Что вас беспокоит?
Геморрой и кровь
Добрый день!После родов у меня появился внешний геморрой, но он прошел (родила 2,5 месяца назад).2 дня назад у меня был сильный запор, помог только микролакс на следующий день и то после 2 попытки(кал был очень твердый и очень было болезненно), в туалет не ходила больше недели, появился опять внешний геморрой из-за того, что сначала пыталась сходить в туалет сама и много тужилась.Вчера было жжение и боль, за вчерашний день сходила ещё 2 раза, но кал твердый, начала пить дюфалак, чтобы хоть немного размягчить кал.Сегодня, когда пошла в туалет, у меня пошла кровь и чувствовала боль и жжение, такое ощущение, что она даже шла струйкой.Чувствую себя нормально, никакой слабости не ощущаю.К врачу сейчас попасть не могу, очень переживаю, нахожусь на ГВ.Что можно принять и что делать?
Здравствуйте
Если есть возможность Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Сейчас никак не могу(
По симптомам можно предположить надрыв слизистой анального канала, возможно в области внутреннего геморроидального узла на фоне плотного стула.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Флебодиа 600 мг 1р.д 1мес для улучшения микроцироциркуляции в допустимо сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Прокто-гливенол 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку и после дефекации. Интервал между введением свечей (натальсид и прокто-гливенол) 2часа
- мазь постеризан 2р.д на область ануса и в в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться .
Все препараты можно при гв
Будьте здоровы!
Прикрепила фото.
Спасибо за уточнение. По фото предлагаю обострение внутреннего геморроя с трещинками слизистой внутреннего узлв на фоне плотного стула
Все рекомендации выше в силе
Указанные Вами жалобы характерны для анальной трещины. Чаще всего она возникает на фоне запоров (плотного кала).
Основные симптомы:
- боль во время и после дефекации;
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала.
Кровотечений (от слова «течет», капает) как правило, бывает редко.
Лечение стандартное, классическое (2 недели):
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Свечи Натальсид х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут.
На ночь - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки на 50 мл заварить, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки вводим внутрь и лежим 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды и выпить на ночь. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные – разрешены при беременности, кормлении и привыкания не дают.
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Прикрепила
По фото есть признаки обострения наружного геморроя, а также нельзя исключить наличие анальной трещины.
Учитывая гв, рекомендации могут быть следующие приём Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней.
Местно на область ануса и заводить в анальный канал мазь Проктогливенол 2 раза в день 20 дней
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, затем свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания, либо продолжить приём Дюфалак доза по 20 мл х 1-2 раза в день запивать стаканом воды,
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам
Подскажите, пожалуйста, промежуток времени между свечами натальсид и постеризан?
Сначала 10 дней ставите Натальсид, затем 14 дней постеризан
И ещё один вопрос, подскажите, как лучше сначала мазь, а потом через некоторое время свечи или наоборот?Нужно между ними ждать время?Благодарю за ответ?
Принятый ответ
Сначала мазь, затем через час свечи
Спасибо большое вам
Здравствуйте! Визуально имеет место острый геморрой, по симптома нельзя исключить анальную трещину.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь в течение 10 дней, после чего перейти на свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 20 дней.
- мазь Постеризан 2 раза в день на анальную область 20 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20242 ответа
- 29 Апреля 20249 ответов
- 14 Сентября 202518 ответов
- 8 Октября 20258 ответов