СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остиеломиелит у новорожденного

Здравствуйте ребёнок 25 дней родился недоношенным, на сроке 34 недели, задышал самостоятельно под кислородом не был, сейчас находимся опн где проходим обследования., 10 дней назад с нами случилось вот что в этот день ребёнок вёл себя беспокойно, плакал успокаивался только на руках, с врачом предположили что это становление желудочно-кишечного тракта начали принимать Эспумизан Боботик. Предложили сделать газоотводную трубку, потому что было газообразование в животе. К вечеру я заметила что у ребёнка опухла правая пятка, нас экстренно повели на УЗИ где увидели образование жидкости тазобедренном суставе с правой стороны далее мы получили антибиотик в этот же день. Анализы к слову за один до этого были чистые на следующий день мы перестали анализы где увидели Что растёт ЦРБ со значением 27 был 4 остальные анализы у ребёнка были в норме. Нам назначили лечение, как при остеомиелите антибиотикотерапия получив антибиотики 3 дня сделали повторный анализы опять ЦРБ был со значением 39 остальные анализы были в норме немного упал гемоглобин, далее идём повторно на УЗИ где видим что жидкость растёт с 2 мм стало 4 мм при осмотре хирурга принимаем решение делать делать пункцию. Пункция из 2 ух мест ничего не дает, хирурги ничего не смогли набрать. Сдаем повторно анализы, црб 67, гемоглобин продолжает падать стал 89, остальные анализы не значительно меняются лейкоциты в норме, кальцитонин 8,проходим лечение дальше, идем на узи жидкость уже 6 мм, признаки остеомиелита, идем на мрт - по мрт кость цела, воспаление на наружней части сустава, пересдаем анализы, црб 27,остальные анализы начаои реагировать, лейко формула ухудшилась, лейкоциты увеличись, кальцитонин 10,решаем делать повторную пункцию, и остеоперфорирование, делаем кость бещ давления, в кости ничего нет, при пункции набрали только суставной жидкости, далее проходим лечение как при остиеломиете, завтра снова пересдаем анализы. Врачи уже разводят руками на нас, остиеломиелит так и ставят под вопросом. Подскажите может быть нам следует проверить еще что то, что может давать такую картину болезни? Пункцию спинно-мозговой жидкости брали, в норме, температуры у ребёнка небыло, и нет сегодня 13 день болезни, сменили уже 3 антибиотика, на данный момент капаем цефалоспорины +сульбактам. Ребенок этой ножкой не шевелит, точнее не может ее подтянуть к себе например когда я его держу столбиком, и распрямить тоде не может, визжит от боли, подскажите, это вообще пройдет, не останется ли ребенок инвалидом при таком течении заболевания, очень переживаю, и как скажутся на нем прием столь длительно, такого огромного количества антибиотика, и при 3 наркозах(препаратом севаран)

Нет
33 года
15 Сентября 2024·Просмотров: 404·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского хирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите результаты анализов (желательно полный список показателей который сдавали). Существует такое заболевание как не бактериальный остеомиелит, при нем есть восполение но нет бактерий в синовиальной жидкости. В каком городе вы живете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Андреевна, результаты анализов прикрепить не могу, они у врача, находимся в Челябинске

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Андреевна, причем бак посев с роддома что то высеял, давали ребенкуантибиотик пинецилинового рядя, все последующие бак посевы до сего дня чистые.

Бак посев может ничего и не давать. Остеомиелит коварная штука , ее заглушить тяжело может потребоваться не один месяц. Для более детального ответа вам нужно обратиться к лечащему врачу и сфотографировать анализы крови, рентген под любым предлогом (хоть для заочной консультации федерального центра)

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению очень похоже на остеомиелит.
Очень смущает гемоглобин, но с остеомиелитом это никак не связано.
Лечите дальше, все правильно, так как лечится это именно антибиотиками. Посев крови надо сделать на определение чувствительности к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Керим Хакимович, бак посевы крови ничего не показывают до сегодняшнего дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Керим Хакимович, чем опасно это заболевание для ребенка в дальнейшем? Мне сказали двигать ножкой он начнет, когда сойдет воспаление, но невролог направит нас на процедуру микротоки, как то так она называется

Опасно тем, что могут быть рецидивы. В этом месте кость может быть ломкой.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие результаты анализов в динамике? Можете прикрепить фото МРТ заключения?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.