Консультация кардиолога /

Частый пульс — вопрос №2459657

109 просмотров

после проведенной операции на сердце ,пластика МК,пластика ТК,АКШ и РЧА,с 18.07.24 по 01.08.24 ,при соблюдении терапии бисопролол 2.5 мг утром,фозикард 5 мг,амидорон 200 мг,аторвастатин 40 мг,пульс с 76 уд /мин вырос до 90-91 уд/мин и держится на этом уровне,мерцательная аритмия на экг почти совсем не просматриватся.При увеличении дозы бисоплолола до 10 мг и амидорона до 600 мг в сутки эффект практически равен =0,т.е никакой.Что делать?

Возраст: 59

Хронические болезни: БОЛЕЗНЕЙ НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Так как на фоне амиодарона может быть нарушение функции щитовидной железы, так и скрытый железодефицит может приводить к повышению пульса
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна,
Клиент
Алена Германовна, сдам ттг, т4 анализы придётся проверить,после применения амиодарона не сдавал,остальные сказанные вами анализы в норме.
Кардиолог, Аритмолог
Обязательно проверьте щитовидную железу, и освежите ЭКГ
Одышка, боли не беспокоят?
Клиент
Алена Германовна, на экг ритм нормальный почти,изменения незначительные ,так кардиолог (у которого был на приёме )сказал,пульс 89-95 уд/мин держится постоянно вот чего беспокоит.Бисопролол 10 мг заменил метопрололом 100мг утром и 100 мг вечером результат почти никакой. .А боли в сердце были до операции на сердце,после акш боли прошли,одышка есть ,но постепено проходит.Я уже сейчас дистанцию своей ходьбы постепенно увеличиваю.Попробую ещё щитовидную железу проверить.
Кардиолог, Аритмолог
Сосудосуживающие капли не используете? Кофе, чай, курение?
Клиент
Алена Германовна, нет ,ничего не употребляю ,уже давно,несколько лет.
Кардиолог, Аритмолог
Тогда обязательно проверьте щитовидную железу, и нужен очный осмотр для оценки наличия вторичных причин
Даже декомпенсированный тонзиллит может давать учащение пульса
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, амиодарон не нужно увеличивать,жто может быть опасно.
Рекомендую заменить бисопролол на беталок зок,его можно использовать 50 мг утром и вечером. Максимально 200 мг в сутки.
Фибрилляция предсердий присутствует? Есть срывв ритма?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Сергей.
Прикрепите пленку ЭКГ, нужно исключить трепетание предсердий, она отличается от мерцательной аритмии.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна,
Кардиолог
Если Вам не отдали ЭКГ, то советую сделать еще раз ее. Как я поняла, кардиолог не уверен в ее оценке, если сказал, что аритмия почти не просматривается, значит что-то есть, какие-то нарушения ритма.
Кардиолог
Здравствуйте обязательно исключите патологию щитовидной железы, сдав кровь на гормоны
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, обязательно сдам,потом можно дальше искать причину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий пульс после перенесенного COVID-19
12 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокий пульс
11 октября 2023
Дарья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Золофт при высоком пульсе
14 ноября 2023
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Экг расшифровка
28 августа 2024
kopvlova95@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец