Что вас беспокоит?
Сниженный ферритин при беременности
Добрый день! Девушка, 33 года, сейчас вторая беременность 22 неделя. Сдала плановые анализы ОАК, дополнительно сдала панель на анемию после получения результата на общий анализ крови. Гематолог рекомендует начать прием препаратор железа для поддержания ферритина на уровне не ниже 30, акушер-гинеколог говорит ничего не нежно, все в переделах нормы. По симптомам: легкая утомляемость/усталость периодический шум в ушах, мушки в глазах иногда плохой сон боль в икроножных мышцах изжога, горечь во рту Анализы во вложении. Подскажите, пожалуйста, при таких анализах сейчас имеет смысл заморачиваться с железом или уже заниматься этим после родов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Норма гемоглобина для 3 третьего триместра от 105г/л, соответственно на данный момент нет анемии
Но Ферритин ниже 30мкг/л соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения
Целевой уровень Ферритина 40-60
Так как во время беременности ребенок забирает запасы железа матери
Также это поможет восстановиться после беременности быстрее
Большинство описанных симптомов обусловлены дефицитом железа
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина,
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес
приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Добрый день!
Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, какой из трёх препаратов Вы бы рекомендовали в первую очередь?
В случае плохой переносимости отменять или снижать дозировку?
Тардиферон
Но последние пару недель пациентам тяжело достать его , в силу прекращения поставок
Попробуйте через день пить
И если также плохо, то заменить на Ферретаб
спасибо большое за рекомендации!
На здоровье! Легкой беременности и здорового малыша!
Здравствуйте.
Оптимальным уровнем ферритина является его показатель более 30. При ферритине менее 30 имеет смысл прием препаратов железа в профилактической дозе; при беременности достаточный уровень железа важен как для женщины, так и для ребенка, потребность которого в железе очень высока. В подобной ситуации рекомендуется прием пераратов железа. Наиболее переносимыми считаются феррумЛек, мальтофер, ферлатум.
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгрузить заново бланки с результатами к вашему вопросу, приложенный файл нечитабельный.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20224 ответа
- 8 Апреля 202114 ответов
- 28 Сентября 20201 ответ
- 22 Июня 20201 ответ
- 24 Мая 20203 ответа
- 19 Апреля 202036 ответов
- 19 Апреля 20201 ответ
- 18 Февраля 20201 ответ
- 9 Декабря 20197 ответов
- 7 Мая 201927 ответов