Консультация гематолога /

Дефицит витаминов. — вопрос №2434224

71 просмотр

Доброго времени суток. В 2018 году был диагностирован дефицит витамина Д, менее 10. На протяжении 6 - ти лет пытаюсь поднять. На постоянной основе принимаю Вигантол по 4 капли, во время завтрака. Раз в год дозировку увеличиваю до 10-14 капель в сутки, на два месяца. Но показатель не увеличивается, а уменьшается. Или я что-то делаю не так, или препарат не работает. Сейчас ещё присоеденился дефицит витамина В12, и фолиевая кислота стремится внизу. Планирую Цианокобаламин в/м , пропить фолиевую кислоту и что-то подобрать из препаратов железа. Вопрос по дозировкам, боюсь переборщить. Прошу помощи в составлении схемы приема препаратов.

Возраст: 39

Хронические болезни: МКБ, миома матки, лейкоплакия вульвы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина
Дефицита фолиевой кислоты нет
Для восполнения дефицита в12- цианокобаламин 500 мкг 14 дней
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
По поводу витамина д в последних рекомендациях указано, что контроль в динамике его не требуется. Можно продолжать приём витамина д 1000-2000 ме длительно.
Клиент
Анна Павловна, можно принимать двухвалентное железо, если есть проблема с венами?
Гематолог, Терапевт
Да, можно
Клиент
Анна Павловна, спасибо за помощь! Попробую Сорбифер. Ещё вопрос, принимаю Детралекс в дозировке 500 мг 2 раза в день, во время еды. И начинаю лечение от Гарднереллы, Лактожиналь+ свечи Овестин. Все эти препараты совместимы с Сорбифер ом?
Гематолог, Терапевт
Да, совместимы
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, витамин Д по последним данным специального контроля не требует. Достаточно разнообразно питаться и принимать профилактические дозы витамина Д ( 1-2 капли в ранние утренние часы).
Также выявлен железодефицит, В12 дефицит. Можно рассмотреть внутримышечные инъекции В12 500 мг 10-14 дней подряд, далее 2 раза в неделю месяц, потом 1 раз в месяц длительно.

По железу рассмотрите на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.

Сдать планово антитела к внутреннему фактору Кастла, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, Иммуноглобулин Е, гастро и колоноскопия, которые могут указать на патологию и причину не усвоения витаминов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста. Болят вены ног. Пью Детралекс, но он перестал мне помогать. Чем можно заменить?
Гематолог, Терапевт
Аналоги детралекса- Венарус, Флебодиа. Чтобы определить причину болей стоит посетить врача очно, выполнить уздг сосудов нижних конечностей, исключить проблемы в поясничном отделе позвоночника чтобы отдифференцировать генез болей.
Клиент
Анастасия Сергеевна, причина боли ,гормональные препараты. В августе ставила свечи Овестин, успела использовать только три свечи, и появилась боль. Сейчас хотела полный курс пройти, под прикрытием Детралекса. Раньше всегда помогал. Такая же реакция на таблетки Транексам. Венарус мне не подошёл. Читала про Аскорутин, у него такое же действие как и у Детралекса? Флебодиа не пробовала.
Гематолог, Терапевт
Аскорутин- это витаминный препарат, не венотоник. Но он позитивно может влиять на сосудистую стенку немного укрепляя ее. На выстмлку эндотелия сосудистой стенки ещё неплохо влияет весселдуэф. Обсуждение данного препарата с флебологом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие тромбоциты у ребенка 1,5 года
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Железодефицитная анемия
1 час назад
700.00 р.
Любовь
Беременность, препарат тотема
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли колоть клексан
1 час назад
999.00 р.
Юлия
Коагулограмма
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Низкие лейкоцыты.
2 часа назад
800.00 р.
Марина, Братск
Снижение протеина S во время беременности
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна