Что вас беспокоит?
Боль в горле долгое время
Здравствуйте , пишу с просьбой о помощи . Мне 16 лет . В начале июля начало болеть , я его постоянно полоскал оно то болело поменьше то больше но не переставало . В середине августа при очень сильной боли уже начал пить курс антибиотика панцеф( при осмотре местного фельдшера) пропил 10 дней но боль так и не прошла. И сегодня уже 18 сентября все также боль при глотании при этом само самочувствие хорошее , но только что боль в горле. Сейчас уже пробок и ничего в этом роде нету (изначально были) чем я только не лечился и поласкал, рассасывал грамидин , прыскал гелангин и все как будто безтолку Помогите пожалуйста решить данную проблему
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте , нос дышит хорошо чихания сжения нету , проблем с жкт и изжогой тоже нет
Анна Юрьевна, а вот стекание слизи присутствует
А вы сдавали общий анализ крови за этот период? Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна , нет возможности выполнить
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
А как долго стекание слизи у вас?
Анна Юрьевна, стекание слизи точно больше месяца
Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо за рекомендации можете сказать про горло по фото все нормально?
По фото убедительных признаков воспаления в горле в текущий момент не вижу. Ваши симптомы может давать постназальный затек из носоглотки
Анна Юрьевна, последний вопрос ,может ли стекание слизи вызвано искревленной перегородкой носа ?
Да вполне возможно, но нужно исключить и воспаление в пазухах носа и аллергию в такой ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните кт придаточных пазух носа, риноцитограмму, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Так же есть возможность выполнить стрептотест?
Екатерина Андреевна, Здравствуйте , нос дышит прекрасно с этим проблем нет , никаких тестов еще не выполнял
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, Здравствуйте , признаков Герб нету , стекание слизи небольшое есть
Маргарита Александровна, нос дышит хорошо
На фоне стекания также раздражается слизистая в зеве
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа