Боли внизу живота. Результат колоноскопии — вопрос №2439375
Кристина
187 просмотров
Здравствуйте, болит низ живот и поясница более 3-х месяцев, вздудите, бурление, тошнота, горечь во рту, прошла колоноскопию, помогите пожалуйста с лечением, и расшифровкой результата.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Анна Михайловна, здравствуйте, я обращалась к психиатру со своими проблемами, был назначен антидепрессант, пила 6 месяцев, состояние жкт стало только хуже. Узи приложу.
Анна Михайловна, молочные продукты кроме сыра я ни ем давно, от них какой то дискомфорт в желудке. У меня последнее время во время голода начинается жуткая тошнота.
С учетом результатов проведенных выше дообследований данных за органическую патологию, воспалительное заболевание со стороны кишечника не получено.
Дополнительно с учетом жалоб: Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. При положительном результате рассматривается проведение санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней. Также рекомендую выполнить дообследование на предмет исключения глютеновой энтеропатии (целиакии), сдать антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, к деамидированным пептидам глиадина.
Ситуация с седативными препаратами на самом деле не всегда обстоит очень просто, в каком плане. Иногда необходим длительный подбор, чтобы найти именно свой препарат, подходящий лично вам и купирующий симптоматику со стороны желудочно-кишечного тракта. При условии исключения органической причины.
А вот те препараты которые принимали, они давали эффект?
Анна Михайловна,дыхательные тест к сожалению у нас не делают, препараты мне облегчения особого не приносили. Подскажите можно ли чем то заменить этот тест каким то другим анализом? Ещё хотела спросить в протоколе колоноскопии описано что было удалено какое то образование, что это?
По описанию плоско-приподнятое образование,возможно разрастание клеточек, по гистологии гиперплазия крипт. Сибр, как правило подтверждаем проведением данного теста.
В отношении всей клинической картины, я бы сориентировала вас в следующих действиях: - исключаем целиакию: При исключении я бы рассмотрела прием альфа-нормикса или альфаксима 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней. Соблюдение диеты Low FODMAP. Если спазмолитические препараты не купируют вам боли, то в данном случае может быть рассмотрен прием препаратов из группы антидепрессантов как 2-я линия, здесь важен подбор, долгий, упорный, но свой препарат. Также можете быть рассмотреть прием препаратов 5-АСК месалазин, было отмечено уменьшение болей, нарушений стула и выраженности метеоризма, вздутия.
По копрологическому исследованию изменения связанные с особенностями питания. Эритроциты единичные. Скажите геморрой не в обострении был на момент сдачи? Подготовку соблюдали?
За 3 дня до анализа исключить из рациона мясо, рыбу,помидоры. За 2 дня из препаратов необходимо исключить слабительные препараты, ферменты. Во время менструального цикла анализ не рекомендуется собирать.
В данном случае из спазмолитических препаратов можно рассмотреть прием спазмомена по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца,и понаблюдать за симптоматикой, препарат можно принимать длительно, до 3х месяцев. После проведения дополнительных дообследований. При отсутствии отклонений. Для нормализации моторики со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно для купирования тошноты, можно рассмотреть прием прокинетического препарата ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. И рекомендации выше конечно же актуальны.
Добрый день. По результатам колоноскопии все хорошо, нет органической патологии. Скажите, а чем Вы лечились? Наблюдается ли реакция на какие либо определенные продукты? На молочку например.
А противомикробные препараты Вам не назначали? Альфанормикс? Рекомендую пропить. Скажите пожалуйста, а у Вас не было проблем никогда с гемоглобином? Ферритин никогда не проверяли?
Анна Михайловна, спасибо за ваши ответы и рекомендации, смотрю информацию по диете о которой вы писали, сдам анализы, по результатам могу вам написать?
Здравствуйте. По прикрепленным обследованиям ничего критичного нет. Единственное по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Рекомендую выполнить: дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня фекальный кальпротектин
При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают, то обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза день 10 дней.
На даный момент придерживайтесь диеты Foodmap 10-14 дней. тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней.
Екатерина Андреевна, здравствуйте фекальный кальпротектин сдавала, там норма,я уже пила лекарства которые вы пишите, попробовать ещё раз? Анализы сдам, можно ли попробовать пропить альфа нормикс без теста? его не делают у нас
Здравствуйте, Кристина! По вашему описанию и обследованиям можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста Можно досдать: Водородно-метановый дыхательный тест на сибр Антитела к тканевой трансглутаминазе для исключения целиакии Если тест будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса на 14 дней 400 мг 3 р в сут Сейчас можно: Метеоспазмил по 1 капс 3 р в сут Здоровья вам!
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
