Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2444934

Что вас беспокоит?

Это миастения?

Уважаемые неврологи, помогите! Симптомы следующие: периодически шею как будто стягивает кольцом( щитовидка в норме), так же может тянуть за ушами, при глубоком вдохе спазмы в спине либо в шее, лимфоузлы тоже в порядке, когда глотаешь еду, то как будто от сильного глотка спазм в спине, как будто по спине проходит, видимо это спазмы жкт(фгдс проходила, все было в норме, только гастрит и доуденит), периодически может быть спазм в разных частях тела, похоже, когда тело ломит по ощущениям, может дернуться какая-нибудь часть тела, разные ощущение в районе грудной клетки(то щекотит, то тянет), с дыханием не пойму что, когда разговариваю, то как будто напрягаюсь, ощущение, что воздуха не хватает, прям живот может напречься(рентген грудной клетки делала, тоже все было хорошо), оак в норме. Подозреваю у себя миастению(( сильно похоже? Так же тревожное расстройство и онкофобия, этим я страдаю (((

Нет
21 год
15 Сентября 2024·Просмотров: 1086·Ольга, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на тревожное расстройство.
Не пробовали противотревожную терапию пройти?
При миастении патологическая утомляемость определенных групп мышц, как правило утомляемость усиливается ближе к вечеру или после интенсивных физ.нагрузок.

Марина Алексеевна, а это примерно какие симптомы ?

Вообще миастения на несколько видов делится-глазная, бульбарная, генерализованная. Симптомы- двоение в глазах, опущение век, утомление мышц челюстно-лицевой мускулатуры при длительном пережёвывании пищи, слабость в руках и ногах, кашель после глотания и охриплость голоса. Все симптомы нарастают к вечеру.

Марина Алексеевна, у меня как-то было как будто неполный голос после еды, но он вроде не гнусавый был, какой-то странный

Марина Алексеевна, а ребенка 18 кг я смогла бы поднимать, если бы миастения была?

Если это единичный эпизод, то это точно не признак миастении. У Вас в принципе признаков миастении нет, Вы себя зря накручиваете. Нужно заняться лечением тревожного расстройства и все будет хорошо.

Марина Алексеевна, а спазмы это не миастения?

При миастении мышечная слабость, а не спазмы.

Марина Алексеевна, поняла вас. А разные ощущения в грудной клетке, то тянет, то щекотка, то еще что-то, это не рак вилочковой железы?

Нет, это проявления тревоги.
Тимома проявляется кашлем, как правило.

Марина Алексеевна, поняла. А кашель сильный?

Да и постоянный

Марина Алексеевна, а может ли у меня быть уже психосоматика в плане глотания в спине? Так как изначально я начала подозревать у себя рак пищевода и начиталась, что при нем боль за грудиной при глотании( но я думала, что это боль в спине, а это значило, что боль должна быть спереди, со стороны груди), а у меня отдавало только в спину, а я думала что это и есть боль за грудиной, и вот до сих пор так думала, пока не узнала, что боль за грудиной должна быть спереди, вот как-то так. И все время, когда сажусь есть, думаю, вот сейчас обязательно мне отдаст в спину, знаете, даже когда я на несколько секунд забывала об этом, но это было крайне редко, казалось, что нет никаких ощущений в спине.. вот как-то так.. когда фгдс сделала, удостоверилась, что нет рака, но вот симптом в спине остался. Я уже думаю, что это у меня на уровне психики, не знаю даже

Марина Алексеевна, у меня есть показания к кт огк?

Я Вам про это же и говорю, что наш мозг очень любит обманывать и придумывать, если человек склонен к ипохондрии,он может поверить во все, что угодно.
Сзади в области спины у Вас скорее всего обычный мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).
К КТ ОГК я показаний честно не вижу.

Марина Алексеевна, то есть со стороны если слушать меня, то можно сказать, что у меня сильная психосоматика?

Да, можно и так сказать

Марина Алексеевна, а мышечно-тонический синдром почему может возникать ?

Причинами мышечно-тонического синдрома могут быть длительное напряжение мышц при долгом нахождении в одинаковой позе или однотипных движениях, переохлаждение,растяжение мышц спины.

Марина Алексеевна, поняла вас. А на рентгене гк можно заподозрить Тимому?

Нет, только кт средостения

Марина Алексеевна, поняла. И вот если, как я считаю, рак у меня болит днем, ночью бы тоже что-то беспокоило меня?

Марина Алексеевна, просто по логике мой мозг записал это чувство в спине ?

При онкологических заболевания боли постоянные и днем и ночью

Марина Алексеевна, вы знаете, мне тут ответила одна невролога, что делайте кт, исключите рак, вот после ее рекомендации мне стало еще хуже( как будто дыхание перехватило, до этого такого не было

Марина Алексеевна, то есть такой симптом периодами со спазмами в спине при глотании, не показание к кт? Очень не хотелось бы его делать

Нет, это у Вас тревожное расстройство, я посмотрела, основная часть врачей здесь все-таки кт Вам не советуют, поэтому решать, конечно, Вам, я показаний действительно не вижу.

Марина Алексеевна,

Марина Алексеевна, спасибо. Очень хочется в это верить. Вот знаете, съела рожок мороженого и ничего никуда не отдавало. А нарушение глотания при раке вот этих всяких средостений или желез это ведь уже на поздних стадиях по идеи? Там наверное и еда будет уже в нос попадать ?

Верно, не на начальной стадии

Марина Алексеевна, может быть я правда половину накрутила(( и если бы были послание стадии, то я бы уже не смогла без обезболивающих, например?

Да, все верно

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, а без приема препаратов я уже не справлюсь ?

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, я еще в апреле очень сильно застудила спину, ничем не лечила, у меня могут быть ощущения всякие в сентябре до сих пор? Вот когда спину помассажирую, то меньше побаливает. Просто знаете как описать, вот сидишь и спину в себя втягиваешь внутрь как будто, надеюсь, вы поняли и как-то неприятно, похоже как будто мышцы после тренировки болят, но чаще при глубоком вдохе. Лежу на ней спокойно

Если все это время не лечили, то могут быть последствия.
Без препаратов, наверное, будет трудно, но можно обойтись психотерапией

Марина Алексеевна, Мария Алексеевна, а если рак в организме, то оак может быть в норме ?

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, то есть когда я сажусь есть я начинаю об этом думать и посылаю телу сигнал, что вот так будет сейчас и оно это выдает, верно?
Вы знаете, вообще все началось с того, что я активно занималась спортом и вот видимо простудила спину или что-то в ней потянуло, а я с детства слышала, что у моего папы в спине обычно болел желудок, и все, я сразу начала обращать внимание на всякие чувства, и как раз с этими неприятностями в спине началась вот эти спазмы в спине, плюс рассказали, что одна девушка умерла от рака желудка, из признаков у нее было только тошнота и потеря веса, а к врачу обратилась, уже было поздно, так и умерла за месяц, и все, я начала гуглить, подумала, а у меня наверное пищевод, и все пошло-поехало, и поскольку я занималась, хотела похудеть и тоже на удивление начала худеть, скинула пару кг, но их я ведь связала с тем, что у меня рак(( не спала, тряслась, все болело, даже вот разговаривать было тяжело, пока фгдс не сделала, то успокоилась.. Но на этом дело не закончилось, я уже на следующий день была убеждена, что у меня лимфома или рак щитовидки, тоже гоняла мысли, не знаю, может я просто симптомы не так объясняю, а интернет прочитаю и начинаю у себя искать симптомы, но просто жить так стало очень сложно, нет никакого спокойствия и радости..

Марина Алексеевна, и знаете, часто мысли и представления, как лечусь всей этой химией, мне плохо, ничего не помогает и я как еле живая хожу и умираю в муках.. это все тревожное расстройство?

Марина Алексеевна, и даже порой что раньше меня бы радовало или что-то хотелось съесть или съездить, сейчас вроде радует, но не так как раньше

Вообще вы не только тревожное расстройство уже описываете, но и депрессивное.

Марина Алексеевна, а что за ощущение в горле как будто не то чтобы ком ну больше похоже на ком и оно вот как будто мешает разговаривает, и как будто дышать решено, что-то типа такого, а щитовидка в норме

Марина Алексеевна, и вы знаете он бывает периодически ну в основном по утрам и по вечерам ну или мне так кажется

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, я сегодня 3 часа прогуляла с ребенком на улице по жаре. Если было бы то, о чем я думаю, у меня была бы слабость?

Ком в горле может быть психогенным и тоже говорит в пользу тревожности.
Да, если была миастения вряд ли Вы бы смогли пройти много.

Марина Алексеевна, нет, Марина Алексеевна, я имела в виду онкологии.. ведь там слабость должна быть по идеи, а у меня ее почти нет

Марина Алексеевна, и посмотрите, пожалуйста, оак, если лимфоциты слегка, то я болела простудой на момент сдачи
И ведь если я уже подозревала у себе 3 месяца и были бы уже изменения в крови ?

Марина Алексеевна, а на миеломную болезнь не похоже ?

Да у Вас вообще идеальный анализ крови, отклонений нет.
При миеломной болезни в анализе были бы изменения, при любых других онко тоже.

Марина Алексеевна, анемия была бы?

Изменения в лейкоцитах, лимфоцитах, эритроцитах

Марина Алексеевна, так что вряд ли у меня есть онкология? Просто я делала спирометрию, и у меня был результат значительное нарушение вентиляции легких смешанного типа, как мне пульмонолог объяснила, что это бронхи после простуды могут давать такое, на восстановление несколько недель уходит, хотя вон рентген был в норме, никаких теней или еще что-то.. И она мне сказала, что спирометрия выявляет астму, хобл и бронхит, то есть никак не рак.. Переделать с лекарством только попозже еще, я уже сама не своя.. не стоит переживать ?

я думаю поводов для переживаний у вас однозначно нет, вы себя сильно накручиваете.

Марина Алексеевна, спасибо! При раке были бы совсем другие симптомы?

При онкологических заболеваниях совсем другие симптомы, да.

Марина Алексеевна, поняла. Скажите, пожалуйста, а может быть что-то типо хондроза, если ребенка 18 кг поднимаю ?

Остеохондроз есть у каждого человека, это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, при постоянных нагрузках возникает чаще мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).

Марина Алексеевна, Марина Алексеевна, а рак средостения 3 стадии на рентгене гк трудно было бы не заметить?

3 стадию на рентгене можно заметить

Марина Алексеевна, значит это половина накрутки, действительно?

действительно да, вы себя накрутили

Марина Алексеевна, а при глотании какие-то мышцы в спине задействованы ?

Марина Алексеевна, скажите еще, пожалуйста, а вот время от времени появляется ком чуть выше груди и он как будто этот ком челюсть тянет немного. Что это за чувство? Может ли это все быть из-за нервоза ?

Нет, мышцы в спине при глотании никак не задействованы, но рефлекторное сокращение в них может быть при акте глотания.
Есть такое понятие как нервный ком, при тревоге и депрессии это один из симптомов.

Марина Алексеевна, спасибо. А вот от сильных переживаний у меня могут возникать периодически вот эти стягивания шеи, или ощущение, что говорить тяжело, как будто горло тянет, это не всегда, но временами. Такое может быть от сильного стресса?

Марина Алексеевна, Марина Алексеевна, по гастроскопии у меня пищевод свободно походим чёткий ровный кардия смыкается полностью, то есть никаких патологий со стороны пищевода нет и никогда у меня их не было.. но вот это чувство в спине меня угнетает, и если дисфагия была бы, гастроэнтеролог сказал, что боль была бы спереди.. у меня мысли, а вдруг у меня никак все у всех, у меня тяжелая болезнь по-другому проходит.. вот такие мысли бывают

Да, такая симптоматика может быть при стрессе.
Мысли о болезнях-это ипохондрия, ипохондрия это проявление тревожного расстройства.

Марина Алексеевна, спасибо. А при тревожном расстройстве я получаю стресс ?

Марина Алексеевна, а нетренированные мышцы в спине или знаете, когда занимались спортом, отжималась очень активно, потом перестала, могут давать дискомфорт ?

Марина Алексеевна, а если я пока зациклена, что мне говорить тяжело, то так и будет дальше? Просто я на несколько секунд забываю, что мне чего-то там тяжело и говорю как раньше, но потом думаю, ой вроде все как раньше и сразу тяжело становится. Это еще раз психосоматика?

Марина Алексеевна, Марина Алексеевна, а вот если бы я не стала подписывать, что у меня тр и фобия, то по симптомам можно было бы догадаться ?

Марина Алексеевна, и еще у меня апатия… силы есть, но делать не хочется ничего, как будто в этом смысла нет.. только сидеть или лежать и смотреть в одну точку.. какое-то такое состояние

При подобных жалобах обычно ставят тревожно-депрессивное расстройство, Вы описываете типичную симптоматику, если бы не написали, все равно все понятно было бы.
Апатия в рамках депрессивного расстройства может быть.

Марина Алексеевна, Марина Алексеевна, за полгода сколько я подозреваю у себя страшно, уже были бы очень грозные симптомы онкологии в организме? Близкие говорят, что обязательно заметили бы за мной страшное.. Или сейчас так, а через месяц я резко слягу и всё?

Марина Алексеевна, скажите еще, пожалуйста, а рак щитовидки можно на узи увидеть ? То просто у меня мысли, вдруг его не заметили ((

Рак щитовидной железы невозможно не заметить по УЗИ.
Ваши близкие правы.

Марина Алексеевна, а на что переводить мысли, на какие темы? Чтобы не думать о раке

Может быть у Вас есть хобби какое-то? Спорт?

Марина Алексеевна, ну вообще занималась спортом, да, но вот с этим всем закинула это всё..нет, Марина Алексеевна, я имела в виду, когда на улице или где сильная тревога накрывает, на что мысли перевести?

Марина Алексеевна, а само тело может привыкнуть к психосоматике ?

В каком смысле тело привыкнет? Тело может постоянно тревожиться и будут новые физические проявления тревоги.
На улице лучше переводить мысли в позитивное русло, подумать о чем-то хорошем, что нравится вам.

Марина Алексеевна, и никакие обследования в плане кт или мрт мне не помогут?

Марина Алексеевна, Марина Алексеевна, если брать по логике, когда на пищевод Давид рак Средостение то соответственно он уже такой большой правильно? И уже было бы сложно это не заметить на
Рентгене грудной клетки?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете симптомы только тревожного расстройства. Оно часто проявляется физическими симптомами. При миастении было бы нарушение глотания речи, опущение века, выраженная слабость в теле, что к вечеру вы бы практически не смогли ходить.
Вы лечите тревожное расстройство?

Анастасия Юрьевна, простите, а нарушения глотания это не то, что я описала? Что если глоток сильный, то спазм в спине?

Нет, вы бы поперхивались и не смогли проглотить твёрдую пищу + было бы изменение речи

Анастасия Юрьевна, а изменение речи что значит ?

Дизартрия, т е невнятность речи, нарушение артикуляции

Анастасия Юрьевна, поняла. А ощущение ломоты в теле это не миастению? То палец заломило, то кисть, то на ногах пальцы

Нет, миастения ломотой и болью не сопровождается. Такие рассеянные симптомы функционального характера.
Из дообследования сдать кровь на ферритин, он должен быть не ниже 75

Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо! А спазмы в спине при глотании пищи почему бывают? Если болезни пищевода исключены ?

Анастасия Юрьевна, а рак вилочковой железы так сопровождается?

Нет, к вилочковой железе это не имеет отношения, она бы и дала миастению.
Тревожное расстройство часто проявляется спзмом, подергиванием мышц в теле

Анастасия Юрьевна, то есть возможно все мои ощущения не говорят о скорой смерти ?

Анастасия Юрьевна, а ребенка 18 кг я могла бы поднимать, если бы была миастения ?

Нет, ребёнка весом вы бы не смогли поднять. Симптомы не опасны, но без лечения будут прогрессировать, что существенно снизить качество жизни. Поэтому обязательно необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психотерапевту для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они по рецепту

Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо. А если рак вилочковой железы, то нарушение глотания не спазмы в спине ?

Нет, спазмами в спине это бы не проявлялось

Анастасия Юрьевна, вот знаете, когда я сильно нервничаю, то у меня все сильнее начинает беспокоить..

Так и проявляется тревожное расстройство. Оно ухудшается на фоне усталости, нервного перенапряжения, недостатка сна, алкоголя, курения

Анастасия Юрьевна, вы думаете кт грудной клетки не стоит делать? Очень бы не хотелось.. думала рентгена будет достаточно

Показаний для проведения КТ грудной клетки нет

Анастасия Юрьевна, может ли у меня быть уже психосоматика в плане глотания в спине? Так как изначально я начала подозревать у себя рак пищевода и начиталась, что при нем боль за грудиной при глотании( но я думала, что это боль в спине, а это значило, что боль должна быть спереди, со стороны груди), а у меня отдавало только в спину, а я думала что это и есть боль за грудиной, и вот до сих пор так думала, пока не узнала, что боль за грудиной должна быть спереди, вот как-то так. И все время, когда сажусь есть, думаю, вот сейчас обязательно мне отдаст в спину, знаете, даже когда я на несколько секунд забывала об этом, но это было крайне редко, казалось, что нет никаких ощущений в спине.. вот как-то так.. когда фгдс сделала, удостоверилась, что нет рака, но вот симптом в спине остался. Я уже думаю, что это у меня на уровне психики, не знаю даже

Да, такой симптом возник на фоне ипохондрии. Отсутствии боли при отвлечении это только подтверждает. Лучше начать лечение, чтобы это не нарушило существенно качество жизни

Анастасия Юрьевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а при раке вилочковой железы какие часто симптомы?

При тимоме как раз и развивается миастения. Симптомы тревожного расстройства не возникают при других расстройствах, это отдельное заболевание, у него нет причин. Предрасположенность к тревожному расстройству наследуется в 20-30 %случаев

Анастасия Юрьевна, и кашель частый при тимоме?

Анастасия Юрьевна, а рак грудной клетки можно заподозрить на рентгене? Ту же тимому или рак средостения?

Я не могу вам точно подсказать на счёт рентгена. Но в любом случае при таких опухолях будут более грозные симптомы, которые вы не пропустите. Кашель - это неспецифический симптом

Анастасия Юрьевна, и думаете вряд ли человек с онкологией будет спать хорошо? Не просыпаясь, если вот допустим днем все беспокоит. У меня вот только ночью все в порядке

Анастасия Юрьевна, просто вот даже сейчас, у меня в ноге так дернулась мышца, даже штанина приподнялась.. по ощущениям, как глаз дергается, но только в ноге

Конечно, симптомы бы беспокоили постоянно. У вас нет симптомов, говорили бы о како- либо органической патологии

Это доброкачественные фасцикуляции. Бывает на фоне мышечного перенапряжения, тяжёлой физической нагрузки или в рамках тревожного расстройства

Анастасия Юрьевна, спасибо) вы меня немного успокоили, мне и онкологи тут все твердили, что у меня тревожное расстройство, когда я еще к ним до всяких проверок обращалась((
Скажите, а оак при онкологии тоже бы не очень был? Или он может быть в норме ?

Чаще всего неспецифические изменения в анализах тоже есть

Анастасия Юрьевна, вы знаете, мне тут ответила одна невролога, что делайте кт, исключите рак, вот после ее рекомендации мне стало еще хуже( как будто дыхание перехватило, до этого такого не было

Боль могут дать только большие опухоли, в таком случае на рентгене было бы смещение структур. Выпейте атаракс 1т или любое другое успокоительное

Анастасия Юрьевна, спасибо. Просто мир перевернется, если мне скажут, что у меня рак: это просто ужасно ?

Анастасия Юрьевна, то есть я шла на рентген уже как 2 месяца с такими чувствами, за 2 месяца точно бы разрослось там ?

Анастасия Юрьевна, только почему я совсем не могу отвлечься от этих мыслей и чувств? Они за мной ходят по пятам просто… только ночью какой-то элементарный отдых

При отсутствии лечения симптомы ухудшаются и может подключиться другое заболевание, например, депрессия

Анастасия Юрьевна, мне кажется, что она у меня есть. Скажите, пожалуйста, а вот рожок мороженого, если это был бы рак тоже с болью бы заходил? Вот мороженое ем все хорошо

Боли были бы при любом приеме пищи. Это функциональное расстройство, а не органическое

Анастасия Юрьевна, а функциональное значит психическое?

Грубо говоря. Функциональное- значит страдает функция органа без органической патологии

Анастасия Юрьевна, ой, даже так. А вот если уже что я думаю на поздней стадии происходит, то и почти литр воды за раз я бы не смогла выпить? Она бы тоже тяжело проходила ?

Вы же делали ФГДС. На нем бы заметили патологическое сужение пищевода

Анастасия Юрьевна, думаете?

Конечно. При трудности глотания при органической патологии было бы сужение и эндоскоп бы мог просто не пройти в этом месте

Анастасия Юрьевна, да, у меня было написано, что свободно проходим.. ну вообще да, логично, что-то не подумала

Анастасия Юрьевна, Я у себя и лимфому, и лейкоз, и саркому, и рак пищевода, рак вилочковой железы или все сразу с метастазами.. Короче, это просто ужасно(( и сон даже снился, что у меня находили рак на 4 стадии(( Невозможно.. отдыхаю только ночью от этого всего((
Снам тоже лучше не верить?

Это канцерофобия. Необходимо обязательно начать лечение. Сны - это продолжение работы вашего мозга. То, о чем вы много думаете днем, потом приходит ночью и мучит вас

Анастасия Юрьевна, но они не всегда ведь сбываются? Вообще мне много что снилось и это не сбывалось

Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, то есть когда я сажусь есть я начинаю об этом думать и посылаю телу сигнал, что вот так будет сейчас и оно это выдает, верно?
Вы знаете, вообще все началось с того, что я активно занималась спортом и вот видимо простудила спину или что-то в ней потянуло, а я с детства слышала, что у моего папы в спине обычно болел желудок, и все, я сразу начала обращать внимание на всякие чувства, и как раз с этими неприятностями в спине началась вот эти спазмы в спине, плюс рассказали, что одна девушка умерла от рака желудка, из признаков у нее было только тошнота и потеря веса, а к врачу обратилась, уже было поздно, так и умерла за месяц, и все, я начала гуглить, подумала, а у меня наверное пищевод, и все пошло-поехало, и поскольку я занималась, хотела похудеть и тоже на удивление начала худеть, скинула пару кг, но их я ведь связала с тем, что у меня рак(( не спала, тряслась, все болело, даже вот разговаривать было тяжело, пока фгдс не сделала, то успокоилась.. Но на этом дело не закончилось, я уже на следующий день была убеждена, что у меня лимфома или рак щитовидки, тоже гоняла мысли, не знаю, может я просто симптомы не так объясняю, а интернет прочитаю и начинаю у себя искать симптомы, но просто жить так стало очень сложно, нет никакого спокойствия и радости..

Боль в спине - это только боль в спине. Желудок болит только по передней стенке живота. Вы очень впечатлительный человек и все примеряете на себя, это и способствовало развитию тревожного расстройства и канцерофобии. На данный момент справиться без таблеток уже не получиться, лучше обратиться к доказательному психотерапевту очно

Анастасия Юрьевна, знаете, я летом плохо спала на этом фоне, то есть просыпалась с тошнотой, на тот момент я очень сильно переживала за это всё.. то есть если бы на протяжении 5 месяцев, как я считала, что у меня тошнота от интоксикации, то меня бы хоть раз вырывало уже за это время? Если считать с апреля

Болезнь бы спрогрессировала и были изменения в анализах.

Анастасия Юрьевна, а можно я сюда загружу общий анализ крови вы бы могли посмотреть пожалуйста?

Да, конечно

Анастасия Юрьевна, подгрузила. Это уже я шла сдавать, у меня уже несколько месяцев все это было

По анализу норма. Запишитесь обязательно к психотерапевту

Анастасия Юрьевна, спасибо!! Анастасия Юрьевна, объясните ещё пожалуйста один момент у меня периодически возникает странное ощущение в горле, оно похоже как будто на ком ну и как-то не похоже на ком, очень странные ощущении, такое периодически бывает,вот тоже во время стресса начала возникать и вот оно временами мешает говорить или дышать как будто, щитовидка в норме

Ком в горле - это физический симптом тревожного расстройства. Всё остальные причины вы уже исключили. Не стоит мучить себя, вам необходима грамотная терапия. Антидепрессанты вас не поменяют, вы просто станете тем человеком, кем были раньше

Анастасия Юрьевна, а ком в горле чаще возникает из-за щитовидки или проблем жкт? Если не брать тревогу

Анастасия Юрьевна, простите, а я могу сойти с ума, если не начну лечение?

Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, я сегодня 3 часа прогуляла с ребенком на улице по жаре. Если было бы то, о чем я думаю, у меня была бы слабость?

Ком в горле чаще всего бывает в результате увеличения щитовидной железы. С ума вы не сойдёт,но болезнь может прогрессировать и вы можете бояться выйти из дома.

Анастасия Юрьевна, и подборок бывает тянет тоже от переживаний может быть? Тут за ушами сильно тянуло, перестало вот последние дни

Анастасия Юрьевна, но я заметила это после сильных стрессов

Анастасия Юрьевна, не бросайте меня еще, пожалуйста! А вот миеломной болезни у меня нет?

Анастасия Юрьевна, подскажите ещё пожалуйста а вот дисфагия она появляется боль со стороны груди правильно? Ведь я говорила что я думала загрудинные бол это боли в спине, а это оказывается боль спереди. То есть если был рак Средостение и это бы Средостение или что-то давило бы , то эта боль была бы со стороны груди ,верно?

Боли в грудном отделе со стороны спины - это только мышечно-тонический синдром, т е болят нетреннированные мышцы. Всё остальное - это симптомы тревожного расстройства, не более

Анастасия Юрьевна, а при раке средостения все было бы по-другому?

У вас нет никаких симптомов кроме тревожного и фобического расстройства

Анастасия Юрьевна, так хочется верить, что нет ничего, вы даже не представляете ! Спасибо за помощь ?
А этот мышечный синдром чем можно убрать ?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, а может быть небольшой хондроз из-за того что ребенка ношу, а около 18 кг?

Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней снимет мышечный спазм + можно добавить нпвс, например, найз 100мг 2 р в день 3-5 дней

Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Боль дают мышцы и при несоразмерной нагрузке, в том числе ношении ребёнка, они могут перенапрягаться и болеть.
Подключите регулярный спорт, он будет также хорошо влиять на психоэмоциональное состояние

Анастасия Юрьевна, поняла вас, спасибо. Анастасия Юрьевна, а если дышать бывает не очень легко, то при онкологии это было бы постоянно? А не время от времени, как будто дыхание перебиваются или думаешь об этом

Нет, это все симптомы тревожного расстройства

Анастасия Юрьевна, спасибо. А грудной хондроз существует?

Да, но это возрастные изменения, сам по себе он не болит. Болят мышцы, реже мелкие суставы, либо защемившийся нерв

Анастасия Юрьевна, а периодически ком в груди появляется, это тоже тревожность?

Анастасия Юрьевна, скажите еще, пожалуйста, а вот время от времени появляется ком чуть выше груди и он как будто этот ком челюсть тянет немного. Что это за чувство? Может ли это все быть из-за нервоза ? И как будто от этого кома слегка подташнивает и отрыжка может даже быть, она у меня частая((
Вот точнее

Анастасия Юрьевна, скажите еще, пожалуйста, а вот время от времени появляется ком чуть выше груди и он как будто этот ком челюсть тянет немного. Что это за чувство? Может ли это все быть из-за нервоза ? И как будто от этого кома слегка подташнивает и отрыжка может даже быть, она у меня частая((
Вот точнее

Да, это симптомы тревожного расстройства, спазм может быть в любой части тела на которой вы акцентируете внимание

Анастасия Юрьевна, а мышцы спины принимаю участие во время глотания еды ?

Анастасия Юрьевна, а что касается глотания, то есть если бы это действительно было что страшное, то при любом глотке или прохождении было бы неприятно в спине?

Анастасия Юрьевна, то есть вот момент, сам пищевод не болен никак, но по моей соматике с ним что-то не так, верно?

Анастасия Юрьевна, и знаете, я когда стою, то встану в позу руки скрещу и мне как-то легче стоять, а когда сижу, то совсем почти никаких ощущений нет. Это тоже самовнушение ?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, по гастроскопии у меня пищевод свободно походим чёткий ровный кардия смыкается полностью, то есть никаких патологий со стороны пищевода нет и никогда у меня их не было.. но вот это чувство в спине меня угнетает, и если дисфагия была бы, гастроэнтеролог сказал, что боль была бы спереди.. у меня мысли, а вдруг у меня никак все у всех, у меня тяжелая болезнь по-другому проходит.. вот такие мысли бывают

Ком в горле- это признак тревожного расстройства, боль в спине- это мышечная боль. Они никак не связаны.

Анастасия Юрьевна, на последний вопрос ответьте, пожалуйста?

Боль в пищеводе была бы в передней брюшной стенке, за грудиной,но никак не в спине. Патологию пищевода вам исключили

Анастасия Юрьевна, поэтому остается только психосоматика ?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, а при онкологиях в грудной клетке проблемы с дыханием ночью проявляется ?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, а мышцы у нас по всему телу, ведь? И нетренированные могут потягивать? Даже на руках?

При органической патологии симптомы были бы постоянные, а не периодические.
Конечно мышцы есть во всем теле, они могут спащмироваиься и болеть на фоне тревожного расстройства, депрессии, переутомления, неудобной позы во сне или на фоне дефицита ферритина

Анастасия Юрьевна, а постоянно это днем и ночью? А симптомы лимфомы я не описываю?

Нет, лимфома в первую очередь проявлялась бы изменениями в анализах. Симптомы бы беспокоили в течение для постоянно и было бы их прогрессирование. Не ищете у себя новые болезни

Анастасия Юрьевна, просто уже и лимфому, и саркому, чего только не подозревала у себя.. Анастасия Юрьевна, можно как-то обойтись без лекарств может быть есть какие-нибудь терапия или что-то типа этого?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, а если я пока зациклена, что мне говорить тяжело, то так и будет дальше? Просто я на несколько секунд забываю, что мне чего-то там тяжело и говорю как раньше, но потом думаю, ой вроде все как раньше и сразу тяжело становится. Это еще раз психосоматика?

Можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью.
Почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм : что делать, когда тебя накрывает ". Там описано, почему возникают данные состояния и техники кпт

Анастасия Юрьевна, просто я уже не знаю, что мне обследовать, если честно.. очень от этого устала

Анастасия Юрьевна, вот вроде в грудной клетке меньше стало дискомфорта. Но в горле постоянно как будто что-то дышать мешает, тянет немного.. может быть капли какие попить лучше? Неужели всегда столько всяких ощущений в теле может появляться? Вы уверены, что это не рак у меня?

Никакие безрецептурные препараты не имеют доказанной эффективности, смысла пить их нет. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Вам больше нечего обследовать, вы все исключили. Тревожное расстройство тем и коварно,что может проявляться физическими симптомами. Иногда так может проявляться соматоформное расстройство, которое также лечит психотерапевт антидепрессантами из группы СИОЗС

Анастасия Юрьевна, спасибо! И знаете, Анастасия Юрьевна, вот вот время этого всего у меня стало чувство, что если понервничаб немного то начинает немного тошнить. Это от нервов?

Да, тошнота - это самый частый признак тревожного расстройства

Анастасия Юрьевна, скажите еще, пожалуйста, а при тревожном расстройстве организм подвергается стрессу?

Анастасия Юрьевна, и знаете, вот перед сном, ну естественно ложусь с мыслями плохими, ощущение, что не дышу и не могу глотнуть, толи забыю как, толи не могу..это тоже тр?

Тревожное расстройство не опасно в плане нагрузки на сердце и т д. Но качество жизни очень страдает.
Да, всё, что вы описываете характерно для тревожного расстройства

Анастасия Юрьевна, и можно я ещё спрошу если бы это было онкология то уже за несколько месяцев были бы очень тревожно симптомы которые бы заметили даже близкие правильно?

Анастасия Юрьевна, а на какие лучше темы переводить мысли, чтобы не думать об ощущениях и страшном?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, скажите, а если был бы рак, то я смогла бы 2 часа гулять с ребенком, катать его на машинке, вымыть полы, ванну, снять и сложить белье, еще и ребенка таскать?

Анастасия Юрьевна, скажите, а рак щитовидки можно заметить на узи? То у меня мысли, что у меня его не заметили

Все ваши симптомы только тревожного расстройства с ипохондрией. Без лечения болезнь будет только прогрессировать. Начните лечение, иначе ребёнок, видя вас, тоже станет тревожным и могут появиться детские страхи, с которыми бороться ещё сложнее

Анастасия Юрьевна, поняла вас… Скажите, пожалуйста, а тело само может привыкнуть к психосоматике?

Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, забыла спрашивала или нет такой вопрос, какие-то ощущения в теле могут быть из-за нервного перенапряжения потому что я постоянно нервничаю

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечите тревожное расстройство ?

Алена Алексеевна, здравствуйте! Нет, только страдаю им уже полгода, подозревая у себя рак, сама не знаю чего, но вот сейчас дума что вилочковая железа

Алена Алексеевна, на миастению не похоже?

Алена Алексеевна, а при глубоком вдохе спазмы в спине, по ощущениям похоже, как будто мышцы после тренировки болят. Это что такое может быть?(

Не похоже

Миалгия частый симптом ГТР

Алена Алексеевна, а что такое миалгия?

Мышечная боль

Алена Алексеевна, спасибо. А при глотании в спине это же не симптом рака вилочковой железы? Я думала это за грудиной боли должны быть, а они у меня в спине.. так странно

Боли в норме не должны быть

Алена Алексеевна, я понимаю. И на что такое может быть похоже? Спазмы в спине при глотании..

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Лилия Альбертовна, да, все так, стрессы было очень сильные и есть до сей поры, посещаю врачей, думаю, что у меня рак, и вот все симптомы в теле как будто об этом говорят

Лилия Альбертовна, у меня ощущения уже несколько месяцев, 3 месяца точно.. я даже не знаю, как это все описать. Но воо меня конечно больше всего беспокоят спазмы в спине при глотании, если болезни пищевода исключены, что это тогда может быть? Рак средостения ?

Лилия Альбертовна, устала уже обращать на все внимание, на все симптомы.. бывают вообще такие ощущения, что я как будто не дышу, как будто в горле что-то типо кома, не могу описать, но очень странно

Лилия Альбертовна, и шею, и подбородок может как будто кольцом стянуть, вообщем так много всего, боюсь умереть от этого всего( забыла, что такое спокойная жизнь

У вас ипохондрическое расстройство , рака нет.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Лилия Альбертовна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а на рак вилочковой железы не похоже?

Нет.

Лилия Альбертовна, то есть при глотании спазмы в спине, если пищевод здоров, то это спазмы из-за тревожного расстройства? Вот мелкие куски не беспокоят, но когда что покрупнее то ощущается в спине…

Лилия Альбертовна, а он как бы проявлялся? Скажите, пожалуйста

Это все тревога. Тревога может проявляться самыми разнообразными симптомами. И может выдавать симптомы со стороны жкт, сердца и тд

Лилия Альбертовна, может ли у меня быть уже психосоматика в плане глотания в спине? Так как изначально я начала подозревать у себя рак пищевода и начиталась, что при нем боль за грудиной при глотании( но я думала, что это боль в спине, а это значило, что боль должна быть спереди, со стороны груди), а у меня отдавало только в спину, а я думала что это и есть боль за грудиной, и вот до сих пор так думала, пока не узнала, что боль за грудиной должна быть спереди, вот как-то так. И все время, когда сажусь есть, думаю, вот сейчас обязательно мне отдаст в спину, знаете, даже когда я на несколько секунд забывала об этом, но это было крайне редко, казалось, что нет никаких ощущений в спине.. вот как-то так.. когда фгдс сделала, удостоверилась, что нет рака, но вот симптом в спине остался. Я уже думаю, что это у меня на уровне психики, не знаю даже

Лилия Альбертовна, я пила новопассит, но вот он мне совсем не помог( значит у меня уже сильное тр?

Новопассит это вообще конфетка просто можно сказать. Вам лечение написала выше. У вас тревожное расстройство. Лечите его и все пройдёт. И боли в спине тоже

Лилия Альбертовна, вы знаете, мне тут ответила одна невролога, что делайте кт, исключите рак, вот после ее рекомендации мне стало еще хуже( как будто дыхание перехватило, до этого такого не было

Для чего кт, рак чего? По вашему описанию у вас тревожное расстройство. Возможно она имела ввиду , чтобы вы уже и сами поняли , что ничего нет. И чтобы вам было спокойнее. Но у вас по описанию тревожное расстройство. Начните его лечить.

Лилия Альбертовна, вы бы меня с такими симптомами не стали бы отправлять на кт?

Нет

Лилия Альбертовна, скажите, пожалуйста, а рак вилочковой железы как проявляется ?

У вас нет рака вилочковой железы! Не ищите проблему там , где ее нет. Лечите тревогу. И не читайте разные не нужные статьи.

Лилия Альбертовна, да, Лилия Альбертовна. Я у себя и лимфому, и лейкоз, и саркому, и рак пищевода, рак вилочковой железы или все сразу с метастазами.. Короче, это просто ужасно(( и сон даже снился, что у меня находили рак на 4 стадии(( Невозможно.. отдыхаю только ночью от этого всего((

Обратитесь к психотерапевту очно для проведения психотерапии

Лилия Альбертовна, скажите, а что будет, если в итоге я не буду лечить расстройство?

Лилия Альбертовна, подскажите ещё пожалуйста один вопрос надеюсь что, последний, у меня периодически возникает странное чувство получается что в горле не пойму что толи это мышечный спазм толи что, но щитовидка у меня в норме, такое чувство что что-то мешает дышать и говорить именно в горле впереди где шея, но это периодами.

Тревога это.

Лилия Альбертовна, могли бы еще анализ крови посмотреть, пожалуйста
Если лимфоциты , то у меня была простуда на тот момент

Выполните кт железы и ваши страхи развеются

Алена Алексеевна, а на рентгене грудной клетки не видно рак вилочковой железы ?

Алена Алексеевна, а как обычно рак вилочковой железы проявляется ?

Алена Алексеевна, вы думаете у меня есть показания к кт? может ли у меня быть уже психосоматика в плане глотания в спине? Так как изначально я начала подозревать у себя рак пищевода и начиталась, что при нем боль за грудиной при глотании( но я думала, что это боль в спине, а это значило, что боль должна быть спереди, со стороны груди), а у меня отдавало только в спину, а я думала что это и есть боль за грудиной, и вот до сих пор так думала, пока не узнала, что боль за грудиной должна быть спереди, вот как-то так. И все время, когда сажусь есть, думаю, вот сейчас обязательно мне отдаст в спину, знаете, даже когда я на несколько секунд забывала об этом, но это было крайне редко, казалось, что нет никаких ощущений в спине.. вот как-то так.. когда фгдс сделала, удостоверилась, что нет рака, но вот симптом в спине остался. Я уже думаю, что это у меня на уровне психики, не знаю даже

Показания к КТ органов грудиной клетки есть( это болевой синдром )
Если по диагностике исключаем патологию
Больше данных , что у вас соматоформное расстройство

Алена Алексеевна, это что действительно может оказаться тимома ?

Нельзя исключить без диагностики

Алена Алексеевна, ну наверное по одному симптому и то это не боль, а спазм в спине, не стоит отправлять на кт. Многие врачи мне сказали, что показаний к нему у меня нет

Алена Алексеевна, да и вообще на кт сильная лучевая нагрузка, я думала, его только по направлению врача делают

Решать вам, кт делают грудным детям , рентген небезопаснее

Алена Алексеевна, но сравнивая рентген с кт, явно на кт вреда больше будет

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Ростислав Сергеевич, спасибо. Скажите, а на тимому очень похоже ?

Ростислав Сергеевич, прочитайте, пожалуйста, если будет время
скажите, пожалуйста, то есть когда я сажусь есть я начинаю об этом думать и посылаю телу сигнал, что вот так будет сейчас и оно это выдает, верно?
Вы знаете, вообще все началось с того, что я активно занималась спортом и вот видимо простудила спину или что-то в ней потянуло, а я с детства слышала, что у моего папы в спине обычно болел желудок, и все, я сразу начала обращать внимание на всякие чувства, и как раз с этими неприятностями в спине началась вот эти спазмы в спине, плюс рассказали, что одна девушка умерла от рака желудка, из признаков у нее было только тошнота и потеря веса, а к врачу обратилась, уже было поздно, так и умерла за месяц, и все, я начала гуглить, подумала, а у меня наверное пищевод, и все пошло-поехало, и поскольку я занималась, хотела похудеть и тоже на удивление начала худеть, скинула пару кг, но их я ведь связала с тем, что у меня рак(( не спала, тряслась, все болело, даже вот разговаривать было тяжело, пока фгдс не сделала, то успокоилась.. Но на этом дело не закончилось, я уже на следующий день была убеждена, что у меня лимфома или рак щитовидки, тоже гоняла мысли, не знаю, может я просто симптомы не так объясняю, а интернет прочитаю и начинаю у себя искать симптомы, но просто жить так стало очень сложно, нет никакого спокойствия и радости..

Ростислав Сергеевич, ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.