Головная боль — вопрос №2451281

Question

Головная боль — вопрос №2451281

Настя, Нижний Новгород

462 просмотра

17 сентября 2024

Добрый день! Мне 19 лет , очень мнительный человек как , что сразу паника. Болит голова, 1-3 раза в неделю.сегодня беспокоит , боль как давящая , будто давят на бровь или лоб. Начинаю накручивать, становится не хорошо , ощущения пьяной головы какой-то. Начинает казаться , что кружится голова, а в роде и нет. Очень переживаю, что это опухоль мозга. Что что то страшное. Говорят что это признаки опухоли. Помогите пожалуйста , что это может быть ?
Я работаю, но и работа не дает отвлекаться от этих мыслей . Работа нервная,я логист , срывы машины , штрафы , всегда переживаю.
Примерно год назад ходила к неврологу , сказала, что остеохондроз и напряжена правая сторона шеи.
Подскажите с чем это может быть связано , что-то страшное …

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 сентября 2024

Терапевт

Доброго дня

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, какая область(затылочная, теменная, лобная, височная), с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ, есть какой-то провоцирующий фактор, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m16k4012zc557431935

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, болит голова в районе висков , тошнотой- свет боязнь - звук боязнь нет. В основном болит всегда в районе висков , как-то ломит не сильная , но не приятная боль, помогает с такой болью спазмалгон. Раз в месяц присутствует стреляющая боль в районе правого виска , когда встаю с кровати, клад что-то резкое , напрягаюсь , таблетки не помогают , проходит сама ближе к 4 часа дня .
Сегодня боль какая-то давящая будто давит на бровь - на лоб. Голова будто какая-то туманная.
Очень переливаю,что это опухоль , я начиталась много всего .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Стреляющая боль сопровождается слезотечением, покраснением глаза, ринореей(слизь из носа)?
Как давно боли вообще беспокоят?

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, стреляет в висок без слез) беспокоит не часто на протяжении года , но все же порой проявляется

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

По описанию у Вас первичная колющая головная боль и головная боль напряжения.
Обе головные боли возникают на фоне стрессов/тревоги/нервного перенапряжения.
Курсом можно пропить НПВС, но не более 8 дней
Например, таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д.
Миорелаксант таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 2-3 недели.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).
Лучше начать с Венлафаксина:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? Односторонние или двусторонние? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Остальные симптомы возникают на фоне повышенной. Это не признак опухоли,не переживайте

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна ,болит голова в районе висков , тошнотой- свет боязнь - звук боязнь нет. В основном болит всегда в районе висков , как-то ломит не сильная , но не приятная боль, помогает с такой болью спазмалгон. Раз в месяц присутствует стреляющая боль в районе правого виска , когда встаю с кровати, клад что-то резкое , напрягаюсь , таблетки не помогают , проходит сама ближе к 4 часа дня .
Сегодня боль какая-то давящая будто давит на бровь - на лоб. Голова будто какая-то туманная.
Очень переливаю,что это опухоль , я начиталась много всего .

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

А тот усиливается , если вы ходите или занимаетесь обычными делами? С менструацией связана?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, когда встаю с кровати, с дивана , с физ нагрузкой . Во время мес не усиливается . Но я принимаю кок Джесс плюс на протяжении 1.5 года

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Усилились ли головные боли на кок?

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня и раньше болела голова , но наверное да , возможно при приеме кок , она стала болеть чаще

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, по тесту у меня тревога 11 б

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Больше данных за головную боль напряжения. Она может усиливаться на фоне повышенной тревожности. В целом вы тревожный человек? Или только моментами, когда болит голова? Пробовали какие либо успокоительные?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Да, в таком случае тревожное расстройство и хронизирует головную боль напряжения.
Чтобы уменьшить количество приступов, необходимо лечить именно его.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо можно начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я очень тревожная , я по любому поводу переживаю и накручиваю на себя как юла ..(

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо вам больше . В след месяце сделаю для успокоения души мрт… какое именно нужно сделать , можете подсказать , пожалуйста

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 сентября 2024

Невролог

Достаточно обычного МРТ головного мозга, на нем будут видны все изменения, а в случае чего рекомендуют конкретное дообследование.
На данный момент можно коротким курсом или ситуационно атаракс по 1/2т на ночь 10-14 дней (можно заказать в онлайн аптеке, там редко требуют рецепт, это симптоматический препарат для снятия повышенной тревожности).
Скорейшего восстановления!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 сентября 2024

Терапевт

Можно попить Аркоксиа 90мг - неделю по 1 х1 раз в сут ( под прикрытием ОМЕЗ 20 мг - по 1х1 раз в сут --7 дней )

на шею мазать МЕНОВАЗИН -ГЕЛЬ на ночь ( утром смыть ) 7 -10 дней ( по состоянию)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 сентября 2024

Терапевт

на опухоль не похоже

+ 1

Пожаловаться

Настя, 17 сентября 2024

Клиент

Никита Игоревич, болит голова в районе висков , тошнотой- свет боязнь - звук боязнь нет. В основном болит всегда в районе висков , как-то ломит не сильная , но не приятная боль, помогает с такой болью спазмалгон. Раз в месяц присутствует стреляющая боль в районе правого виска , когда встаю с кровати, клад что-то резкое , напрягаюсь , таблетки не помогают , проходит сама ближе к 4 часа дня .
Сегодня боль какая-то давящая будто давит на бровь - на лоб. Голова будто какая-то туманная.
Очень переживаю ,что это опухоль , я начиталась много всего .

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 сентября 2024

Терапевт

не похоже на опухоль.. клиника другая..

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 17 сентября 2024

Терапевт

сделайте узи бца, м-эхо.+ рентген ШОП.. можно как вариант мрт головного мозга

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 17 сентября 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая описаение у Вас можно предположить тревожное расстройство и головные боли напряжения как следствие.
Да, возможно имеется остеохондроз шейный на фоне.
В любом случае обратиться к врачу-неврологу Вам необходимо, далее уже по обследованиям/анализам Вам подскажет исходя из очного приема.

Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется, страшного в головной боли напряжения ничего нет.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 17 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если задержка 2 дня

2 ответа

23 февраля 2017

Саша, Киев

Вопрос закрыт

Болят мелкие суставы пальцев рук

2 ответа

14 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Какой препарат выбрать

1 ответ

5 июня 2024

Галина

Вопрос закрыт

Тянет пах после замены тазобедренного сустава

4 ответа

18 января

Ксения, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос