Консультация гастроэнтеролога /

Проявляющийся зуд. Область головы, руки, ноги. Иногда веки. — вопрос №2447547

88 просмотров

Доброго! Что это может быть? Печень? Почки? (Имеется небольшой камушек) или на нервной почве. Анализы на кровь и мочу сдавал.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Прикрепляйте анализы, пожалуйста.
Смотрим, как выводятся продукты обмена, ОАК на предмет заболеваний крови. И желательно рентген гр клетки - на предмет также заболеваний крови, которые могут давать в 15 % кожный зуд.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, Как раз сдавал анализ на кровь и мочу. Попозже загружу
Пульмонолог, Терапевт
пишите, когда прикрепите, чтобы у меня появилось уведомление.
Клиент
Анна Андреевна, Кровь, моча. предварительно. Загрузил.
Клиент
Анна Андреевна, Плюс рентген
Пульмонолог, Терапевт
общий холестерин уж очень выбивается и немного билирубин повышен, непонятно, за счет какой фракции, но теоретически может косвенно указывать на холестаз и риск кожного зуда.
В РОГК признаков увеличения лимфоузлов не вижу
Клиент
Что посоветуете?
Пульмонолог, Терапевт
В диагностике не хватает ЩФ, ГГТП, фракций билирубина. Цитолиза не видно по АСТ, АЛТ, т.е. гепатита нет, но отток желчи по другим маркерам оценивается + УЗИ ОБП. Смотрим камни, расширения протоков.

Если пойдете досдавать биохимию, то уж и липидный спектр (развертка по хорошим и плохим холестеринам) не помешает. она позволит выбрать препарат. Сейчас появились и другие группы препаратов на холестериновый обмен, поэтому не все упирается в статины (хотя последние поколения стали безопасны)

Лечение будет зависеть от результатов. Есть средства, влияющие на холестерин и билирубин одновременно, типа Урзодезоксихолевой кислоты, но надо убедиться, что нет препятствия оттоку желчи.
Клиент
Анна Андреевна, Какие анализы сдавать?
Клиент
Анна Андреевна, Надо бы поточнее
Пульмонолог, Терапевт
Написала. ЩФ, ГГТП, липидный спектр, билирубин и фракции + УЗИ ОБП
Клиент
Анна Андреевна, Узи брюшной полости это понятно а остальное это что? Как расшифровать?
Пульмонолог, Терапевт
лаборатория обычно знает эти аббревиатуры, поэтому не расшифровывала.
щелочная фосфатаза, гамма глутамил транспептидаза,
Клиент
Анна Андреевна, Другое дело). Понял.
Клиент
Анна Андреевна, Записался на 20 сентября. Далее как будут готовы.
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо, пишите, все посмотрю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Александр Николаевич!
Сыпи нет ? Только зуд?
У дерматолога не были?
По анализам есть повышение билирубина и холестерина
Нужно досдать: прямой и непрямой билирубин, гггтп, щф, липидный спектр
Желательно сделать УЗИ обп
Далее по результатам анализов
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, Завтра сдаю Узи ОБП и кровь. Результаты приложу! У дерматолога не был...Сыпи нет. Покраснений нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хорошо, тогда пишите, как приложите результаты
Клиент
Анастасия Андреевна, Прикрепил УЗИ ОБП
Терапевт, Гастроэнтеролог
По УЗИ есть деформация желчного( я так понимаю изгиб, не прикрепили начало протокола). Это вариант нормы. В почках небольшие камни
Клиент
Анастасия Андреевна, Да верно.перегиб желчного, врождённый.
Клиент
Анастасия Андреевна, Прикрепил и начало. Жду результата по крови.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ждём тогда
Клиент
Анастасия Андреевна, Загрузил результат по крови в *pdf
Терапевт, Гастроэнтеролог
Есть повышение Ггтп. Билирубин по фракциям не сдавали?
Повышение может говорить о застое желчи. Приема алкоголя не было последние две недели?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург