Консультация лора /

Затяжной хронический фарингит — вопрос №2454662

160 просмотров

Здравствуйте, у меня паника. С апреля не проходит фарингит. У меня присутствует гэрб, но он совсем небольшой, хотя все Лоры говорят, что это от него.Гэрб меня никак не беспокоит и симптомов нет.Всё началось в апреле с психического переняпряжения, я съел один продукт, на который подумал, что будет изжога, хотя её быть не могло. В итоге накрутил себя и почувствовал жжение в горле, это было что-то психологическое, но потом зажгло ещё сильнее и пекло несколько дней, но потом само прошло. Далее я посмотрел в горло и увидел, что оно красное, врачи ставят хронический фарингит. Пытался лечить бактолисом, лизобактом, параллельно с терапией гэрб, но ничего не помогло. Полоскал шалфеем и ромашками, тоже не помогло. Лоры видят слизь на задней стенке глотки, хотя я её не чувствую. Меня в принципе ничего не беспокоит, но миндалины постоянно увеличиваются, у меня появились хрипы в бронхах. Пульмонолог поставил трахеобронхит. Вчера увидел гной в миндалине. Скажите, что со мной будет? Боюсь, что не найду причину фарингита. Очень страшно, я не знаю как мне успокоиться..

Возраст: 23

Хронические болезни: Фарингит, бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Вам выполняли эгдс за этот период?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил фото горла и фгдс.Из всего этого только слизь, её видно на фото.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На фото казеозная пробка в миндалине- продукт жизнедеятельности миндалины по инактивации различных агентов: кислоты желудочного сока, вирусов, бактерий

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

Вы принимаете противорефлюксные препараты для контроля симптомов гэрб?
Клиент
Анна Юрьевна, принимал в августе, сейчас ничего не принимаю. Хочу сделать ph импеданситометрию 26 числа. Там надо все препараты отменить.
Детский ЛОР, ЛОР
Да это золотой стандарт диагностики гэрб- обязательно выполните данное обследование

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Не носите тугое пояса, избегайте работы в наклон, старайтесь не ложиться менее чем через 3 часа после еды
Клиент
Анна Юрьевна, а что делать, если ph метрия ничего не покажет. Очень страшно просто
Детский ЛОР, ЛОР
Этот момент лучше обсудить с гастроэнтерологом

Золотым стандартом диагностики ларинго-фарингеального рефлюкса - то есть симптомов в горле на фоне гэрб является эндоскопия гортани и выявление специфических признаков при осмотре
Клиент
Анна Юрьевна, извините за настойчивость, но хотел бы еще спросить.Какова вероятность онкологии, если не залечить фарингит?Каждый день мысли только о плохом.
Детский ЛОР, ЛОР
Фарингит не переходит в онкопроцесс, поводов переживать и беспокоиться нет у вас
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.)
Клиент
Анна Юрьевна, можно еще такой вопрос. Вы говорили, что в казеонной пробке скапливаются вирусы, грибки. Могут ли они быть причиной фарингита, или это следствие?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет казеозные пробки это нормальный продукт жизнедеятельности миндалин, которые миндалина формирует при уничтожении чужеродных агентов которые попадают в глотку
Клиент
Анна Юрьевна, а чужеродные агенты, допустим вирусы, они формируются там из-за воспаления фарингита?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет вирусы попадают в носоглотку извне из окружающей среды
Клиент
Анна Юрьевна, получается, причина моего фарингита, это точно либо бактерии, жулудочный сок, или вирусы?
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно именно заброс желудочного сока в горло в вашей ситуации
Клиент
Анна Юрьевна, понял, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Курс промывания лакун миндалин и сдать асло и мазок с миндалины на флору и чувствительность к препаратам.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, я же прикрепил фгдс и рентген с барием ещё.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вижу, у вас вседиагнозы присутствуют. Вам просто необходимо у гастроэнтеролога наблюдаться и обследоваться.
При несоблюдении диеты и режима питания будут жалобы на лор органы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В области правой небной миндалины казеозная пробка
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур

Сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Кровь на АСЛО - антитела к пиогенному стрептококку
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Начните сейчас антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо! А вы не знаете, от фарингита может быть бронхит? И если есть затек из горла в лёгкие я могу не кашлять?
Детский ЛОР, ЛОР
Из горла в легкие затекла быть на может
Кашель на фоне того, что раздражается слизистая в зеве при стекании

Фарингит не перетекает в бронхит
Клиент
Маргарита Александровна, а я наоборот не кашляю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖЖЕНИЕ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
29 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Долго болит горло при беременности
16 января 2024
Ольга, Ульяновск
Вопрос закрыт
Кашель с зеленой мокротой
18 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Синехии в 3 месяца
15 августа 2024
Мария, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал