Что вас беспокоит?
Слабость в теле
Уважаемые доктора! У меня вопрос по поводу моего железа. Что меня беспокоит: сильная слабость, отсутствие сил уже с самого утра, боль в мышцах, зевота на тренировках, ощущение что воздуха не хватает, сильно лезет волос, вернее от моей большой шевелюры скоро ничего не останется. Может ли это быть связано с дефицитом железа даже, если по анализам оно в норме и запас железа большой? Знаю, что высокий ферритин это ещё и показатель воспаления. Из хронических проблем это запор, при этом по ЖКТ все хорошо, проходила много раз гастро и колоноскопию, узи и анализы крови, тахикардия, принимаю по назначению кардиолога бисапролол и верошпирон. На постоянной основе принимаю йод и витамин Д, по назначению эндокринолога. Так же принимаю по 1500 мг глькофажа для слабительного эффекта. Последний год колю Тирзетту, последние месяца 4 на максимальной дозировке уже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана. По представленному общему анализу крови все показатели соответствуют нормальным, признаков патологии кроветворения нет.
Запасы железа в организме оцениваем именно по уровню ферритина. Дополнительный показатель оценки запасов железа - % насыщения трансферрина железом. При его уровне менее 20 говорят о скрытом дефиците железа, и назначают препараты железа.
Уровень фолиевой кислоты в норме.
При уровне витамина В12 меньше 300 можно обсудить с лечащим врачом назначение этого витамина в виде таблеток или курса инъекций.
Дополнительно, учитывая жалобы, можно исследовать уровень ТТГ (тиреотропный гормон).
Добрый день!
По имеющимся анализам нет анемии , так как гемоглобин выше 120г/л
Тромбоциты и лейкоциты в норме
Ферритин выше 30мкг/л, что исключает дефицит
Но он может оказаться ложным , поэтому сдайте пожалуйста- коэффициент насыщения трансферрина железом
Если он будет ниже 20%, то ферритин ложный и препараты железа показаны
Вашим симптомы очень похожи на дефицит железа
Также отмечается дефицит витамина В12
Цианокобаламин ( Витамин В12 ) 1000мкг-2 мл внутримышечно в течение 14-16 дней
Далее по 2 мл 1 раз в Нед в течение 1 мес
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Анемии нет.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (рассчитывается по железу и трансферрину). При наличии дефицита железа и воспаления будет повышен и ферритин, и СРБ, а коэффициент НТЖ ниже 20%. По приложенным данным КНТЖ равен 25%. Нормальный уровень СРБ исключает ложное завышенипе ферритина. Т.е. дефицита железа по анализам нет.
Дополнительно можно проверить гомоцистеин для выявления дефицита В12 (его повышение выше 15 будет говорить о том, что дефицит В12 есть при погранином значении В12)
Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл.
В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина.
Для исключения скрытого железодефицита дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема железа минимум 10 дней.
Подскажите, а если я начала уже прием железа, 5 дней принимаю, есть смысл сдавать коэффициент насыщения трансферритина железом ?
Он придет завышенным ложно, лучше сделать перерыв
Сделать перерыв на 10 дней, сдать анализ, так вы имеете ввиду ?
Да, верно
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:4321 ответ
- Вчера в 13:0814 ответов
- Вчера в 08:178 ответов
- 29 Сентября 16 ответов
- 29 Сентября 5 ответов
- 29 Сентября 3 ответа
- 29 Сентября 2 ответа
- 29 Сентября 14 ответов
- 29 Сентября 6 ответов
- 29 Сентября 3 ответа