Консультация гематолога /

Дефицит витаминов. — вопрос №2434224

65 просмотров

Доброго времени суток. В 2018 году был диагностирован дефицит витамина Д, менее 10. На протяжении 6 - ти лет пытаюсь поднять. На постоянной основе принимаю Вигантол по 4 капли, во время завтрака. Раз в год дозировку увеличиваю до 10-14 капель в сутки, на два месяца. Но показатель не увеличивается, а уменьшается. Или я что-то делаю не так, или препарат не работает. Сейчас ещё присоеденился дефицит витамина В12, и фолиевая кислота стремится внизу. Планирую Цианокобаламин в/м , пропить фолиевую кислоту и что-то подобрать из препаратов железа. Вопрос по дозировкам, боюсь переборщить. Прошу помощи в составлении схемы приема препаратов.

Возраст: 39

Хронические болезни: МКБ, миома матки, лейкоплакия вульвы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина
Дефицита фолиевой кислоты нет
Для восполнения дефицита в12- цианокобаламин 500 мкг 14 дней
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
По поводу витамина д в последних рекомендациях указано, что контроль в динамике его не требуется. Можно продолжать приём витамина д 1000-2000 ме длительно.
Клиент
Анна Павловна, можно принимать двухвалентное железо, если есть проблема с венами?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, можно
Клиент
Анна Павловна, спасибо за помощь! Попробую Сорбифер. Ещё вопрос, принимаю Детралекс в дозировке 500 мг 2 раза в день, во время еды. И начинаю лечение от Гарднереллы, Лактожиналь+ свечи Овестин. Все эти препараты совместимы с Сорбифер ом?
Гематолог, Терапевт
Да, совместимы
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, витамин Д по последним данным специального контроля не требует. Достаточно разнообразно питаться и принимать профилактические дозы витамина Д ( 1-2 капли в ранние утренние часы).
Также выявлен железодефицит, В12 дефицит. Можно рассмотреть внутримышечные инъекции В12 500 мг 10-14 дней подряд, далее 2 раза в неделю месяц, потом 1 раз в месяц длительно.

По железу рассмотрите на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.

Сдать планово антитела к внутреннему фактору Кастла, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, Иммуноглобулин Е, гастро и колоноскопия, которые могут указать на патологию и причину не усвоения витаминов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста. Болят вены ног. Пью Детралекс, но он перестал мне помогать. Чем можно заменить?
Гематолог, Терапевт
Аналоги детралекса- Венарус, Флебодиа. Чтобы определить причину болей стоит посетить врача очно, выполнить уздг сосудов нижних конечностей, исключить проблемы в поясничном отделе позвоночника чтобы отдифференцировать генез болей.
Клиент
Анастасия Сергеевна, причина боли ,гормональные препараты. В августе ставила свечи Овестин, успела использовать только три свечи, и появилась боль. Сейчас хотела полный курс пройти, под прикрытием Детралекса. Раньше всегда помогал. Такая же реакция на таблетки Транексам. Венарус мне не подошёл. Читала про Аскорутин, у него такое же действие как и у Детралекса? Флебодиа не пробовала.
Гематолог, Терапевт
Аскорутин- это витаминный препарат, не венотоник. Но он позитивно может влиять на сосудистую стенку немного укрепляя ее. На выстмлку эндотелия сосудистой стенки ещё неплохо влияет весселдуэф. Обсуждение данного препарата с флебологом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
6 часов назад
699.00 р.
Алёна
Расшифровать анализ
7 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Повышены моноциты в ОАК у ребёнка
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повышены тромбоциты и лимфоциты
10 часов назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород