Что вас беспокоит?
Беспокоит боль в стопе после ушиба
Добрый день! 15.07 попала под дождь в резиновых шлепках,которые от влажности прокрутились на ноге в итоге я подвернула ногу и сильно ударилась стопой и пальцами ноги о ступеньку. Несколько дней была боль,потом поутихла и я уехала в поездку,где много ходила и стопа не сильно беспокоила (всего пару раз я после длительной ходьбы все-таки пила кеторол ) По возвращении боль усилилась и 15 августа я обратилась в травмпункт ,где мне сделали рентген пальцев ноги,(по моей просьбе снимок не только пальцев,а передней части стопы)сказали,что перелома нет и рекомендовали пропить Найз и наносить на ногу диклофенак,что я и сделала. Через неделю боль прошла и 22.08 я вышла на работу,но на следующий день боль вернулась в усиленной форме . Стопа и пальца отекли,боль была то пульсирующая, то простреливающая. Сначала боль была в основном в передней части стопы(активнее всего от основания большого пальца и вглубь ). Потом болела пятка и выше от нее. Я снова пропила найз и наносила то диклофенакк,то кетонал и практически не ходила. Дней через 10 боль поутихла и отек спал,но после минимальной нагрузки она как бы ноет. Сегодня 13.09 прошлась чуть больше, чем в последние дни(не больше трехтясяч шагов) и снова боль к вечеру. То ближе к пятке ,то спереди. Подскажите,пожалуйста,как бы мне поскорее вернуть себе активность? И нормальна ли моя картина для ушиба?может нужно сделать еще какие-то исследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление связок и сухожилий стопы) в результате ушиба и перегрузок .
Подскажите,пожалуйста,как бы мне поскорее вернуть себе активность?
-ограничение ходьбы при болях
-изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
--мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
И нормальна ли моя картина для ушиба?может нужно сделать еще какие-то исследования?
-для тендинита такой болевой синдром характерен.
Можно сделать МРТ стопы(более точны йметод)
Принятый ответ
Здравствуйте, при ушибе за 2 нед все симптомы должны пройти.
По описанию симптомов на ушиб не сильно похоже.
При стойком болевом синдроме, в динмике нужно делать контрольные снимки.
Желательно посмотреть как первичные так и свежие контрольные снимки.
Принятый ответ
Добрый день. По срокам посттравматические явления должны были уже уйти, тем более, что Вы принимали достаточно много для этого НПВС. Поэтому я бы рекомендовала сделать МРТ стопы для уточнения диагноза. Либо Вы "разбудили" ушибом артропатию голеностопного сустава, либо это реакция сухожильно - связочного компонента. И в том и в другом случае показана физиотерапия - фонофорез гидрокортизона, магнитотерапия. Важно понять, на какие отделы ее делать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Индивидуальные стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после мрт.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад31 ответ
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ