Консультация лора /

Заложенность носа, жжение в пазухе — вопрос №2454993

101 просмотр

Здравствуйте. Более 5-7 дней сильная заложенность носа. Выходит густая слизь зеленая, бывает кусками твердыми. 3 дня сгустки крови , прожилки кровь и розовая жидкость.

Была очень сильна ломота в теле, температура 37-37,3. Последние 2 дня уже нет этого.

Пару дней назад ночью было очень сильное жжение под правым глазом переходящее в боль, прошло от нурофена. В данный момент жжение есть.

По назначению лора 3 дня принимаю: панцеф 400, синусэфрин, назонекс.
Нос периодически дышит (после спреев недолго) но при этом говорю как будто нос заложен. При высмаркивании как будто из пазух где-то далеко не выходит полностью слизь.

Сегодня сделала рентген пазух:

На рентгенограмме придаточных пазух носа:
Отмечается снижение прозрачности верхнечелюстных пазух, по латеральным стенкам и в нижних отделах с двух сторон - утолщение слизистого компонента.
Лобная и основная пазухи и клетки решетчатого лабиринта пневматизированы.
Носовая перегородка значимо не искривлена.
Свежие костно-травматические повреждения и костно-деструктивные изменений не определяются.
Отрицательная рентгенологчиеская динамика, в сравнении с исследованием от 08.06.2024.

Летом делала рентген из-за заложенности носа , при наклоне вытекала жидкость как вода из носа.

Нужно ли что-то менять в лечении или добавлять ? Запись к Лору только в понедельник.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли сам снимок у вас на руках? Прикрепите фото снимка к вопросу

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте.
При наклоне есть незначительная боль во лбу. Снимок запросила , пока еще не появился , только описание
Детский ЛОР, ЛОР
По описанию отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

Запросите снимок на руки и прикрепите к вопросу

Для дообследования выполните также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрипите снимок или заключение.
Головная боль есть?
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели .
При отрицательной динамике начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо . Я принимаю антибиотик - панцеф 400
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда продолжайте 7 дней принимать. Панцеф так же эффективен
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Панцеф обладает широким спектром действия и на нем часто положительная динамика. Что касается Назонекс, оценить его действия ещё нельзя, потому что накопительного действия и начинает работать только к пятому седьмому дню применения. Поэтому он используется не менее месяца. Обычно по 1 впр 2 раза в день
Нельзя греть пазухи, переохлаждаться
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте . Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
К лечению можно добавить только носовой душ. Если есть заложенность, то перед промыванием используется сосудосуживающий спрей.
Не греть в проекции пазух.
Панцеф 400 1 р/д 7 дн
Назонекс по 2 спр 2 р/д 14 дней, далее при сохранении назальной симптоматики по 1 спр 2 р/д до 1-2 месяцев
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только отек слизистой

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Першение в горле .
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Черкесск
Расшифровка КТ
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сильная боль при глотании
5 часов назад
700.00 р.
Мария
Гнойнички на стенке глотки
вчера, 22:12
700.00 р.
Анастасия
Постоянные позывы к кашлю
вчера, 20:49
700.00 р.
Света
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина