Консультация травматолога /

Беспокоит боль в стопе после ушиба — вопрос №2441111

81 просмотр

Добрый день! 15.07 попала под дождь в резиновых шлепках,которые от влажности прокрутились на ноге в итоге я подвернула ногу и сильно ударилась стопой и пальцами ноги о ступеньку. Несколько дней была боль,потом поутихла и я уехала в поездку,где много ходила и стопа не сильно беспокоила (всего пару раз я после длительной ходьбы все-таки пила кеторол )
По возвращении боль усилилась и 15 августа я обратилась в травмпункт ,где мне сделали рентген пальцев ноги,(по моей просьбе снимок не только пальцев,а передней части стопы)сказали,что перелома нет и рекомендовали пропить Найз и наносить на ногу диклофенак,что я и сделала.
Через неделю боль прошла и 22.08 я вышла на работу,но на следующий день боль вернулась в усиленной форме . Стопа и пальца отекли,боль была то пульсирующая, то простреливающая. Сначала боль была в основном в передней части стопы(активнее всего от основания большого пальца и вглубь ). Потом болела пятка и выше от нее. Я снова пропила найз и наносила то диклофенакк,то кетонал и практически не ходила. Дней через 10 боль поутихла и отек спал,но после минимальной нагрузки она как бы ноет. Сегодня 13.09 прошлась чуть больше, чем в последние дни(не больше трехтясяч шагов) и снова боль к вечеру. То ближе к пятке ,то спереди.
Подскажите,пожалуйста,как бы мне поскорее вернуть себе активность? И нормальна ли моя картина для ушиба?может нужно сделать еще какие-то исследования?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление связок и сухожилий стопы) в результате ушиба и перегрузок .

Подскажите,пожалуйста,как бы мне поскорее вернуть себе активность?
-ограничение ходьбы при болях
-изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
--мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

И нормальна ли моя картина для ушиба?может нужно сделать еще какие-то исследования?
-для тендинита такой болевой синдром характерен.
Можно сделать МРТ стопы(более точны йметод)
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при ушибе за 2 нед все симптомы должны пройти.
По описанию симптомов на ушиб не сильно похоже.
При стойком болевом синдроме, в динмике нужно делать контрольные снимки.
Желательно посмотреть как первичные так и свежие контрольные снимки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Добрый день. По срокам посттравматические явления должны были уже уйти, тем более, что Вы принимали достаточно много для этого НПВС. Поэтому я бы рекомендовала сделать МРТ стопы для уточнения диагноза. Либо Вы "разбудили" ушибом артропатию голеностопного сустава, либо это реакция сухожильно - связочного компонента. И в том и в другом случае показана физиотерапия - фонофорез гидрокортизона, магнитотерапия. Важно понять, на какие отделы ее делать.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Индивидуальные стельки.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после мрт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария