кишечник анатомически лежит у женщины в малом тазу. След препрат-
2. Далацин крем 2 % по 1 аппликатору на ночь вагинально- 7-10 дней, почему именно КРЕМ, потому что гарднерелла создаёт биопленки, и свечи к ней устойчивы, а к крем нет, крем разрушает её плёнки и она погибает и становится больше не склонна к рецидиву. На ночь ставим полный шприц крем, подняв таз кверху, инструкция там есть. Далее-
3. Лактожиналь по 1 св*1 р/д на ночь вагинально-14 дней.Нам нужно подселить флору, чтобы создать здоровый микробиом влагалища, где будет им некомфортно жить.
Проделав все это, мы переходим на противоврецидивную терапию, учитывая давность заболевания и частоту обострений
4. Таб клотримазол по 1 таб *1 р/ в неделю на ночь -6 месяцев. Так мы её ликвидируем. Самое важное, что вашему партнеру тоже нужно про лечиться, чтобы он не был носителем. Сдает мазок на то, что выявлено у вас, если нет ничего не лечит, если есть то лечится. На постоянной основе используется средство эпиген интим, от рецидива воспаления, кандиды, бак вагиноза.Отказ от ежедневно, вовремя месяя обычные, белые прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки это любят микроорганизмы, меняем прокладку каждые 2 часа, вне завмисмости от наполения, это питательная для них среда, тампонам и стрингам нет, если важно и редко что то, кишечная палочка, живущая в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний. Хб белье приветствуется, дома спим без белья, или пижама, и ходим просто в шортах, не создавая парниковый эффект. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактику тем самым попадание кишечной палочки в мочеиспускат канал и влагалище. Обязательно убираем пены для ванн, и прочие мыла, всем это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры, бани, бассейны, сухо должно быть там, это полотенца, простыни сразу, долго в трусах от купальника не ходим. Если нет возможности осуществить гигиену, вы не дома, в дороге , используем салфетки специальнве для интимной гигиены с молочной кислотой. В спортзалах свой полотенец и подстилаем на тренажер. Порошки, гели гипоаллергенные с дополнительные режимом полоскания, там пав и от тушки. Кондиционер для белье лучше вообще убрать. В идеале на момент лечения проглаживаьь место нижнего белья и постельное. Питание отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого. Менструальные чашы нет из за стафилококка.Здоровый образ жизни и хорошее настроение ?Подключить любой пробиотик на 2 месяца, хороший нормо бакт по 1 Саше в день. Сейчас можно пролечится только ливаролом, флуконазол, и перейти на длительную терапию противтрецедивную, далацин и лактожиналь не нужен пока, так как нет бак вагиноза по анализу и норм уровень лактобацилл.
Наталья Сергеевна, спасибо, мазок муж сдавать не пойдет - это пройдено 100500раз. . Какое ему лечение пропишите?
Принятый ответ
Если жалоб нет то никакое, флуконазол 150 мг однократно для профилактики
Здравствуйте! Рецидивы молочницы - это прямое показание для проведения бак.посева из влагалища. Этот анализ поможет определить чувствительность именно ваших грибов к противогрибковым препаратам. На сегодня очень часто встречаются случаи резистентности к противогрибковм средствам. Поэтому можно лечить бесконечно, не попадая с нужным препаратом. Бак. посев обязателен!!!
Марина Григорьевна, прикрепила чувствительноксть к амикотиком от прошлого года
С учетом бак.посева и фемофлора я бы вам предложила следующее лечение:
1. Кетоконазол 400 мг по 1 свече на ночь во влагалище 4 дня, затем по 1 свече в неделю на протяжении 6 месяцев.
2. после 4 дней кетоконазола клинадмицин по 1 свече во влагалище 3 дня
3. Один курс содовой терапии включает сидение в растворе, состоящем из одной столовой ложки NaHCO3, растворенного в 4 л теплой водопроводной воды, каждые два дня в течение 10 дней.
Клиндамицин и курс содовой терапии рекомендую так как у вас скорее всего имеет место также лактобациллез. Об этом состоянии в России редко говорят, но европейцы еще с 1961 года диагностируют эту патологию. Она связана с Lactobacillus crispatus (по феомфлору общий пул лактобацилл определяется). Для этого состояния характерен зуд и жжение накануне менструации. Молочница чаще всего после менструации обостряется.
В течение 2 недель от начала терапии половая жизнь с презервтаивом. Если партнера ничего не беспокоит ему лечение не надо
Марина Григорьевна, клиндамицин я провставляла 3 дня назад, снова его повторять? И какое лечение мужу?
да, повторить после кетоконазола.
Мужу в отсутствие симптомов лечение не показано. Но если вы хотите его пролечить, то таблетки кетоконазол 200 мг по 1 таб во время еды 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 49 минут назад10 ответов
- 49 минут назад12 ответов
- 53 минуты назад5 ответов