Консультация педиатра /

Сыпь. Энтеровирус(Коксаки)? — вопрос №2455510

1249 просмотров

Здравствуйте, заболел ребёнок 2 года, три дня температура каждые 6 часов до 38.7,кашель, насморк, на третий день появились единичные прыщики водянистые(подумала, что м. Б стрептодермия, т. К была 3 нед назад, помазала фукорцином)
Затем сыпь пошла мелкоточечная. Педиатр смотрел, сказала, что это энтеровирус, в горле тоже есть единичные пятна. На данный момент температуры нет, болеет 5 день, но меня смущает сыпь, появляется водянистые прыщики вместе с мелкоточечной, не может это быть ветрянка? Сыпь на попе, ножках, сгибах рук, ладони и стопы,область рта,паха, прыщики водянистые единичные, больше на костях рук, пальцах, есть на ножках. Но сыпи нет совсем на животе спине, голове.сыпь смазываю циндолом, даю супрастин
Фото прилагаю, спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Главный и отличительные признак ветряной оспы - сыпь на волосистой части головы.

У ребёнка энтеровирусная инфекция.
Водянистую сыпь обрабатывать продолжайте фукорцином.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,здравствуйте, спасибо за ответ!Лечимся, вот уже 2 суток без температуры, но сегодня заметила на стопах такие вот гемморагические пятна, они есть и на пальчиках и немного на кистях, но на стопах вот вообще что то тревожит меня по очертанию пяток особенно. Пожалуйста посмотрите последние 4 фотографии, это нормально для энтеровируса?
Педиатр
Да, так протекает энтеровирус,это нормально.
Педиатр
Здравствуйте, это энтеровирусная инфекция. Высыпания можно обрабатывать каламином, циндолом ( сильно сушит кожу), судакремом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ!Лечимся, вот уже 2 суток без температуры, но сегодня заметила на стопах такие вот гемморагические пятна, они есть и на пальчиках и немного на кистях, но на стопах вот вообще что то тревожит меня по очертанию пяток особенно. Пожалуйста посмотрите последние 4 фотографии, это нормально для энтеровируса?
Педиатр
Здравствуйте!
Можно предположить, что это энтеровирусная инфекция (герпесная ангина, Вирус коксаки).
Характерно повышение температуры до 39, боль в горле, афты/язвочки в ротовой полости, сыпь на теле, преимущественно на стопах и ладонях.
Заболевание лечится симптоматически, состояние нормализуется через 5-7 дней
Симптоматическая терапия
- Адекватная гидратация 40 мл/кг/сут. Употреблять прохладные напитки, пюре.
- Оптимальный микроклимат в квартире (влажность воздуха не менее 40%, температура воздуха 20–22 градуса), частое проветривание. Прогулки при удовлетворительном самочувствии. Гигиенические процедуры (в том числе купание) разрешены, если это комфортно ребенку
- При боли в горле, ибупрофен не более 3-4 раз в день или парацетамол не более 4 раз в день.
-Элементы сыпи можно обрабатывать каламином/циндолом.
-при зуде принимать антигистаминные
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, спасибо за ответ!Лечимся, вот уже 2 суток без температуры, но сегодня заметила на стопах такие вот гемморагические пятна, они есть и на пальчиках и немного на кистях, но на стопах вот вообще что то тревожит меня по очертанию пяток особенно. Пожалуйста посмотрите последние 4 фотографии, это нормально для энтеровируса?
Педиатр
Да, так как кожа на пятке толстая, поэтому такие высыпания!
На носу и вокруг рта можно обрабатывать каламином или фуркоцином 2-4 раза в день. Следите чтобы ребенок не расчесывал
Клиент
Наталья Евгеньевна, ой, спасибо, успокоили!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Не назначаю детям и не рекомендую Каламин - он содержит разжиженный фенол, который обладает нейротоксическим действием, оказывает губительное действие для нервных клеток, на передачу импульсов между нервными клетками. Это не препарат, это косметическое средство. В таких случаях обычно рекомендую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактное орошение – антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. Не рекомендую Фукорцин, в его состав входят ацетон, фенол, борная кислота, спирт которые проникают даже через неповреждённую кожу и вызывают гибель нейронов. Я не назначаю детям до 12 лет этот препарат.
Если есть зуд - внутрь принимать Солонэкс или Зиртек или Зодак. Не забываем поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов и как профилактика гемоконцентрации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Здравствуйте, спасибо за ответ!Лечимся, вот уже 2 суток без температуры, но сегодня заметила на стопах такие вот гемморагические пятна, они есть и на пальчиках и немного на кистях, но на стопах вот вообще что то тревожит меня по очертанию пяток особенно. Пожалуйста посмотрите последние 4 фотографии, это нормально для энтеровируса?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужно орошение антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен на кожные покровы с рождения.
Педиатр
Добрый день,согласна с диагнозом лечащего врача, продолжайте лечение. Также помните, что заболевание крайне заразно, постарайтесь изолировать ребенка от остальных членов семьи.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Юрьевна, Здравствуйте, спасибо за ответ!Лечимся, вот уже 2 суток без температуры, но сегодня заметила на стопах такие вот гемморагические пятна, они есть и на пальчиках и немного на кистях, но на стопах вот вообще что то тревожит меня по очертанию пяток особенно. Пожалуйста посмотрите последние 4 фотографии, это нормально для энтеровируса?
Педиатр
Температура сейчас есть? Советую, если в Вашем городе принимает врач по субботам, то вызвать врача на дом для полного осмотра и уточнения диагноза. Если врача по субботам нет, то пока лечитесь, обрабатывайте элементы и наблюдайте за состоянием ребенка, при ухудшении -обращайтесь в скорую.
Клиент
Вероника Юрьевна, температуры нет, а что это может быть?
Клиент
Вероника Юрьевна, температуры нет, а что это может быть?какое то осложнение?
Педиатр
Вряд ли осложнение, скорее всего именно дело в разной толщине кожи, плюс малыш же ходит, может от этого ещё меняется вид сыпи. Так что все в порядке.
Педиатр
Здравствуйте!
По описанной клинике и фото у ребенка вероятнее всего течение вирусной инфекции, а именно энтеровирус (характерная клиника, локализация высыпаний).

Лечение неосложненных вирусных инфекций у детей симптоматическое, включает в себя такие мероприятия, как:
- Обильное питье
- промывание носа солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убирать аспиратором.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
- При повышении температуры используются 2 безопасных препарата - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
Сыпь, как правило, проходит самостоятельно в течение 7-10 суток, может в некоторых случаях беспокоить зуд, тогда можно применить курсом 5-7 дней антигистаминные, например, зиртек в возрастной дозировке 5 кап 2 раза в день.

Местно не рекомендуется использовать красящие антисептики.
Клиент
Галина Николаевна, Здравствуйте, спасибо за ответ!Лечимся, вот уже 2 суток без температуры, но сегодня заметила на стопах такие вот гемморагические пятна, они есть и на пальчиках и немного на кистях, но на стопах вот вообще что то тревожит меня по очертанию пяток особенно. Пожалуйста посмотрите последние 4 фотографии, это нормально для энтеровируса?
Педиатр
Сыпь на стопах и кистях характерна для энтеровируса.
Как самочувствие ребенка?
Педиатр
Добрый вечер. Пятна при энтеровирусной имеют характерную локализацию рука-нога-рот, так что это вполне соответствует диагнозу.
Клиент
Вероника Юрьевна, а то, что они потемнели? Стали более темно красными?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, насморк и кашель у ребенка
20 мин. назад
550.00 р.
Адиля, Казань
Красные пятна на щеках
21 мин. назад
600.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Антибиотик ребенку 2 месяца
27 мин. назад
800.00 р.
Вероника
Ребёнок постоянно плачет
31 мин. назад
400.00 р.
Юлия
Нужны ли антибиотики?
44 мин. назад
400.00 р.
Виктория, Москва
Грудное вскармливание
1 час назад
400.00 р.
[email protected], Мурманск
Боли в животе и отсутствие стула
1 час назад
500.00 р.
Вероника
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
335 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Наталья Юрьевна Данова
17 отзывов
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Светлана Геннадьевна Артемова
33 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Михайловна Батина
14 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательный Очень полезная консультация Профессионал своего дела
— Анастасия, г. Оренбург
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
— Анастасия, г. Оренбург
фотография пользователя
Быстро и по делу Чётко и без воды Посоветую врача
— Алина