Консультация офтальмолога /

Сильное падение зрения — вопрос №2457905

231 просмотр

За последний месяц сильно упало зрение, раньше в очках (-0.75) видел отлично, а сейчас в очках вижу так, как месяц назад видел без них. По утрам красные глаза, постоянная сухость в них, без очков есть небольшое размытие предметов и будто их двоение.
Дважды за две недели был у разных офтальмологов, после осмотра назначили только увлажняющие капли и сказали, что все нормально, просто сухость.
Но легче не становится, а зрение продолжает регрессировать. Подскажите, что с этим делать и как быть?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Данные осмотра окулиста на руках есть ?
Принятый ответ
Клиент
Живу и работаю в Турции, а здесь не дают выписку, к сожалению. Есть только рецепт на очки..)
Есть данные осмотра окулиста от января этого года, когда был в отпуске на Родине.
Клиент
Подгрузил все, что есть за последние 9 месяцев по офтальмологии. И добавил фото глаз в их обыденном ныне (к сожалению) состоянии.
Офтальмолог
Скорее всего ухудшение зрения из-за напряжения аккомодации при повышенной зрительной нагрузке.
Рекомендую прокапать капли циклоплегики для расслабления аккомодации тропикамид +фенилэфрин (в РФ это мидримакс или феникамид) по 1 кап в оба глаза на ночь месяц. Снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции.
Данные капли можно прокапывать квждые 6 мес такжн по месяцу, если много зрительной нагрузки.
Увлажняющие капли остроту зрения не улучшат, но с ними не будет дискомфорта, сухости и т д

Вы новые очки уже заказали?
Клиент
Новые очки пока не стал заказывать, т.к. мне не слишком нравится здесь подход врачей к осмотру. Не хочется переплачивать по несколько раз за не самое дешевое удовольствие в виде очков.

По каплям понял Вас, спасибо за рекомендацию, начну капать Мидримакс.
Я в целом старался все это время даже свои очки носить по минимуму, только в ситуации, когда нужно смотреть вдаль/напрягать зрение (за рулём, ночью и в сумерках). Не уверен теперь, что это был верный подход.
Офтальмолог
Без очков наоборот глаза больше напрягаются, надо же фокус направить на сетчатку)
Прокапайте мидримакс, носите пока свои очки.
И через мес после окончания закапывания снова сходите на проверку
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмологов к вопросу. Вас смотрели на широкий зрачок?
Принятый ответ
Клиент
Доброй ночи!
Подгрузил все, что есть по офтальмологии за последнее время. Работаю в Турции сейчас, а здесь заключения после приема не выдают, только рецепт.. И на широкий зрачок так же не смотрят.
В России смотрели на широкий зрачок и на обычный, но то было в январе-феврале. Так же подгрузил результаты осмотра.
Офтальмолог
Просмотрела приложенные фото. Ранее ( при осмотре у нас, был астигматизм на левый и миопия на правый). По данным турецкого осмотра на оба глаза -1,0. Я всё-таки думаю, что у Вас есть спазм аккомодационных мышц. По хорошему, Вас нужно смотреть на широкий зрачок. Но понимаю, что эт сложно сделать. Поэтому рекомендую прокапать капли для снятия спазма аккомодационных мышц, это комбинированные капли мидримакс. По 1 капле 1 раз в день в оба глаза на ночь 1 месяц. Возможно получится их приобрести или может смогут передать из РФ.
А также рекомендую комбинированные капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это стиллавит или оптинол с декспантенолом по 1 капле 4 раза в день.
Клиент
Благодарю за рекомендации, доктор! Мидримакс прокапаю, он у меня есть.
Может ли быть такое резкое ухудшение именно из-за спазма? Не предвестник ли это более серьезных заболевание?
Не накручиваю, но хочется понять масштаб проблемы и спокойно с ней разбираться.
Офтальмолог
Да, такое может быть. И очень часто встречается! Ваша работа связана со зрительными нагрузками?
Вгд у вас хорошее. Здесь проблема именно в рефрации.
Очень хорошо, что есть мидримакс. Не сильно давно вскрыт? Или флакон новый?
Клиент
Работаю постоянно за компьютером, проектировщик.
Мидримакс вскрыт где-то пару месяцев назад.
Офтальмолог
Тогда тем более сильная нагрузка на глаза. А хранился в холодильнике мидримакс? После вскрытия годен 1 месяц
Клиент
Хранился в шкафу.
То есть лучше не пользоваться? Какие могут быть проблемы, если уже пользовался после истечения срока?
Офтальмолог
Эффективность не та, т.е. не снимется в должной мере спазм,. может вызвать зуд, жжение. Поэтому лучше, конечно, новый флакон купить или достать.
Клиент
То есть серьезных побочек не будет? Это хорошо, а то я уже закапал)
Спасибо большое за рекомендации, постараюсь найти новый флакон и прокапать!
Офтальмолог
Сильных не будет, не переживайте за это Пожалуйста. Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Если остались вопросы, спрашивайте.
Клиент
Александра, доброе утро!
Появился-таки ещё один вопрос после общения с местной медсестрой утром. Может ли быть данная история связана с проблемами с сосудами? Может ли из-за них зрение падать?
Офтальмолог
Здравствуйте. Нет, маловероятно.
Клиент
Вопрос появился из-за того, что сегодня обнаружил на веках рисунок из вен, коего раньше не было видно..
Офтальмолог
Нет, все равно связи зрительных функций с этим не будет.
Клиент
Александра, добрый день!
Сходил в субботу к ещё одному офтальмологу местному. Результаты прикладываю в документы фотками. Судя по результатам осмотра, зрение стало -1.75 на оба глаза.. И это ухудшение на 0.75 пунктов за пару недель.
Назначили новые очки. Стоит ли их делать? И что вообще это падение может сказать о состоянии?
Глаза, к сожалению, до сих пор отчетливо красные, горят и болят.
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Вам смотрели на обычный зрачок? Капали капли какие-то в глаза на приеме?
Клиент
Капли не капали, здесь вообще нет такой практики.
Офтальмолог
Ох, не знаю, как прокомментировать
Да, на обычный зрачок смотреть проще, но это не совсем информативно. Так как накладывается на рефракцию спазм аккомодационных мышц
Офтальмолог
Здравствуйте. Какие капли капали? Вам назначали ранее Мидримакс для расслабления спазмированных мышц, вы прокалывали курс? На последнем фото широко распахнутые глаза, они всегда такие или специально так сделали? Нет проблем с щитовидной железой?
Принятый ответ
Клиент
Доброй ночи!
Прокапывал курс, но это было в феврале.
Глаза широко распахнул специально, чтобы лучше было видно)
Проблем с щитовидной железой нет, гормоны сдавал последний раз неделю назад, все в норме.
Офтальмолог
Рекомендую прокапать курс Мидримакса еще раз, за 30 минут до сна 1 месяц. Скорее всего симптомы связаны со зрительной нагрузкой. Если за компьютером много работаете, то прежде всего нужно соблюдать правила гигиены зрения при работе за компьютером, чтобы спазм аккомодации не повторился:
Каждые 20 минут отрывать взгляд от монитора и 20 секунд смотреть вдаль примерно на 6 метров;
Каждый час делать гимнастику для глаз;
Когда смотрите в монитор, рефлекторно реже моргаете и слизистая пересыхает, поэтому при длительной работе за компьютером рекомендуется закапывать увлажняющие капли, например, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день.
Чтобы уменьшить нагрузку на глаза, рекомендую также пользоваться очками со светофильтром-очки со специальным покрытием, защищающие глаза от вредного синего света от монитора;
Кроме того можно пользоваться специальными очками с поддержкой аккомодации, они сделаны, чтобы глаза меньше напрягались вблизи.
Спазм аккомодации - состояние, когда мышцы напрягаются при работе вблизи и так и остаются при переводе зрения вдаль, не расслабляются, поэтому вдаль хуже становится видно. Важно не допускать такого перенапряжения путем перерывов, гимнастики и методов, которые написала выше.
Офтальмолог
Добрый вечер! Много часов в сутки проводите за экраном монитора??
Какие увлажняющие капли капали, сколько раз в сутки?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер!
Часов 7-8, работа такая.
Капал местные турецкие из категории «искусственные слезы»
Офтальмолог
Спасибо за уточнение!
Первое на что стоит обратить внимание -режим зрительных нагрузок.
Стараться каждые 20 минут работы за компьютером хотя бы 20 секунд 20 раз проморгаться(существует такое правило 20*20*20) так как если не соблюдать режим, какие бы вы капли не капали напряжение аккомодации существенно не изменится и это замкнутый круг.
2)Рабочее место должно хорошо освещаться как естественным светом, так и искусственным.
3)Поддерживать влажность воздуха в помещении 40-60%
4) использовать капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола , предпочтение отдать бесконсервантным формам и капать по 1-2 капли 6-8 раз в сутки, можно чаще при необходимости так как при работе у монитора рефлекторно меньше моргаете и поверхность слизистой высыхает.
На ночь перед сном закладывать за нижнее веко гелеобразные или мазевые формы(артелак ночной, видисик).
4)Стараться не сидеть под кондиционером, он сушит слизистые.
5) не забывайте о прогулках на свежем воздухе, желательно без чтения книг и гаджетов , так как любая зрительная нагрузка на близком расстоянии (30-70 см) без перерыва провоцирует напряжение аккомодации.
Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо за развернутый ответ!
И Вам всего наилучшего!)
Офтальмолог
Пожалуйста!
Офтальмолог
Доброе утро
С турецким рецептом на очки не согласна.
Вы купили мидримакс ?
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро!
Именно поэтому я и не стал брать по нему новые очки, есть сомнения в местном подходе на интуитивном уровне.
Мидримакс начну капать с понедельника, здесь в аптеке не смогли подобрать аналог.
Офтальмолог
Хорошо. Мидримакс капайте , но слезную пленку нужно восстановить. На последнем фото выраженная инъекция конъюнктивальная .
Закапывайте розовый визол - в Турции должен быть для восстановления 5р/сутки
Пока месяц лечитесь двумя каплями !
Офтальмолог
Доброе утро. Да, у Вас нет объективного падения зрения согласно данным обследований. А вот на фото четко видно инъекцию сосудов конъюнктивы в поле глазной щели, что говорит о синдроме сухого глаза. Это может давать ощущение снижения зрения, пелену перед глазами, желание сморгнуть. Рекомендую капли для восстановления слезной пленки Хиломакс-комод 3 раза в день 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
28 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сухость головки члена
20 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Можно ли промывать глаза физраствором
11 ноября 2024
Милана, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
10 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анна Вячеславовна Валитова
1 отзыв
Офтальмолог
2008-2014, Уральский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск