Эректильная дисфункция

Елена Литвинова27 Февраля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 749 консультаций

Здравствуйте, эректильная дисфункция может быть вызвана различными факторами, включая физические, психологические и гормональные нарушения. Учитывая возраст, образ жизни и описанные симптомы, важно провести комплексное обследование для выявления причин, для этого рекомендуется сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон общий и свободный , кортизол , ТТГ, Т3 св, Т4 св , антиТПО, антиТГ, общий и биохимический анализ крови , липидный профиль , глюкозу, инсулин , сделать УЗИ щитовидной железы, предстательной железы и сосудов полового члена с доплерографией, сдать мазки на Андрофлор и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пройти очную консультацию психолога или психотерапевта , чтобы исключить психогенную причину , и по результатам отслоения определять дальнейшую тактику .

Владимир Рыбакин27 Февраля

5.0

Уролог, Дерматолог, Венеролог

10 272 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Доктор Литвинова Вам все описала. Действительно необходимо обследование. Я немного подкорректирую. Учитывая лишний вес, в гормональное обследование нужно добавить Эстрадиол, поскольку жировые клетки у мужчин вырабатывают фермент ароматазу, который ароматизирует мужской гормон тестостерон, превращая его в Эстрадиол. И еще нужно проверить ГСПГ (глобулин связывающия половые гормоны). Лишние ианализы нет необходимости пока делать, поскольку сегодня это стоит денег и по мере необходимости можно будет дообследоваться (не инужны посевы на флору и чувствительность к антибиотикам, пока не получите анализ Фемофлор 16. Кроме того пока не нужны консультации психолога. А вот УЗИ сосудов полового члена необходимы как в покое (что Вам назначили), так и с фарнагрузкой (алпростадил).

Евгения Маринина-Тихонова27 Февраля

4.1

Психолог, Сексолог

1 861 консультация

Доброго времени суток.
Причины дисфункции (недостаточность реакции) монут быть разными. Психическая сфера, нервная, эндокринная, мочеполовая, сосудистая.
В психогенные факторы входят ситуационные, страхи неудачи, тревожные опасения по поводу неспосбности удовлетворить, психическое переутомление, нарушение отношений в семье, личные факторы..напр. сниженная самооценка, чрезмерная ответственность, ошибочные суждения,высокая склонность к самоанализу, усталость, когнитивные ошибки и тд.
Возможно, синдром тревожного ожидания неудачи, излишний контроль эрекции.
Что можно сделать.
Отдых, сон, питание, режим. Выговориться о тревогах, страхи высказать. Снять ответственность с себя за возможные неудачи. Убрать эмоциональное напряжение.
В моменте убрать лишние мысли и фиксировать внимание на наслаждении, удовольствии, прям углубиться в эти ощущения. Любые формы петтинга проводить, эротические массажи, прелюдии.
Сами можете при эрекции достаточной сверху осуществлять вагинальное введение.

Сергей Пичуров27 Февраля

1.7

Уролог, Сексолог, Андролог

100 консультаций

Здравствуйте. Судя по описанию все началось 10 дней назад. Если это так, то проявлять себя так может только психогенная составляющая эректильного ответа. О сосудистой, гормональной эректильной дисфункции речь не идет. Это не те сроки, манифестация дисфункции доугая и клиническая картина.
У супруга достаточно физических ресурсов для такого ритма половой жизни, он умеет формировать либидо, но на фоне высокой психической нагрузки и ежедневных половых контактах происходит истощение спинальных центров эрекции, что может проявляться такой симптоматикой. Поэтому ритм половой жизни сделать до 2-3 раз в неделю на какой то период и проработать вопрос психической утомляемости на работе.

Обратите внимание на режим труда и отдыха. Это вносит весомые коррективы в качество цикла сексуальной реакции у мужчин и гармонию интимной жизни.

Если планируете детей, то достаточно спермограммы, по которой будет дана первичная оценка фертильности