СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность у новорожденного

Здравствуйте. Ребенку 28 дней. Сегодня пришел анализ кала на углеводы. Результат: 0.2-0.4 ( при норме <0.25). Наш педиатр поставила нам лактазную недостаточность небольшую. Выписала лактазар детский, либо менять смесь на безлактозную. Другой детский врач, сказал это нормальный анализ, ничего делать не нужно. Ребеночек беспокойно засыпает, частые срыгивания. Набор веса хороший, при выписке были родились 2930, при выписке 2768, вчера вес 3970. Подскажите, действительно ли, диагноз правдивый?

28 лет
13 Сентября 2024·Просмотров: 129·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

ЛН ставится в первую очередь по симптомам, а не по анализам. Углеводы в кале у вас повышены немного.

Подскажите стул пенится, впитывается в памперс, перианальная область красная, урчит, бурлит животик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Михайловна, стул не пенистый, не впитывается. Но животик бывает урчит.

По описанию стула признаков ЛН нет.

Если сам по себе животик сильно не беспокоит, то лактазар принимать не надо. Безлактозную смесь тем более не надо.

Достаточно чаще:
Делать Массажик животику
Занятия на фитболе
Упражнение велосипед
Чаще выкладывать на животик

Какой объем срыгиваний? Больше 2 столовых ложек?
Как проявляется беспокойство ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Михайловна, объем с чайную ложку, иногда побольше, иногда меньше. Но они почти после каждого кормления. Беспокоится при засыпании, во время сна тоже видно: может тужиться, кряхтеть, личико «скукоживает», от боли как будто.

Принятый ответ

Объем срыгиваний до 2 столовых ложек это вариант нормы. Учитывая хорошую прибавку веса, переживать не стоит на счёт срыгиваний. У деток сфинктер слабый и пища быстро выходит обратно.

По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Это нужно переждать.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания
Можно попить пробиотики био гая

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ирина Михайловна, благодарю ??

Здравствуйте
Лн ставится в основном по клинике
Опишите стул, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, стул горчично-желтого цвета. Не пенистый, мягкий. Когда пробовали давать лактазар, он стал пластилиновый, как из комочков небольших слеплен

Это вариант нормы
Самое главное чтобы кал не пенился, не был с прожилками крови,не был чёрного, прозрачного (белого) цвета и не был с кислым запахом

Здравствуйте
Анализ кала на углеводы не считается достоверным в рамках современной доказательной медицины.
Главное признаки лактазной недостаточности клинические - жидкий пенистый стул, недобор веса, повышенное газообразование. У вашего ребенка видимо это не наблюдается.
Срыгивания небольшими объемами могут быть в норме. Беспокойство возможно из-за того что начались младенческие колики, от них могу порекомендовать пять правил доктора Х.Карпа: пеленание, пустышка, шипение(или белый шум), покачивание, положение на животе или на боку (только не спать на животе).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.