Результаты анализа на Эстрадиол при отсутствии месячных 3 месяца — вопрос №245889

Question

Результаты анализа на Эстрадиол при отсутствии месячных 3 месяца — вопрос №245889

Елена

2672 просмотра

26 апреля 2020

Здравствуйте. 43 года, задержка месячных 3 месяца. Показатели гормонов: ФСГ - 18,3 мМЕд/мл, ЛГ - 23,43 мМЕд/мл, Эстрадиол - 787 пмоль/л, АМГ - 0,05 нг/мл. Витамин 25(ОН) D- 15 нг/мл.
Назначено лечение -виданим Д, Клайра (попытаться восстановить месячные).
Смущает клайра при таких показателях эстрадиола.
Спасибо.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Илона, это не первая задержка, третья, но такая длительная - первая. Узи имеется полугодовой давности, но оно сейчас не актуально, наверное. Но в то обследование показало истощение яичников. Не поняла вопрос про к какой норме относить эстрадиол, где это посмотреть, простите)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Когда сдают анализы, то смотрят нормы той фазы цикла, в какую Вы сдавали. А сейчас говорить о том норма ли это или сильно повышен смысла нет-Вы его сдали при отсутствии менструаций, которое не считается ещё менопаузой. Сделайте УЗИ матки и придатков, чтобы видеть состояние яичников и матки. И назначать Вам надо не клайру, а ЗГТ

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Илона, спасибо большое, все поняла. то есть нужно сопоставить результат узи и результаты анализа крови на гормоны.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Конечно и подобрать Вам препарат

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Илона, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Мария, простите, просто технически не могу найти, где прикрепить результаты к вопросу

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Чтобы Вам восстановить менструацию - необходимо видеть УЗИ

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Ольга, спасибо за ответ, Детримакс 2000 МЕ в сутки.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

При таком уровне витамина д 2000 МЕ мало, это профилактческая дозировка, Вам нужно принимать 5000-7000 МЕ в сутки с контролем витамина д через 2 месяца.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Ольга, спасибо, я поняла про витамин Д. Но в клайре меня смущает то, что ее назначают в основном при сильных менстр.кровотечениях в том числе, и по отзывам при ее применении они становятся очень скудными. У меня их вообще нет третий месяц.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

При приеме КОК нет Менструации, есть только менструальноподобная реакция, у 1 из 6 женщин нет и менструальноподобной реакции при приеме клайры, но основное, что Ваше состояние не будет ухудшаться, в организме будет гормональный баланс. Если бы не было эндометриоза, я бы рекомендовала МГТ, Фемостон 2/10, но фемостон может стимулировать прогрессирование Эндометриоза, поэтому оптимальный вариант в Вашем случае это клайра, КОК с натуральным эстрогеном. Основная цель сейчас не восстановить менструации, их наличие не главное, а сохранить функцию организма и не допустить развитие ранней менопаузы с приливами, остеопорозом, проблемами с сердечно сосудистой системой.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Ольга, когда все понятно, то гораздо спокойнее, спасибо за разъяснения!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Не волнуйтесь, клайра в Вашей ситуации идеальный вариант. Пишите, если возникнут вопросы.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 26 апреля 2020

Гинеколог, Акушер

С учетом начавшихся тянущих болей внизу живота и кровомазанья проступайте к препарату Клайра ! С учетом и возраста и наличия эндометриоза по данным узи Клайра это хороший выбор в данной ситуации ! Уровень эстрадиола в крови пусть Вас не смущает . Не бойтесь ! Кроме того Клайра отлично себя зарекомендовала и при наличие кист в молочных железах !

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Эльвира, спасибо за ответ! Кровомазаньями это трудно назвать, 2 капли в течение 2 дней, но уже прекратились вчера. Все равно начинать Клайру?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 26 апреля 2020

Гинеколог, Акушер

Елена , а сегодня совсем выделения прекратились ?!

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Елена. Возможно у вас признаки начала ранней менопаузы, об этом говорит показатель АМГ. К сожалению, в начале менопаузы эстрадиол может быть таким высоким (часто докторов вводит высокий эстрадиол в заблуждение), может быть даже в это время была фолликулярная киста. Клайру вообще можно, менструацию она вам не восстановит, просто будет искусственно вызванная менопауза за счета гормональнго препарата, мы называем её менструальноподобной реакцией. Если менструации будут скудные или совсем прекратятся, то необходимо будет перейти уже на МГТ.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Элина, спасибо за ответ, вот я не совсем понимаю, зачем сейчас искусственная менопауза с клайрой, когда нужно наоборот постараться вернуться к месячным

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Елена, это не искусственная менопауза, в Клайре есть гормоны, которые есть и в препарате МГТ (эстрадиола валерат), и они идентичны натуральному, что является плюсом. Но, если вам сейчас назначить МГТ, то вам надо параллельно назначать и контрацепцию, что, согласитесь, не совсем удобно. Доктор сделал правильно, что назначил Клайру, она учла ваши жалобы, возраст и данные гормональнго профиля, в частности АМГ.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Элина, большое спасибо за разъяснения!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хорионический гонадотропин, чем можно заменить?

2 ответа

1 августа 2022

Дмитрий, Томск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, куда копать?

7 ответов

29 ноября 2022

Анита, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T14:50:53+03:00

Елена, добрый день! Витамин Д назначен правильно при дефиците, который у Вас есть. Скажите, пожалуйста, это первая задержка? Вы УЗИ гениталий делали? По соотношению ЛГ к ФСГ Вы еще не входите в перименопаузу, эстрадиол при задержке к какой норме относить??? По АМГ - у ВАм маленький фолликулярный запас, но это и должно быть - с возрастом запас истощается.

Прокопьева Мария Денисовна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T14:50:59+03:00

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 26 апреля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Приложите результаты обследования

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T14:53:56+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Подкрепите пожалуйста сам анализ к вопросу.
Референтные значения в разных лабораториях могут быть разные.
УЗИ делали?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T14:55:29+03:00

Здравствуйте, Елена! Уровень ФСГ у Вас перименопаузальный. Клайра при наличии Эндометриоза в данном случае хороший выбор, будет сдерживать рост очагов Эндометриоза и сохранять функцию яичников, давая им отдых. Принимать до возраста естественной менопаузы, примерно до 50 лет, в дальнейшем по желанию переходить на менопаузальную гормонотерапию, например Фемостон 1/5. Клайра обладает контрацептивным эффектом, хоть и при таком уровне АМГ беременность это из разряда фантастики, но чудеса случаются. Высокий эстрадиол лучше чем низкий, ни о каких патологиях не говорит и противопокзанием для назначения клайры на является. В какой дозировке назначен витамин д? Учитывая что начались мажущие кровянинистые выделения клайра начинать сегодня, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская. Перед началом приема КОК и в дальнейшем ежегодно проходить обследования: УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой.

Бузарова Галимат Нарзановна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T15:04:21+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 26 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Повышенный эстрадиол не является противопоказанием к приему Клайру. Страшного нету. Клайра хорошо при эндометриозе. Если пошли выделения кровянистые , то можете начать первый день приема.

Принятый ответ