Гиперволемия или всд — вопрос №2451952

Question

Гиперволемия или всд — вопрос №2451952

Марина

69 просмотров

18 сентября 2024

Сейчас меня беспокоят красные глаза с утра (либо если долго полежу), единичные петехии по телу (после ковида было много на ногах), иногда вены на руках и ногах как будто вздуваются (становятся виднее), постоянная усталость, боли в спине, иногда головные боли. У меня есть подозрение, что у меня гиперволемия. Но из-за чего и что дальше делать? По анализам у меня немного повышенный гемоглобин (но он всегда был плюс-минус такой) - 151. Количество эритроцитов - 5,30. MCV - 81,4, тромбокрит - 0,36. Все остальное в ОАК в норме. Я вегетарианка и у меня бывает периодически дефицит В12, сейчас он 201, гомоцистеин - 16,7. Водно-электролитный баланс, обмен железа, ферритин, коагулограмма, д-димер - все это в норме.  
Главные вопросы:
1. Похоже ли это на гиперволемию? Или больше на плохое кровообращение? (Есть подозрение что у меня вегетативная дисфункция)
2. Можно ли мне принимать В12, чтобы понизить гомоцистеин? (не повысит ли это еще больше эритроциты?)

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз, миопия, астигматизм

Вопрос закрыт

гиперволемия гемоглобин b12 гомоцистеин эритроцито

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер повышен

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Светлана

Низкие лейкоциты в динамике

2 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

3 ответа

вчера, 14:34

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

2 ответа

вчера, 14:09

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

вчера, 13:21

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2024-09-18T08:18:29+03:00

Здравствуйте, по подтверждённому дефициту В12 можно рассмотреть курс внутримышечных инъекций цианокобаламина по 500муг каждый день , либо через день, далее раз в месяц подкалывать 500-1000 мкг.
Дополнительно стоит сдать ферритин. Так как дефицит железа может тоже сопровождаться реактивным повышением эритроцитов.
По жалобам сдать иммунологлобулин Е для исключения повышенного аллергофона.

Марина, 18 сентября 2024 · Answer 2 · 2024-09-18T18:58:29+03:00

Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ! У меня ферритин 28.8 (в одних источниках пишут что это норма, в других - что маловат), но железо у меня 24.7. Разве мне можно принимать железо с таким гемоглобином и железом?

По поводу иммуноглобулина - да, у меня есть его небольшое повышение! 110. Но врачи так ничего и не нашли у меня, сказали возможно у меня атопия (была аллергия на холод пару лет назад, также был период, когда от солнца было слезоточение и чихание). Но сейчас у меня красные глаза именно от горизонтального положения тела (как будто кровь там застаивается - плохое кровообращение или ее сильно много?)

Answer 3 · 2024-09-18T19:28:28+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Норма по ферритину выше 30 нг/мл согласно клиническим рекомендациям. По покраснению стоит сдать аллергопанель. Возможно, подушки, одеяла сами по себе являются аллергенами.

Марина, 18 сентября 2024 · Answer 4 · 2024-09-18T21:51:17+03:00

Анастасия Сергеевна, красные глаза у меня не от постели, а от любого горизонтального положения, также при малейшей физической нагрузке они краснеют

по поводу ферритина - а почему может быть высокий гемоглобин и железо и низкий ферритин? (Год назад у меня было высокое железо, хотя я не принимала препаратов никаких повышающих его). Поэтому на сайте зарегистрировалась - никто из врачей не могут дать ответ, наоборот, говорят пить тромбоасс (а у меня от него еще больше петехий на теле)

Answer 5 · 2024-09-18T22:00:51+03:00

Гемоглобин для женщины до 160 г/л норма. Сывороточное железо может меняться каждые 2 дня. Истинные запасы железа можно оценить только по ферритину.
Планово можно по гематологии сдать эритропоэтин, ЛДГ , УЗИ с оценкой размеров селезенки дополнительно чтобы закрыть вопрос с проблемами кроветворения.
Обязательно восполняйте дефицит В12, так как он повышает гомоцистеин, а гомоцистеин в свою очередь может негативно влиять на сосудистую стенку.

Марина, 18 сентября 2024 · Answer 6 · 2024-09-18T22:06:55+03:00

Пожаловаться

Марина, 18 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за пояснение! данные исследования пройду!

Answer 7 · 2024-09-18T22:08:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ!