Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2447740

Что вас беспокоит?

Давление, преимущественно вечером

Здравствуйте, меня беспокоит периодическое повышение давления в разных ситуациях: 1-оно поднимается после купания до 145/85 с пульсом (100), бывает просто днем повышается до 140/80 иногда, и самое главное в положении лежа перед сном оно поднимается до 153/95 сердце начинает выскакивать из груди, пульс не очень высокий, голова в висках болит, как только встану похожу, сяду, давление приходит в норму, скажите пожалуйста с чем это может быть связано? Так же хочу подметить, что до 140/80 давление поднимается преимущественно к вечеру и не проходит и так каждый день про этом ощущения в сердце и голове те же(, уже не знаю, что делать, И скажите пожалуйста не опасно ли такое повышение давления?

Аномалия киммерли
19 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 226·Артем

Здравствуйте

рекомендую пройти: ОАМ,узи почек, б/х( креатинин, алт, аст, холестерин+фракции, глюкоза, мочевая кислота , общий белок), узи сердца, узи почек

больше пеших прогулок среди дня, диета с ограничением соли

Яна Ринатовна, месяц назад сдавал анализы (биохимию крови) прикрепил

Повышены печеночные фермент- необходимо пройти Узи брюшной полости + вышеперечисленные исследования

Яна Ринатовна, хорошо, спасибо, проверюсь пройду

Здравствуйте
Какие обследования проходили?
При наличии прикрепите пожалуйста.

Хайшат Нарзановна, здравствуйте, по узи сердца полгода назад делал было все хорошо, прикрепил уздс и анализы месяц назад биохимию сдавал

Хайшат Нарзановна, прикрепил смад, там давление 223 было у врача, когда очень сильно волновался и час еще после врача до 16:10

На фоне волнения давление может повышаться
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Начните принимать магнев6 1т 3 раз в день 1 месяц.

Здравствуйте)
Вы уже проходили какие-либо обследования ?
Если нет , то с данном случае мы должны исключить:
Патологию сердца - УЗИ сердца для исключения структурной патологии, и чтобы понять , что на самом деле происходит с вашим АД, можно сделать суточное мониторирование АД.
Патологию почек - УЗИ почек.
Сдайте БХ крови с креатинином, мочевиной.

Юлия Валерьевна, здравствуйте, пол года назад делал эхо сердца, экг, все хорошо, сейчас прикреплю еще что делал недавно

Значит необходимо пройти УЗИ почек и суточный мониторинг АД + пройти УЗИ ОБП , так как у вас высокие печеночные ферменты .
Вы высокий холестерин как-то корректируете?
Какой у вас рост и вес ?

Юлия Валерьевна, узи почек и надпочечников делал тоже полгода назад было всё хорошо, узи брюшной полости и суточный мониторинг сделаю, от холестерина пью лен (семя льна) рост 179, вес 86.6

А пол года назад уже быль такие проблемы с АД?

Юлия Валерьевна, были, но, были не ежедневные и не такого характера

Тогда во время УЗИ ОБП все таки можно еще раз почки посмотреть .

Юлия Валерьевна, записался на обп, сейчас ношу смад, а когда давление 140/80-85 и беспокоит состояние, чем можно его облегчить в этот момент?, или пока просто терпеть, 140/85

Прием препаратов не рекомендуется .
Но можно попробовать такой прием .
Нужно лечь и на лоб положить тёплый компресс, а на ноги – грелку со льдом.
Только не забудьте оповестить об этом врача , когда придете снимать СМАД.

Юлия Валерьевна, прикрепил смад, там давление 223 было у врача, когда очень сильно волновался и час еще после врача до 16:10

Принятый ответ

По результатам СМАД у вас наблюдается пограничная артериальная гипертензия .
В данном случае , обычно , приема медикаментов на постоянной основе не требуется .
Тут главное вести здоровый образ жизни и сбалансированно питаться .
+ у вас повышены цифры холестерина ,а это один из факторов развития артериальной гипертензии.
По УЗИ БЦА все чисто и это хороший признак .
По этому В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
Все это в совокупности поможет снизить холестерин .
Так же , по необходимости, при высоких цифрах АД нужно принимать так называемые препараты скорой помощи -капотеном 25 мг либо моксонидином 0.4 мг.

Пройти УЗИ почек до сих пор нужно, чтобы исключить патологию с их стороны .
И с полным списком обследований очно к кардиологу .

Юлия Валерьевна, хорошо, спасибо!

Здравствуйте
Для начала нужно пройти обследование. Рекомендую сдать оак, ферритин, витамин В9, В12, витамин Д, б/х анализ крови(глюкоза, липидный профиль, алт, аст, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок), выполнить ЭКГ, узи сердца, узи почек.
При АД выше 140 и 90 как препарат экстренной помощи т.каптоприл 25 мг п/я с последующим контролем ад через 30 мин. Ограничить употребление соли.
На фоне стресса так же может повышаться АД, можно принимать успокоительные препараты ( валериана, пустырник), Магне в6 по 2 т 3 р/д 1 мес

Татьяна Николаевна, хорошо, спасибо большое, пройду обследования

Пожалуйста. Будьте здоровы

Татьяна Николаевна, и еще хотел спросить, а при давлении 145/80 не нужно ничего пить?

Принятый ответ

Если выше 140, то нужно принять каптоприл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.