СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать общий анализ крови

Всегда повышены эозинофилы в крови ребенка. Эозинофилы - 9.15, 0,98. Лимфоциты- 7.45 Моноциты -2.28 , 0.24 Индекс анизоцинтоза тромбоцитов 21.40. Тромбоциты 286 по Фонио ( референсные 214-459) 2 недели назад после болезни сдавали мочу Лейкоциты 3-5 Лейкоцетарная экстераща слабоположительно

Хронических болезней нет. Была идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
1 год
14 Сентября 2024·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите сам анализ?
Эозинофилы в % или абсолютный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила ?

Моча в норме
По крови
Тромбоциты в норме, поэтому индекс pdw отдельно не оцениваем

лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами (у взрослых наоборот) - норма
По поводу увеличения эозинофилов
Нужно исключить аллергию и глистную инвазию
Рекомендую дообследовать ребенка
Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое . Если все будет отрицательно насчет глистов-это уже 100% аллергия?

Нет
Кровь могла среагировать на что угодно
На продукты питания , аллергены
Поэтому , если нет жалоб и проявлений аллергии - анализы здорового ребёнка мы не лечим
Сдать в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , все хорошо - железодефицитной анемии нет

Лимфоциты преобладают нейтрофилы , как и должно быть до 4-5 лет , далее происходит физиологический перекрест и показатели будут другие .


Тромбоциты в норме

Снижены моноциты - признаки перенесенной вирусно инфекции в течение месяца

Эозинофилы повышены в двух случаях : глистная инвазия ( редко ), аллергия
Нужно сдать кал на яйца глист методом парасеп и общий igE

По поводу общего анализа мочи . Ребёнка подмывали с мылом перед сдачей ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ ? да, подмывали, правильно собрали мочу .
Как выявить аллергию? Какой анализ сдать?
Кал обязательно сдадим ?

Нужно сдать на аллергию общий иммуноглобулин Е

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В общем анализе мочи лейкоциты по верхней границе нормы. Как собирали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Собирали правильно. Подмывали со средством, но в мочеприемник

Мочу желательно повторить, собрать без мочеприемника ( в идеале). Если ребенок не аллергик, то нужно сдать кал методом парасеп 3-кратно с интервалом в 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте!
А что сейчас беспокоит ребенка?
Есть ли аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть шершавые участки тела на руках, ногах, щеках. Врачи говорят это кератоз. Других высыпаний нет ??‍♀️

Действительно, из всех отклонений, только обращают на себя внимание эозинофилы, оны повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Я, рекомендую Вам через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре, трихинелле, эхинококку

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАМ похоже на дефект сбора мочи
Рекомендую пересдать
Нужно хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный

По ОАК воспалительного процесса нет
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Общий IgE ,ЭКБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ ? Если на глисты все будет отрицательно , какие анализы сдать, чтобы выявить аллергию?

Общий IgE ,ЭКБ

Вы случайно закрыли вопрос?

Да… как обратно открыть?((( случайно нажала, видимо

Там есть кнопка
Вы можете снова открыть вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.