СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный 17-он прогестерон

Повышен 17-он прогестерон, с циклом никогда проблем не было: регулярный, 27-28 дней. 30 лет, жирная кожа с расширенными порами с подросткового возраста, акне легкой степени, голос с небольшой хрипотцой, большое количество волос на ногах. Является это симптомом заболевания? Какие обследования нужны? Анализы прикрепила, сдавала на 2-ой день цикла

Нет
30 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 455·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам Гормонов- то, что сдали - этого достаточно,
повышен ещё ДГЭА-С .
У вас повышены андрогены большей частью надпочечниковые.
И , скорее всего, есть семейный анамнез - у кого-то из семьи есть такие же проявления повышенных андрогенов ?
Ещё вопрос - вам нужна контрацепция?
Планируете беременность?

Дело в том , что есть не контрацептивеые методы лечения акне. Например, применение ретиноидов.
Есть контрацептивеый метод ( но это длительно годами) КОК с ципротероном.
Есть неконтрацептивный , но тоже длительный- Андрокур ( ципротерон).
И в вашем случае без аппаратной косметологии ( лазерной депиляции , лазерной шлифовки лица, пилингов и пр.процедур ) вам всё равно не обойтись.

То есть только комплексные методы должны быть .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Инна Валериевна, у сестры такие же симптомы, она проходила курс Акнекутана. Стало лучше, но полностью не ушло акне. У меня степень легче, акнекутан не рекомендовали. Планирую беременность, анализы сдавала в рамках подготовки. Эти отклонения могут влиять на наступление беременности и вынашивание?

Принятый ответ

Если планируете беременность, то, конечно , никаких ретиноидов.
Что касается гормонов - мониторьте УЗИ овуляторные циклы фооликулометрию .
Если цикл овуляторный - это уже значит , что организм готов к оплодотворению и гормонально «мобилизовался»
После наступления беременности - другие сохраняющие механизмы включаются , не спрашивая вас- желтое тело - фабрика по производству прогестерона будет работать .
Вот там , возможно, понадобится немного помочь препаратами прогестерона .

Здравствуйте, Анна.
Повышение 17ОН- прогестерона может говорить о врождённая дисфункции коры надпочечников. Надо повторить анализ. При повторном повышении желательно выполнить МРТ области надпочечников для исключения их гиперплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, здравствуйте, прикрепила предыдущий анализ, там был по верхней границе. Планирую беременность, анализы сдавала в рамках подготовки. Эти отклонения могут влиять на наступление беременности и вынашивание?

Принятый ответ

Если овуляция есть, то влияния на зачатие и течение беременности не оказывает

Принятый ответ

Здравствуйте! Нормы лаборатории - только для лаборатории. В эндокринной гинекологии есть четкие критерии повышения:
- для 17-он-прогестерона более 5 нмоль/л (у вас 3,12 - это норма)
- для дэас- более 13,6 мкмоль/л (у вас 9,53 - это норма)

А повышенное оволосение на ногах и незначительные акне всего лишь говорят о том, что волосяные фолликулы имеют более чувствительные рецепторы, которые воспринимают нормальные уровни андрогенов, как увеличенные. То есть это идиопатическая гиперандрогения и никакой проблемы в надпочечниках и яичниках нет )и тому главное подтверждение - ваш регулярный цикл). Для лечения идиопатической гиперандрогении, если не помогают местные средства против акне, использую КОК с антиандрогенным эффектом в течение 12 месяцев (это ярина, джес, димиа)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.