Что вас беспокоит?
Причины повышения температуры
Заболела 14 февраля,пропила курс антибиотиков сумамед,потом выздоровела но 10 марта опять поднимается температура 39 пропила флемоксин и позже таваник.Кровь была практически в норме ,только гемоглабин 114.Позже стала температура постоянно 37-37.5.Но я ее не чувствую.Но соя за 2 недели выросла до 34 Гемоглабин 115.Мрт брюшной полости в норме,кт тоже,фгдс отличное.узи молочных желез в норме ,гинекология в норме.Увеличены лимфоузлы.на мрт полько дискинезия желчевыволящих путей.кальпротектин 112
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Помимо температуры, что беспокоит? Анализы крови и результаты исследований прикрепите пожалуйста. Анализ на covid 19 сдавали?
Как прикрепить я не знаю
Хайшат,
Не сдавала
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы? Показатель к проведению противоинфекционной терапии превышение фекального кальпротектина более, чем 300 мкг/г. У вас умеренное повышение, требует наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие лимфоузлы увеличены? Когда пили антибиотики, какой диагноз был?
Орз.Аксилярная лимфаденопатия,справа в мягких тканях единичный л/у на уровне 6го межреберья до 9*4.7
Рекомендую сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), белки крови (с фракциями), ферритин. Если ферритин низкий, то коррекции диеты для поднятия гемоглобина будет недостаточно, придется добавить препараты железа (Сорбифер дурулес, Мальтофер или другие). После нормализации гемоглобина СОЭ может упасть.
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме допустимы колебания среднесуточных цифр температуры в пределах 37,5 градусов, при отсутсвии жалоб и нормальных анализах.
В общем анализе крови небольшое снижение гемоглобина, за счёт чего может быть повышена СОЭ также.
В Вашем случае нужно дополнительно сдать общий анализ мочи, СРБ(маркёр скрытого воспаления в организме) - так как вялотекущий воспалительный процесс в мочевыводящих путях может давать субфебрильную температуру тела, проверить гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4. Если все в норме, то благополучно забыть про температуру и начать приём седативных препаратов - например Магне б6 форте по 1 т 3 р в сутки 1 месяц.
В рацион включить больше продуктов с высоким содержанием Fe: говядина, гречка, овощи и фрукты богатые витамином С.
Анна, добрый день! Анализ мочи прикрепила .Трансферитин концентрация 2.99 при норме от 2до 3.60.коэф насыщени трансферитина железом 7.3 при норме 20-50.0.железо в сыворотке 5.48 при норме 6.60-26.0. И витамин в12 664.50 при горме 191-663 АСТ Алт в норме
Посмотрела анализ мочи, там есть бактерии и небольшое количество эпителия, не исключён вялотекущий воспалительный процесс в мочевыделительной системе: хронический пиелонефрит, цистит, который может давать повышение температуры.
Дополнительно нужно сдать мочу по Нечипоренко и бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. При необходимости пролечить.
По поводу кальпротектина результат сомнительный, с учетом того, что положительная реакция на скрытую кровь в кале - надо планировать осмотр проктолога и колоноскопию после снятия карантина. Анализ кала на скрытую кровь пересдайте либо обычным метолом либо Colonviev, так как часто бывает ложно положительный результат.
Как у Вас со стулом отстоят дела? Что беспокоит преимущественно?
Анна, спасибо.Я приерепила биохимию.Там привышен В12.А то что соэ повышено так это критично?
Анна, к сдаче кала я не готовилась,ела за 3 дня мясо говядины,так как гемоглабин понижен.У меня за период болещни жутко сыпятся волосы.аозможно это на нервной почве.Больницы все щакрыты,принимабт только с короновирусом.Еще заметила что ночью темп 36.9 - 37.А утром повышается до 37.5
Витамин В12 превышен на одну десятую, это мизерное отклонение от нормы, клинически незначимо.
СОЭ в настоящее время достаточно неспецифический показатель может повышаться как при воспалительных процессах в организме, так и по ряду других причин: анемия, беременность, у женщин перед менструацией, приеме некоторых лекарственных препаратов и т.д.
Вам нужно дополнительно сдать те анализы, что я писала выше, плюс посмотреть Ферритин крови, в идеале он у Вас должен быть примерно по цифрам равен массе тела, но не ниже 40 мкг/л. Лечение это препараты железа - хорошо зарекомендовали себя Тотема 1 ампула в сутки или Сидерал по 1 к в сутки 1 месяц. Когда компенсируете железодефицит Ваши проблемы с выпадением волос должны уйти.
Тогда Вам нужно пересдать анализ кала с учетом правильной подготовки, мясные продукты скорее всего исказили результат.
Анна, если МРТ в норме у меня нет онкологии,или это будет ясно только после колоноскопии?
Если у Вас в повторном анализе кала не будет скрытой крови и у Вас нет болей в области кишечника, причина которых не установлена - то колоноскопию делать не надо.
При условии, что МРТ в норме - не надо искать онкологию, кроме того СОЭ при онкопроцессах будет в разы выше чем у Вас.
Анна, спасибо! Терапевт которая смотрела мои анализы ,не обратила внимания,что я говорила ,что у меня тянущая боль как после занятий спортом в области поясницы справа,И если находишься лежа ,то даже после похода в туалет ,боль в низу живота при пульпации сохраняется,как будто полный мочевой пузырь
Анна, болей в кишечнике нет,только постоянное журчание,но я думаю что это после кучи антибиотиков.
Боли в пояснице, дискомфорт в мочевом пузыре в сочетании с изменениями в анализе мочи говорят о воспалении в органах мочевыделительного тракта, температура тоже скорее всего из - за этого повышена.
Вам можно начать приём Канефрона по 2 драже 3 раза в сутки, при болях Но - шпа 1 т 3 раза в сутки. Сдать дополнительно мочу по Нечипоренко + бак. посев мочи.
Для восстановления кишечной микрофлоры - Максилак по 1 к в сутки 1 месяц.
Анна, спасибо огромное.хотела завтра делать колоноскопию,сижу на диете,но по вашему совету ,делать не стоит.А почему гемоглабин низкий?
Анна, а пиелонефрит выявляется по узи?
Причины железодефицита могут быть разнообразны. От алиментарных, связанных с недостаточным поступлением Fe с пищей до обильных менструальных/маточных кровотечений у женщин, хронической «скрытой» кровопотери из пищеварительного тракта, нарушения всасывания и усвоения железа на фоне хронического гастрита, гастродуоденита и т.д.
Если у Вас по ФЭГДС все хорошо, то причина может быть в питании - так как снижена мочевина, это говорит также о том, что мало белковой пищи потребляете. Плюс Вам надо пересдать кал на скрытую кровь по всем правилам подготовки, если будет положительный результат - то делать колоноскопию.
Менструации у Вас присутствуют сейчас?
Пиелонефрит по УЗИ можно косвенно заподозрить - будет расширение чашечно - лоханочной системы, неоднородность паренхимы почек. Но этого может и не быть, при вялотекущем процессе.
Анна, присутствуют,но как в феврале заболела,стали обильные.Если я настроилась на колоноскопию,ее можно завтра делать,или полождать?
Анна, мне дочь сейчас постучала по пояснице и боль в правой стороне действительно отдает куда то в живот,с лева не так.
Скорее всего у Вас снижен гемоглобин на фоне обильных менструаций, плюс алиментарные причины.
Я думаю нужно пересдать кал повторно, затем делать эту процедуру при необходимости. Если Вы уже настроены - то делайте завтра, как и планировали. По большому счету это позволит развеять все опасения насчёт проблем с кишечником.
Анна, мой тел 8921-421-21-24 нужна будет помощь в Питере звоните.Приезжайте в гости.
Спасибо!)Учту!)Выздоравливайте! Возникнут вопросы - пишите на почту указанную в профиле!
Анна, я Вам туда утром написала.А воне COVID не опасно мне ходить по больницам?
В целом сейчас не лучшее время для посещения медучреждений. Если ситуация «терпит» - то оставайтесь дома по возможности. Все не экстренные обследования можно перенести на период, когда обстановка с вирусом в стране стабилизируется.
Мочу на анализы Вы можете отнести,я думаю это займёт не больше 5 минут, а насчёт диагностических процедур можно отложить.
Анна, добрый день! Вчера сделали узи почек,выявили только уз-картина пиелоэктазии справа,где у меня и тяжесть,но врачи говорят жто темпер давать не будет.Но как вы и сказали я пью канефрон и вчера вечером и сегодня тепмери36.6
Анна, нашла узи 13 года ,если верить цифрам ,то размеры лоханки тогда были в норме а сейчас правая 13.И размеры почек правой было 98×47 стало 96×40 и левая была 99×50 стала 97×45.
Добрый день - пиелоэктазия это косвенный признак хронического пиелонефрита. А анализы мочи не пересдавали?
Анна, сейчас прикреплю
Анна, мог помочь канефрон ,или пока радоваться рано?
Анна, я Вам не писала,но у меня выходил паразит через рот лет 12 назад.и я когда заболела в ноябре 2019 года ,непонятной болезнью вздутие живота,какието сильные движения в животе , терпела до января 13 после сдачи крови где есть отклонения выпила вермокс ,вздутие прошло и движения тоже.Потом когда надо было через две нелели повторить препарат я первый раз заболела темп 39 .И вот дней 9 назад решила пропить еще раз вермокс выпила 3 таблетки и мне запретили.Сегодня пришел анализ кала методом Парасер все отриц.
Анна! У моей дочери ,ей сейчас 15 лет,был пилонефрит в 4 года ,пролечились долго ,почку еле запустили,позже мы не обследовались.Но она очень часто отекшая,этот раз в школе их обследовали ,у нее тоже низкий гемоглабин.Можно ей для профилактики пропить канефрон?
В анализе мочи сейчас все хорошо. Канефрон обладает противоспалительным эффектом, улучшает функцию почек, поэтому если небольшое воспаление все таки присутвовало он мог помочь. Дочери желательно сделать узи почек и анализ мочи и уже решать по поводу назначения Канефрона.
Кал на паразитов нужно сдавать трижды с интервалом в 1 неделю, тогда будет самый достоверный результат. Если ничего не найдут по итогу, то можно будет благополучно о них забыть.
Анна, на узи действительно расширена чашенно- лоханная область
Анна, вы мне об этом писали
Расширение ЧЛХ в правой почке настораживает по поводу вялотекущего воспаления, так как была субфебрильная температура и бактерии в моче. Пока продолжите канефрон до 1 месяца.
Анна, температуры целый день не было,а в 17 опять 37.А почему насторадивает?
Анна, подскажите пожалуйста ,а железо мне сейчас можно пить?и какое лучше купить?
Анна, а как Вам Солгар?
Такое расширение может предрасполагать к рецидивам инфекций мочевыводящих путей, Вам нужно контролировать общий анализ мочи 1 раз в полгода и узи почек 1 раз в год при плановых осмотрах.
Хороший эффект дают Тотема или Сидерал по 1 к в сутки. Либо Железо Бисглицинат (Solgar) хорошо зарекомендовал себя у пациентов, минимум побочных эффектов. Курс 1 к в сутки 1 месяц.
Анна, спасибо огромное! Почему Питерский терапевт,она даже зав. терапевтическим отделением железнодорожной больницы говорит ,что это критично.Моя мама работает в Новосибирске в ренген кабинете лаборантом,в хоспесе,консультировалась,но я анализы им не кидала,тоже допускали ,что почки надо обследовать.Я 20 тыс отдала за все анализы крови,14 мрт,ж/ д больница не знали что со мной делать,начала ходить в платные ,а Вы БОЛЬШАЯ МОЛОДЕЦ обратили внимание на мочу.
Анна, ошиблась говорит ,,не критично"
Анна, добрый день! Сегодня температ 37.5.Может стоит антибиотики пропить? Не знаю что и делать.Сегодня на работе выявлен контактный со мной человек с короно,может и мы заболели.Должны сегодня тесты сделать.Или пью конефрон и железо и хватит.Может Вы дадите рекомендации.
Добрый день, антибиотики не надо пить. Дождитесь тестов на Covid, так как был контакт и есть риск заражения. Сейчас достаточно Канефрона и железа, которые Вы пьёте. Можно подключить иммуномодуляторы - Виферон в суппозиториях 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней или гриппферон в виде назального спрея 2 к 5-6 раз в сутки, курс 3-5 дней. Обильное тёплое питьё - чай с лимоном и мёдом, морс из клюквы или смородины, отвар шиповника.
Анна, спасибо! Как мне Вас отблагодарить?
Пожалуйста! На здоровье! Как посчитаете нужным!)
Принятый ответ
Здравствуйте. Проверьтесь на персистирующие вирусные инфекции
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад8 ответов
- 2 часа назад44 ответа
- 2 часа назад31 ответ
- 2 часа назад14 ответов