Что вас беспокоит?
Заложенность носа, жжение в пазухе
Здравствуйте. Более 5-7 дней сильная заложенность носа. Выходит густая слизь зеленая, бывает кусками твердыми. 3 дня сгустки крови , прожилки кровь и розовая жидкость. Была очень сильна ломота в теле, температура 37-37,3. Последние 2 дня уже нет этого. Пару дней назад ночью было очень сильное жжение под правым глазом переходящее в боль, прошло от нурофена. В данный момент жжение есть. По назначению лора 3 дня принимаю: панцеф 400, синусэфрин, назонекс. Нос периодически дышит (после спреев недолго) но при этом говорю как будто нос заложен. При высмаркивании как будто из пазух где-то далеко не выходит полностью слизь. Сегодня сделала рентген пазух: На рентгенограмме придаточных пазух носа: Отмечается снижение прозрачности верхнечелюстных пазух, по латеральным стенкам и в нижних отделах с двух сторон - утолщение слизистого компонента. Лобная и основная пазухи и клетки решетчатого лабиринта пневматизированы. Носовая перегородка значимо не искривлена. Свежие костно-травматические повреждения и костно-деструктивные изменений не определяются. Отрицательная рентгенологчиеская динамика, в сравнении с исследованием от 08.06.2024. Летом делала рентген из-за заложенности носа , при наклоне вытекала жидкость как вода из носа. Нужно ли что-то менять в лечении или добавлять ? Запись к Лору только в понедельник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли сам снимок у вас на руках? Прикрепите фото снимка к вопросу
Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, здравствуйте.
При наклоне есть незначительная боль во лбу. Снимок запросила , пока еще не появился , только описание
По описанию отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах
Запросите снимок на руки и прикрепите к вопросу
Для дообследования выполните также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрипите снимок или заключение.
Головная боль есть?
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели .
При отрицательной динамике начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Екатерина Андреевна, спасибо . Я принимаю антибиотик - панцеф 400
Тогда продолжайте 7 дней принимать. Панцеф так же эффективен
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Панцеф обладает широким спектром действия и на нем часто положительная динамика. Что касается Назонекс, оценить его действия ещё нельзя, потому что накопительного действия и начинает работать только к пятому седьмому дню применения. Поэтому он используется не менее месяца. Обычно по 1 впр 2 раза в день
Нельзя греть пазухи, переохлаждаться
Мой ответ носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, здравствуйте . Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
К лечению можно добавить только носовой душ. Если есть заложенность, то перед промыванием используется сосудосуживающий спрей.
Не греть в проекции пазух.
Панцеф 400 1 р/д 7 дн
Назонекс по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при сохранении назальной симптоматики по 1 спр 2 р/д до 1-2 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только отек слизистой
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад19 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад7 ответов