Консультация педиатра /

Расшифровать общий анализ крови — вопрос №2443813

124 просмотра

Всегда повышены эозинофилы в крови ребенка.
Эозинофилы - 9.15, 0,98.
Лимфоциты- 7.45
Моноциты -2.28 , 0.24
Индекс анизоцинтоза тромбоцитов 21.40.
Тромбоциты 286 по Фонио ( референсные 214-459)
2 недели назад после болезни сдавали мочу
Лейкоциты 3-5
Лейкоцетарная экстераща слабоположительно

Возраст: 1

Хронические болезни: Хронических болезней нет. Была идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
прикрепите сам анализ?
Эозинофилы в % или абсолютный показатель?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила ?
Педиатр, Детский кардиолог
Моча в норме
По крови
Тромбоциты в норме, поэтому индекс pdw отдельно не оцениваем

лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами (у взрослых наоборот) - норма
По поводу увеличения эозинофилов
Нужно исключить аллергию и глистную инвазию
Рекомендую дообследовать ребенка
Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб
Клиент
Спасибо большое . Если все будет отрицательно насчет глистов-это уже 100% аллергия?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет
Кровь могла среагировать на что угодно
На продукты питания , аллергены
Поэтому , если нет жалоб и проявлений аллергии - анализы здорового ребёнка мы не лечим
Сдать в динамике
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , все хорошо - железодефицитной анемии нет

Лимфоциты преобладают нейтрофилы , как и должно быть до 4-5 лет , далее происходит физиологический перекрест и показатели будут другие .


Тромбоциты в норме

Снижены моноциты - признаки перенесенной вирусно инфекции в течение месяца

Эозинофилы повышены в двух случаях : глистная инвазия ( редко ), аллергия
Нужно сдать кал на яйца глист методом парасеп и общий igE

По поводу общего анализа мочи . Ребёнка подмывали с мылом перед сдачей ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ ? да, подмывали, правильно собрали мочу .
Как выявить аллергию? Какой анализ сдать?
Кал обязательно сдадим ?
Педиатр
Нужно сдать на аллергию общий иммуноглобулин Е
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В общем анализе мочи лейкоциты по верхней границе нормы. Как собирали анализ?
Принятый ответ
Клиент
Собирали правильно. Подмывали со средством, но в мочеприемник
Педиатр, Нефролог
Мочу желательно повторить, собрать без мочеприемника ( в идеале). Если ребенок не аллергик, то нужно сдать кал методом парасеп 3-кратно с интервалом в 2-3 дня
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
А что сейчас беспокоит ребенка?
Есть ли аллергия?
Принятый ответ
Клиент
Есть шершавые участки тела на руках, ногах, щеках. Врачи говорят это кератоз. Других высыпаний нет ??‍♀️
Инфекционист, Гепатолог
Действительно, из всех отклонений, только обращают на себя внимание эозинофилы, оны повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Я, рекомендую Вам через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре, трихинелле, эхинококку

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.
Педиатр
Здравствуйте
По ОАМ похоже на дефект сбора мочи
Рекомендую пересдать
Нужно хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный

По ОАК воспалительного процесса нет
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Общий IgE ,ЭКБ
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ ? Если на глисты все будет отрицательно , какие анализы сдать, чтобы выявить аллергию?
Педиатр
Общий IgE ,ЭКБ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Надежда
2024-09-14 10:09:08
14 сентября 2024
Надежда Андреева, 14 сентября 2024
Вы случайно закрыли вопрос?
Анонимный пользователь
2024-09-14 10:09:50
14 сентября 2024
Анонимный пользователь, 14 сентября 2024
Да… как обратно открыть?((( случайно нажала, видимо
Надежда
2024-09-14 10:09:23
14 сентября 2024
Надежда Андреева, 14 сентября 2024
Там есть кнопка
Вы можете снова открыть вопрос
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда