СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать общий анализ крови

Всегда повышены эозинофилы в крови ребенка. Эозинофилы - 9.15, 0,98. Лимфоциты- 7.45 Моноциты -2.28 , 0.24 Индекс анизоцинтоза тромбоцитов 21.40. Тромбоциты 286 по Фонио ( референсные 214-459) 2 недели назад после болезни сдавали мочу Лейкоциты 3-5 Лейкоцетарная экстераща слабоположительно

Хронических болезней нет. Была идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
1 год
14 Сентября 2024·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите сам анализ?
Эозинофилы в % или абсолютный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила ?

Моча в норме
По крови
Тромбоциты в норме, поэтому индекс pdw отдельно не оцениваем

лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами (у взрослых наоборот) - норма
По поводу увеличения эозинофилов
Нужно исключить аллергию и глистную инвазию
Рекомендую дообследовать ребенка
Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.
Обследование на аллергию: иммуноглобулин е общий, экб

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое . Если все будет отрицательно насчет глистов-это уже 100% аллергия?

Нет
Кровь могла среагировать на что угодно
На продукты питания , аллергены
Поэтому , если нет жалоб и проявлений аллергии - анализы здорового ребёнка мы не лечим
Сдать в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , все хорошо - железодефицитной анемии нет

Лимфоциты преобладают нейтрофилы , как и должно быть до 4-5 лет , далее происходит физиологический перекрест и показатели будут другие .


Тромбоциты в норме

Снижены моноциты - признаки перенесенной вирусно инфекции в течение месяца

Эозинофилы повышены в двух случаях : глистная инвазия ( редко ), аллергия
Нужно сдать кал на яйца глист методом парасеп и общий igE

По поводу общего анализа мочи . Ребёнка подмывали с мылом перед сдачей ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ ? да, подмывали, правильно собрали мочу .
Как выявить аллергию? Какой анализ сдать?
Кал обязательно сдадим ?

Нужно сдать на аллергию общий иммуноглобулин Е

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это характерная особенность крови детей этого возраста. Повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В общем анализе мочи лейкоциты по верхней границе нормы. Как собирали анализ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Собирали правильно. Подмывали со средством, но в мочеприемник

Мочу желательно повторить, собрать без мочеприемника ( в идеале). Если ребенок не аллергик, то нужно сдать кал методом парасеп 3-кратно с интервалом в 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте!
А что сейчас беспокоит ребенка?
Есть ли аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть шершавые участки тела на руках, ногах, щеках. Врачи говорят это кератоз. Других высыпаний нет ??‍♀️

Действительно, из всех отклонений, только обращают на себя внимание эозинофилы, оны повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Я, рекомендую Вам через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови или нет. В случае повышения необходимо искать причину.

Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре, трихинелле, эхинококку

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдайте:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАМ похоже на дефект сбора мочи
Рекомендую пересдать
Нужно хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ не точный

По ОАК воспалительного процесса нет
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Общий IgE ,ЭКБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ ? Если на глисты все будет отрицательно , какие анализы сдать, чтобы выявить аллергию?

Общий IgE ,ЭКБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.