Вазоматорный ририт — вопрос №2451805

Question

Вазоматорный ририт — вопрос №2451805

Роман, Москва

135 просмотров

17 сентября 2024

Здравствуйте. У меня плохо дышал нос, особенно ночью, когда закладывала одна ноздря. Месяц назад сделал операцию-радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин. Но по прошествию 4 недель нос все равно не особо хорошо дышит, а ночью закладывает правую ноздрю. Врач посоветовал сдать анализы: риноцитограмму и эозинофильный катионый белок. Анализы прикладываю. Подскажите, что по этим анализам можно сказать? ЭКБ намного выше нормы. Через сколько недель после вазотомии я смогутнормально дышать? Пока эффект не особо сильный. Спасибо.

Возраст: 41

Хронические болезни: Аллергия, бронхиальная астма

Вопрос закрыт

анализ

вазотомия

риноцитограмм

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Экб не имеет никакого прямого отношения к диагностике аллергии

В риноцитограмме вариант нормы

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

КТ делал (добааил результаты к вопросы) и IgE тоже добавил. Мазок на флору из носа - это не роноцитограмма?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет мазок на флору это отдельное обследование

По КТ есть признаки искривления носовой перегородки которое вероятно также требует оперативной коррекции для нормализации носового дыхания

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

Добавил КТ

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А КТ действительно искривлена носовая перегородка а также есть буллы - воздушные пузырьки в средних носовых раковинах- что может быть анатомическим препятствием носовому дыханию и требует оперативной коррекции

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

Анна, врач, который оперировал мне носовые раковины сказал,что искривление - это небольшая проблема и сильно не влияет на дыхание, а проблема в носовых раковинах. Которые я прооперировал ультрозвуком. После этого врач сказал, что есть аллергическая компонента и посоветовал слать анализы на белок и ринограмму. Вы думаете, чтотпооблема в перегородке все же?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Думаю что в перегородке и в других носовых раковинах- средних

Для дообследования также вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам - это золотой стандарт диагностики аллергии

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

Про Alex2 и Protia я не слышал. Спасибо. Погуглю. Я не то что боюсь операции на перегордке, но мне хотелось бы понять причину, чтобы осуществить конкретное лечение. Просто я общался с 3 лора. Один сказал, что проблема в перегордке и булах. Второй - слабых сосудах, натренеруете (больше спорта) и все будет ок. Третий - проблема в нижних нослвых раковинах и аллергии, перегородка тут не причем. Поэтому такой разброс мнений и я не понимаю, где истина

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Аллергию вы до конца не исключили, а тренировка сосудов вряд ли сыграет роль в улучшении носового дыхания

+ 1

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, скорее всего искривление носовой перегородки влияет на дыхание.
Попробуйте загрузить Фото КТ ппн.
Можно закапать синусэфрин по 2 впр*2 р д. 7 дней.

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

Екатерина, загрузил фото КТ. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

После вазотомии месяц должен пройти... Для оценки эффективности дыхания.
Перегородка незначительно искривлена , в септопластике нет необходимости.

Пожаловаться

Роман, 18 сентября 2024

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Те еще отечность может быть, тк послеоперационный период после радиоволновой вазотомии? Мне тоже один ЛОР сказал, что проблема не в перегородке, НО видимо мнения расходятся и другие ЛОры наоборот говорят что причина - перегородка

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По риноцитограмме норма, IgE норма
Признаков аллергии у вас нет

По КТ у вас S-образное искривление перегородки носа - это основная причина нарушения носового дыхания
Вам врач не предлагал операцию на перегородку носа?

В нос испрльзуйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек в носу

+ 1

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

Маргарита, я прикрепил КТ. Врач говорил, что искривление есть, но основная причина - нижние носовые раковины. Сделал операцию. Дышать стало получше, но все равно не на 109%. 3 недели прошло после операции, иногда закладывает правую ноздрю. Врач говорит, что вероятно аллергическая компонента и посоветовал сдать анализы, которые я привел выше (белок и мазок из носа)

+ 1

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Суммарный иммуноглобулин Е и риноцитограмма не исключает аллергический процесс. Самыми достоверными методами исследования являются аллергопанели. Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
А в нос используется спрей мометазон в любом торговом названии по одному впрыскиванию два раза в день месяц минимум. Главное не подсесть на сосудосуживающие. Иногда после использования назальных гкс нос начинает дышать.

Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Роман, 17 сентября 2024

Клиент

Давно мне делали анали на аллергенов (царапали по коже каким-то иголками). Есть аллергия на цветение (весной), шерсть животных и клещей (которые в пыли)

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Что касается пылевого клеща, присутствует постоянно и везде. Важно стирать подушку реже раза в 3 месяца при температуре выше 60°. Также стоит подумать с аллергологом о приёме сингуляра на месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Детский анализ мочи

7 ответов

18 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Кашель, насморк

4 ответа

31 марта 2024

Инна

Вопрос закрыт

Нарушение мочеиспускания при нормальных анализах

3 ответа

12 февраля

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-17T23:20:04+03:00

Да, я ознакомилась с вашим КТ
Слизистая оболочка нижних носовых раковин компенсаторно гипертрофируется при нарушении аэрации полости носа
Пока основная причина - искривление перегородки носа - не устранена - нижние носовые раковины будут гипертрофированны и будут еще больше усиливать нарушение аэрации полости носа