Консультация кардиолога /

Частый пульс — вопрос №2459657

96 просмотров

после проведенной операции на сердце ,пластика МК,пластика ТК,АКШ и РЧА,с 18.07.24 по 01.08.24 ,при соблюдении терапии бисопролол 2.5 мг утром,фозикард 5 мг,амидорон 200 мг,аторвастатин 40 мг,пульс с 76 уд /мин вырос до 90-91 уд/мин и держится на этом уровне,мерцательная аритмия на экг почти совсем не просматриватся.При увеличении дозы бисоплолола до 10 мг и амидорона до 600 мг в сутки эффект практически равен =0,т.е никакой.Что делать?

Возраст: 59

Хронические болезни: БОЛЕЗНЕЙ НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Так как на фоне амиодарона может быть нарушение функции щитовидной железы, так и скрытый железодефицит может приводить к повышению пульса
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Германовна, сдам ттг, т4 анализы придётся проверить,после применения амиодарона не сдавал,остальные сказанные вами анализы в норме.
Кардиолог
Обязательно проверьте щитовидную железу, и освежите ЭКГ
Одышка, боли не беспокоят?
Клиент
Алена Германовна, на экг ритм нормальный почти,изменения незначительные ,так кардиолог (у которого был на приёме )сказал,пульс 89-95 уд/мин держится постоянно вот чего беспокоит.Бисопролол 10 мг заменил метопрололом 100мг утром и 100 мг вечером результат почти никакой. .А боли в сердце были до операции на сердце,после акш боли прошли,одышка есть ,но постепено проходит.Я уже сейчас дистанцию своей ходьбы постепенно увеличиваю.Попробую ещё щитовидную железу проверить.
Кардиолог
Сосудосуживающие капли не используете? Кофе, чай, курение?
Клиент
Алена Германовна, нет ,ничего не употребляю ,уже давно,несколько лет.
Кардиолог
Тогда обязательно проверьте щитовидную железу, и нужен очный осмотр для оценки наличия вторичных причин
Даже декомпенсированный тонзиллит может давать учащение пульса
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, амиодарон не нужно увеличивать,жто может быть опасно.
Рекомендую заменить бисопролол на беталок зок,его можно использовать 50 мг утром и вечером. Максимально 200 мг в сутки.
Фибрилляция предсердий присутствует? Есть срывв ритма?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Сергей.
Прикрепите пленку ЭКГ, нужно исключить трепетание предсердий, она отличается от мерцательной аритмии.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна,
Кардиолог
Если Вам не отдали ЭКГ, то советую сделать еще раз ее. Как я поняла, кардиолог не уверен в ее оценке, если сказал, что аритмия почти не просматривается, значит что-то есть, какие-то нарушения ритма.
Кардиолог
Здравствуйте обязательно исключите патологию щитовидной железы, сдав кровь на гормоны
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, обязательно сдам,потом можно дальше искать причину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит в груди
1 апреля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Высокое давление
20 июня 2021
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Учащенный пульс, повышенное АД
13 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Тахикардия при вставании
1 июня 2023
Даниела
Вопрос закрыт
Подагра и диуретики
16 мая 2024
Марина, Ижевск
Вопрос закрыт
Тяжесть в груди,скованность в горле ,пульс
7 сентября 2024
ikryanovaa@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир