Консультация гематолога /

Увеличены шейные лимфоузлы с двух сторон — вопрос №2433928

82 просмотра

В июне 24 года обнаружила лимфоузлы на шее с двух ее сторон. Справа прощупывается один лимфоузел, слева ~4. Катаются под пальцами, плотные.
На момент их обнаружения не болела, поэтому причину их увеличения не понимаю.
В настоящий момент лимфоузлы все так же на месте, не исчезли и по ощущениям не уменьшились.
Не болят, но беспокоят своим наличием.
Так же примерно с мая месяца у меня появилась странная заложенность носа по ночам, без насморка и соплей, по рентгену поставили малоэксудативный риносинусит, ничем не лечила.
Также делала узи лимфоузлов шеи 28.06 - по результатам их размеры 6.9*3.3 мм справа; 3.2*2, 5.3*2.5, 6*3мм слева. Контуры ровные, четкие, структура сохранена, без кровотока.
Знаю, что размеры маленькие, но поскольку я худая, у меня они все очень хорошо прощупываются и видны со стороны, раньше такого не было.
ОАК от 11.07 отклоняется от нормы - среднее содержание гемоглобина 27.8 при норме 28-33; средняя концентрация гемоглобина 325 при норме 330-360; нейтрофилы 45,4 при норме 50-70; лимфоциты 43,1 при норме 20-40.
ВИЧ отрицательно, бледная трепонема отрицательно.
С-реактивный белок 2,5 при норме 0-5.
Была у ЛОРА - все в норме по его словам.
Так же сдавала кровь на вирусы - АТ к капсидному белку ВЭБ lgG - положит; lgM - отрицат.
Скажите, какова причина увеличения лимфоузлов может быть? Куда еще можно сходить, чтобы исключить самое страшное? Очень переживаю и не могу спокойно жить, читаю интернет и сами понимаете, что там нахожу.

Возраст: 23

Хронические болезни: хронические болезни отсутствуют
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, после ВЭБ увеличение узлов и их самоощущение может быть очень длительным. По описанию подозрений на опухоль нет. Повода переживать нет.
Клиент
добрый вечер, спасибо за ответ!скажите пожалуйста, показатель lgG означает, что заболевание было перенесено недавно? я не помню, чтобы я болела в момент увеличения лимфоузлов, кроме появления хронической заложенности носа, которая не ушла до сих пор
Гематолог, Терапевт
Да, это иммунные антитела,которые уже давно сформировались.
Клиент
Большое спасибо! Как долго лимфоузлы могут приходить к норму? Я имею в виду уменьшаться до привычных размеров, когда их нельзя было прощупать и увидеть.
Хотелось бы понимать, через какое время рационально сделать повторное УЗИ в динамике
Гематолог, Терапевт
УЗИ повторять через 3 мес с осмотром очного врача. Иногда узлы остаются увеличенными и плотноватыми на много месяцев. А если в них сформировался фиброз- навсегда
Принятый ответ
Клиент
спасибо Вам большое! всего хорошего
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Лимфатические узлы в области шеи и подчелюстной области до 1 см - абсолютная норма и не требуют никаких дообследований. Мелкие шейные лимфоузлы могут сохраняться на протяжении всей жизни, т.к. большинство людей имеют хронические воспалительные процессы рото- и носоглотки (тонзилиты, фарингиты, кариес и др.).
Те изменения в анализах крови, которые вы описали абсолютно незначительно отклонены от нормы, а некоторые показатели вообще не имеют диагностической значимости.
Анализ на ВЭБ показывает, что вы когда-то перенесли ВЭБ-инфекцию. 90% населения практически имеют антитела IgG к ВЭБ.
Поэтому живите спокойно, причины для тревоги со стороны лимфоузлов нет.
Заложенность может сохраняться и-за богатой сосудистой сети носовых ходов, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, может вам стоит пройти курс местных кортикостероидов (Назонекс или его аналоги), чтобы уменьшить эти ощущения.
Клиент
Доброй ночи, большое спасибо за ответ!
Насчет лимфоузлов переживаю, поскольку их видно со стороны, чего раньше не наблюдалось, а также, к примеру, слева на шее их порядка 4 штук и все они рядышком скопились, не спаяны друг с другом, но близко расположены. Меня пугает то, что появились они без очевидной причины и не исчезают уже 3 месяца.
Не было ни дня, чтобы я не накручивала себя. Скажите, может мне стоит пройти еще какого-то врача/сдать какой-то анализ, чтобы исключить плохие процессы? Или все необходимое уже сделано и стоит лишь наблюдать за изменениями?
Клиент
Насчет консультации ЛОРа поняла!
Хотя была уже у двух, которые ничего не увидели в моем носу и пожимали плечами.
Но и со мной такое впервые. Ночная заложенность носа приводит к тому, что каждое мое утро начинается с сильной головной боли, поскольку за ночь кислород плохо поступает к мозгу.
Гематолог, Педиатр
Вам необходимо успокоиться, принять у себя наличие этих небольших лимфоузелочков, которые не доставляют вам никакого дискомфорта и опасности. Вы сделали узи лимфоузлов, там они мелкие и никаким образом не изменены в патологическую сторону.
Возможно, стоит пройти осмотр стоматолога, из-за возникновения новых очагов кариеса они могут поддерживаться в более заметном состоянии.
Клиент
спасибо большое! всего хорошего вам!
Гематолог, Педиатр
И вам всего доброго! Не болейте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
8 мин. назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Сыпь в виде питехий
1 час назад
1000.00 р.
Дочка Ева
Расшифровать анализ крови
1 час назад
800.00 р.
Светлана
Помогите с расшифровкой общего анализа крови
2 часа назад
700.00 р.
Карина, Екатеринбург
Тромб и д димер
4 часа назад
700.00 р.
Ольга
Дозировка Ксалерто
5 часов назад
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи