Консультация педиатра /

Запор, задержка стула, разрывы — вопрос №245292

505 просмотров

Сегодня третий день ребёнок не ходит в туалет при том, что мы 9 дней принимаем дюфалак (5 мл), едим каждый день свеклу и чернослив( детское питание) и второй день даю чернослив распаренный. Вчера вставила свечу глицерин- результата нет. Ребёнку 1 год и 9 мес. дюфалак стали принимать тк ребёнок задерживает стул в связи с тем, что происходят разрывы. Педиатр после осмотра сказал изменить питание: больше овощей. Следуя всем назначениям несколько дней все было ок и вот опять запор. Сдавали на анализ кал. Результат на руках.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Приложите фото анализа
Клиент
Альбина, здравствуйте. Анализ приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Диета номер 3 по Певзнеру.
Массаж животика, гимнастика
Питьевой режим
Дюфалак продолжить.
Мотилиум суспензия за 30 мин до еды 10-14 дней
Баксет форте 1 раз 3 недели
Облепиховые свечи на ночь
Сейчас либо клизма либо микролакс, если ребенка беспокоет боль . Если самочувствие хорошее ждите стула.
Клиент
Альбина, по диете Певзнера противопоказано цельное молоко в чистом виде, но ведь маленьким детям необходимо пить молоко ежедневно? Мы примерно месяц назад перешли со смеси Нэнни на козье цельное молоко (у нас аллергия на коровий белок), с козьей кисломолочкой вообще сложно: покупали во Вкус Вилл, но на эти продукты у дочери аллергия. Теперь мы едим творог и йогуртом бибиколь ежедневно и пьём молоко тк смесь в таком возрасте уже как-то не хочется давать, хотя она с пребиотиками, может ее отмена и есть причина запоров?
Педиатр
Если у вас аллергия на белок коровьего молока , то молочка Вам противопоказана в том числе и козье молоко. Попробуйте на диете месяц посидеть , потом постепенно вводите молочку.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, обязательно нужно увеличивать прием дюфалака каждый день до вашей максимальной суточной дозировки, это значит , что на следующей день давать уже 6 мл, потом 7 мл пока не наступит эффект.
Жидкость 30 мл/кг.
Сейчас можете принять форлакс пакетик, в качестве скорой помощи, Дюфалак не отменять.
На ночь полсвечи облепиховой если есть анальная трещина.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Необходимо сделать клизму ребенку и продолжить пока давать дюфалак .
Плюс рекомендованная диета.
Если есть трещина на анальном отверстии, то лучше показать детскому хирургу сначала.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
По анализу можно предложить , что функциональное нарушение, пройдет , когда ребенок забудет о боли .
Питание , ЛП написанные выше, вам помогут.
Форлакс для детей до 2 пакетиков в сутки для вашего возраста.
Принятый ответ
Хирург
Нанси, здравствуйте !
У ребёнка порочный круг : ПОМНЯ О ТОМ ,ЧТО В ПРОШЛЫЙ РАЗ БЫЛО БОЛЬНО КАКАТЬ ОН МАКСИМАЛЬНО ДОЛГО ВОЗДЕРЖИВАЕТСЯ ДОЛГО И ЧЕМ ДОЛЬШЕ ОН ВОЗДЕРЖИВАЕТСЯ, ТЕМ БОЛЬШЕ ВЛАГИ ВПИТЫВАЕТСЯ В КИШЕЧНИК ИЗ КАЛА И ОН ПРЕВРАЩАЕТСЯ В СУХИЕ КРУПНЫЕ КОМКИ , КОТОРЫЕ ПРИ ВЫХОДЕ ПРИЧИНЯЮТ ЕЩЁ БОЛЬШУЮ БОЛЬ !
Прервать этот круг можно только регуляцией стула через рацион питания и стремлением к тому, чтобы ребёнок минимум 1 раз за сутки оправлялся !
Кроме Дюфалак ежедневно в рационе должны быть: -СЛИВА(ЧЕРНОСЛИВ), КУРАГА, ИЗЮМ В ВИДЕ САМИХ ЯГОД ИЛИ СОКА ИЛИ КОМПОТА , СНЕБОЛЬШИМ КОЛИЧЕСТВОМ САХАРА;
-САЛАТ ИЗ СВЕКЛЫ ;
-МОЛОЧНОКИСЛЫЕ ПРОДУКТЫ .

Наоборот нужно исключить из рациона продукты , с вяжущим эффектом : ГРАНАТ, ГРУША, ХУРМА , РИС, НЕКОТОРЫЕ СОРТА ЯБЛОК .

Задний проход 2 раза в день нужно обработать Мирамистином и помазать мазью Левомеколь !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Нанси, здравствуйте!
Ребёнку нужно, во-первых, сделать очистительную клизму!
Во-вторых, обследовать его кишечник на предмет удлинения или утолщения кишки.
Питание должно быть с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты с кожурой), пейте больше воды, компот из сухофруктов
Педиатр
У вас внешние причины нарушения дефекации. Исключали ли вам внутреннюю анальную трещину? Для того, чтобы умребёнка установился стул, трещин не должно быть. Сейчас единственный вариант ставить клизму микролакс. Если не помогает слабительное, Значит нужно искать причину в другом месте. Я думаю что это всё-таки анальная трещина пробуйте перед дефекацией смазывать анус детским гелем для прорезывания зубов калгель. В его составе лидокаин, он местно обезболит И хотя бы сделает дефекацию менее некомфортной. В плане обследование у хирурга и гастроэнтеролога, для выявления причины запоров, которые стали причиной возникновения вашей анальной трещины.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день.
Диета это хорошо.
Дюфалак нужно увеличивать дозу. Он не всасывается в кишке и при отсутствии поноса не причиняет вреда ребенку. Можно увеличивать до 30-40 мл. Вы должны увеличением дозы дюфалака достичь консистенции густой сметаны. Без комков.
Дюфалак давайте по 5 мл 3 раза в день. Если стул плотный остается и редкий, то увеличивайте до 7.5 мл 3 раза. Потом подберете дозу, при которой стул вас будет устраивать. При трещинах и страхе ребенка необходимо длительное лечение, дюфалак не менее 3 месяцев, рекомендуют даже 6 мес.
Трещину лечите, хирурги вам написали как выше.
Сейчас кишку очистить - микролакс. Далее в попу не лазить без необходимости, только для лечения самой попы. Никаких свечек, клизм без лишней надобности. Основной регулятор стула - диета и дюфалак.
После карантина к хирургу на обследование по запорам.
Педиатр
Дюфалак - дозозависмый препарат, т.е. необходимо увеличивать дозу пока не получим эффект, поэтому с завтрашнего дня даёте 7,5 мл.
Вместо глициериновой свечки рекомендую в качестве средства скорой помощи использовать микролакс.
Клиент
Евгений, добрый день. А дюфалак не вызывает привыкание и как следствие нарушение моторки кишечника? Как долго безопасно можно его принимать ? Спасибо.
Педиатр
Нет, не вызывает. Может применяться месяцами
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
ЛОР
Здравствуйте. Да измените питание, побольше клетчатки. Делайте теплые ванночки с настоями противовоспалительных трав ( ромашки, календулы). Лечебные клизмы с ромашкой. Перианальную область смазывайте мазью бепантен 2раза в день.Если не будет проходить, надо будет обратиться к детскому хирургу и педиатру.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте микролакс, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок тужится, а в туалет не ходит ходит
5 октября 2021
gal4ono4ek-13@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сильное обострение псориазе после родов
25 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Результат анализа крови, кала
2 февраля 2024
Анна, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Ребенок плохо спит ночью (возраст 9 месяцев)
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена