Что вас беспокоит?
Контактный дерматит
Здравствуйте, помогите решить следующую проблему. На протяжении 5-6, примерно в одно и тоже время (февраль- март) на пальцах ноги появились пузырьки, которые спустя несколько дней сливаются и воспаляются. Затем недели через 2-3 кожа в этом месте грубеет, лопается до крови, и ещё недели через 2 отшелушивается. Все это сопровождается сильным зудом и болью. В последние года два все тоже самое появилось на второй ноге и с периодичностью 3-4 раза в год, с перерывами максимум 1,5-2 месяца. Как я поняла спустя несколько лет, происходит это после контакта мокрой обуви с ногой: дождь, снег, теперь даже иногда кажется пот тоже влияет. Испробовала многие мази: акридерм, целестодерм, тридерм, адвантан, элоком, карталин и много других вплоть до музей от грибков - ничего не помогает. Пью антигистаминные препараты уже длительное время, т.к. на многие продукты, напитки, косметику, лекарства и пр. аллергия. Есть проблемы с ЖКТ, по женски, но тоже лечусь регулярно. Все перечисленные проблемы обострились после удаления кисты на яичнике. До этого сильно не беспокоило. Живём в глубинке, местные врачи, кроме мазей ничего не советуют.
Здравствуйте Яна. Добавьте фото высыпаний
Михаил, здравствуйте, прикрепила. Это на сегодняшний день прошло недели полторы после начала.
Вы написали, что мази Вам не помогают. То есть при применении нет совсем эффекта или на время помогает, но затем вновь происходит рецидив?
Михаил, в последние полгода пользуюсь карталином, он немного облегчает жизнь - снимает зуд. Но пока весь процесс не пройдёт - ничего не помогает. То есть, если сразу даже начинаешь мазать, то все равно: сначала пузырьки, затем воспаление, нагрубание, отшелушивание. На выходных, находясь дома, становится легче, но как только будни к обеду снова обострение
Добрый день.
Необходимо видеть фото.
Добрый день, Яна. Приложите, пожалуйста, фото высыпаний.
Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний
Здравствуйте! Скорее всего у Вас экзема стоп. Это хроническое заболевание, склонное к периодическим обострениям в результате взаимодействия с провоцирующими факторами. Необходимо убрать провоцирующий фактор: выбрать удобную, не тесную и, желательно натуральную, обувь, не допускать промокания. Если появились пузырьки, то следует их обработать раствором фукорцина, чтобы они подсохли. Если есть мокнутие, то наложить примочки с фурациллином или обработать спреем оксикорт. Если просто высыпания без мокнутия, то пройти курс наружной гормональной терапии:мазь Акридерм 2р/д 10 дней. Пока на коже воспаление, трещинки - наносить на проблемные места крем Цика Топикрем до заживления - он негормональный, заживит, слегка уберёт зуд и увлажнит. Если очень сильно чешется, то можно антигистаминный препарат попить 3 дня. И избегать стрессовых ситуаций, так как они тоже могут спровоцировать обострение.
Яна, бывают ли когда-либо высыпания на подошвенной поверхности? Изначально пузырьки с прозрачным содержимым? Прием антигистаминных уменьшает зуд? Как давно сдавали анализы крови?
Лариса, здравствуйте, содержимое непонятно, т.к они плотные. Высыпания только сверху на пальцах. Кровь сдавала в декабре, когда проходила лечение у гастроэнтеролога.
Лариса, приём антигистаминных не уменьшает зуд. Зуд уменьшается только когда снимаешь обувь, спустя примерно час-два. Ночью обостряется.
Скажите, когда процесс обостряется, т.е 1е дни заболевания?, пальцы отекают, краснеют? Если есть фото начальных высыпаний - приложите тоже
В анализах декабря все было в порядке?
Лариса, фото 1-х дней нет. Пальцы не краснеют, не отекают. Начинается просто зуд, а на следующий день появляются плотные белые пузырьки
Лариса, приложила фото
Яна, я бы дифференцировала между дисгидротической экземой и абортивной формой акродерматита Аллопо. Но, для уточнения/подтверждения диагноза нужен осмотр в стадии обострения без предшествующей терапии стероидами, + дополнительные исследования вплоть до биопсии.
Во Владивостоке не были на консультации у проф. Юцковского? https://pkuvl.ru/specialisty/aleksandr-dmitrievich-yutskovskij/
Спасибо за консультацию.
Нет. Была много у кого, но Про этого доктора слышу впервые. Но обязательно возьму на заметку.
Принятый ответ
Хорошо, только не забудьте, что для уточнения диагноза необходимо обращаться в первые дни обострения и не начинать самостоятельно терапию, т.к. стероиды/комбинированные стероиды смазывают клиническую картину. Будьте здоровы!
Лариса, спасибо большое. Постараюсь
Здравствуйте! На грибок обследовались?
Наталья, здравствуйте. Да. Обследовалась. Не обнаружилось
Здравствуйте патология микрофлоры кишечника исключали?
Елена, здравствуйте. Фото капрограммы приложила, больше ничего не проводили
Здравствуйте. Возможна дисгидротическая экзема. Мало снимков сыпи.
Здравствуйте! По фото возможно проявления дисгидротической экземы. В период обострения можно использовать крем тридерм 2 раза в день 7-10 дней, в период заживления, при сухости - цикопласт, барьедерм, длительное время. Носите х/б носки светлых тонов. Причиной могут быть и аллергия, и стрессы.
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад2 ответа