Помощь в расшифровке результатов анализов

Екатерина Белоусова19 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

1.Д- димер незначительно повышен. Это повышение не всегда говорит о тромбозе. Чаще всего, так повышается при недавней инфекции. Если беспокоят на данный момент вены - внешне появилось больше звёздочек, тяжесть, боли, то возможно пройти УЗИ вен нижних конечностей

2.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим /Можно вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

3.В период грудного вскармливания уровень холестерина может быть физиологически повышен.
Во время беременности и лактации уровень холестерина часто повышается под влиянием гормонов -прогестерон, эстрогены, пролактин. Холестерин участвует в синтезе гормонов и строительстве клеточных мембран, а также необходим для выработки грудного молока.
После окончания ГВ уровень холестерина сам нормализуется постепенно, обычно в течении 6 месяцев. В плане питания рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты.

Наталья Тимофеева19 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Д-димер повышен незначительно. Если есть тяжесть в ногах, сетка венозная на ногах, то рекомендуется проведение УЗДГ вен нижних конечностей.
Повышение щелочной фосфатазы и снижение витамина Д вероятнее всего связаны. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Статины при грудном вскармливании не показаны. На грудномвскармливании повышение липидов холестерина и ЛПНП физиологично. Динамика липидограммы после окончания грудного вскармливания.

Анастасия Бусаркина19 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Незначительное повышение Д-димера не указывает на тромбоз. Д-димер может реагировать на переннсенные вирусные инфекции, случайные травмы, дефицит питьевого режима. Стоит оценить данный показатель в динамике через 1-2 недели. Если он будет расти, то провести узи вен нижних конечностей .

В общем анализе крови повышен гематокрит. Повышение чаще всего связано с недостаточным питьевым режимом.

Повышение щелочной фосфатазы может быть связно с нарушением оттока желчи или жировым гепатозом печени. УЗИ органов брюшной полости давно проходили?

Повышение уровня холестерина в период беременности грудного вскармливания считается нормальным процессом, так как холестерин необходим для развития нервной системы ребёнка.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Для коррекции уровня витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 7000 МЕ (14 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется принимать его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Татьяна Ананьева19 Апреля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!!!🌷

Ознакомилась с вопросом!

Сразу для уточнения хотела бы задать вам несколько вопросов: подскажите пожалуйста не болели ли вы ближайшие 2-4 недели? Сколько воды пьете в сутки ? Беспокоит ли вас что то ?

Ольга Тетяненко19 Апреля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте !
1. Рутинно выполнение узи вен нижних конечностей при повышении д-димера, без отсутствия жалоб не требуется.
Д-димер может оставаться повышенным после оперативного родоразрешения, на верхней границе нормы, но сам по себе показатель не является специфичным для тромбоза, верхняя граница не говорит о наличии признаков тромбоза 🙏
Нет ли жалоб?

2. Уровень витамина д снижен.
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель.
Принимается по 14 капель в течение 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.

Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.

3. Повышен общий холестерин и "плохой". Статины без дополнительных методов обследования, а также на гв не показаны, при гв противопоказаны🙏
Рекомендуют оценить липидограмму по завершению гв, т.к. в беременность и после родов холестерин может быть повышенным.

Иными причинами могут быть: погрешности в диете, заболевания желчевыводящих путей.

По завершению гв, после контроля липидограммы, если показатели останутся повышенными рекомендуют для исключения заболеваний желчевыделительной системы рекомендуют узи органов брюшной полости, узи сосудов шеи при лпнп свыше 3,4.
Как правило, после гв липидограмма приходит в норму через 3-6 месяцев.

4. Повышение щелочной фосфатазы незначительное. Также возможно при нарушении желчеоттока. Ранее когда-либо проходмлм узи органов брюшной полости? Как давно? Были ли отклонения?

5.Также дополнительно отмечается повышение гематокрита. Чаще всего является показателем недостаточного питьевого режима, рекомендуют 30-35 мл на кг массы тела.