Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2443794

Что вас беспокоит?

Подскажите по анализу, надо ли начать пить антибиотики?

Ребенок после садика заболел. 38+ Температуру сбили, появилась заложенность носа. Белые сопли. Через 5 дней сопли стали зеленые, горло сильно красное. ребенок начал откашливать зелень. Подскажите, добавилась ли бактериальная инфекция судя по анализам.

Нет
3 года
14 Сентября 2024·Просмотров: 81·Анастасия, Чехов

Здравствуйте
Прикрепите анализ

Здравствуйте
Жду анализы

Здравствуйте! Анализ не прикрепился

Скажите пожалуйста возраст ребенка и на данный момент я правильно понимаю нет температуры?

Екатерина Александровна, ребенку 3,5 года.
Температуры нет. Сбили в первый день на ночь (38+) — суббота.
После не поднималась, максимум 37 в первые дни.
Педиатр сказал 3 дня назад, что горло сильно красное. — это четверг. (Продолжать лечение Нормомедом, оралсептом и пелидексой)
После этого уже начались зеленые сопли. И кашель. В пятницу сдали анализы. только сейчас пришли.

Принятый ответ

По анализу крови есть изменения в сторону вирусной инфекции, но есть ещё и незначительное повышение нейтрофилов в абсолютном значении, что можно сказать о бактериальной инфекции,но учитывая состояние ребёнка, антибактериальный препарат не показан. Всё остальное в норме.
Зелёные сопли не показатель бактериальной инфекции, они бывают в период выздоровления, поэтому ориентируемся на общее состояние.

По ОАК острого воспалительного процесса нет
Данные за вирусную инфекию
Да есть сдвиг по лейкоформуле но в общем анализ хороший
Если Малаш чувствует себя хорошо температура в норме
Прием антибиотика не нужен
Лечение симптоматическое продолжать

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Понижен ЦП это признак латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно начать прием препарата железе
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови

Здравствуйте.
По результату ОАК данные за вирусную инфекцию
Антибиотик не показан

Лечение симптоматическое
Тёплое питье
Очищение носа морской водой
Приём витамина Д в профилактической дозировке 1000МЕ по утрам
Увлажнение воздуха 40-60%

Здравствуйте
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендую повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики
И нужен осмотр лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте!


По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , все хорошо - железодефицитной анемии нет


•Снижен ЦП.
Нужно досдать анализы :
Ферритин ( вообще должен равен весу человека , но у детей должен быть не менее 25 )
Сывороточное железо
Если показатели снижены , то стоит начать прием препарата железа «Мальтофер « 2 капли на кг веса на месяц , и смотреть динамику крови каждый месяц .
Принимать до тех пор пока все в норму не придет .

Нейтрофилы повышены - сдвиг в бактериальную сторону небольшой есть
По поводу антибиотиков - смотреть по самочувствию , если положильная динамика то они не нужны
Моноциты повышены - признаки вирусной этиологии

По анализу вирусно- бактериальная инфекция .

По лечению :

Носик промывать солевыми растворами - аквамарис , можно физиологическим раствором , чтобы не было постназального затека, что часто провоцирует кашель .
Добавить при сильной заложенности - називин беби ( не более 5 дней . Чтобы не было привыкания )


При температуре выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Через каждые 4 часа можно давать их

Лизобакт при болт в горле по 1 таблетки 3 раза в день 10 дней + теплое питье водичка из расчета 40 мл / кг

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее .


Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

Витамин Д3 принимать каждое утро , за 15 минут до еды - круглый год в профилактической дозировке !
Будьте здоровы !


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.