Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2461531

Что вас беспокоит?

Камень в почке

В левой почке обнаружен камень в октябре 2023 достаточно большой 11 мм, при этом в марте делала УЗИ почек - ничего не было. Ничего не беспокоит, никаких циститов, особых болей каких-то нет. Есть небольшая отечность век. Воду пью по трекеру - 2-2,3л в день. Уролог направил на сдачу анализов, так же сделали КТ, прошла гинеколога и гастроэнтеролога. По гинекологии определились, что бактерии в моче постоянно дают нечистый мазок по гинекологии. И гинеколог, и уролог постоянно назначают с двух сторон антибиотики. Результата особо нет. Нормально не объясняют, что в итоге лечим, только пеняют друг на друга. Сменила уролога. Назначили Нифурател 200 по 1т 3р 14 дней, канефрон по 2т 3р 1 месяц. После назначили онпельвицит. После - нитрофурантоин. Потом опять онпельвицит. Бактерии как в моче были, так и есть. Анализы прилагаю, постаралась в хронологии. На фото самые первые анализы мочи и крови, делались одновременно с первым узи почек, по которому камня еще нет. Недавно делала узи , картина та же , но камень уже 9 мм. Можно ли это считать уменьшением камня или это погрешность?Прошу дать рекомендации по лечению, по диете. Благодарю.

МКБ, пиелонефрит
39 лет
21 Сентября 2024·Просмотров: 504·Ольга

Здравствуйте. По УЗИ есть микролиты в обеих почках, в левой почке большой камень 11 мм. Где посчитали 9 мм, то это скорее всего погрешность, особенно если выполняли на разных аппаратах, у разных специалистов. С диагностической целью для точного измерения размеров, плотности камня рекомендовано пройти КТ забрюшинного пространства с контрастированием, предварительно сдайте биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. Так же рекомендую проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора, паратгормона. 11 мм-это большой камень. В этом случае уже требуется хирургическое лечение, применяется дистанционная литотрипсия. Анализы мочи у Вас разные, один в норме, в другом умеренное количество лейкоцитов, несмотря на бактерии в посеве, большого активного воспаления по анализу нет.

Добрый день! Я прикрепила к вопросу КТ, его не видно?

И узи делал один и тот же специалист.

Пересмотрела. Только УЗИ вижу.
Если на КТ камень больше 1 см, то лечение хирургическое.

Добрый день! Разобралась, прикрепила не в том формате, посмотрите, пожалуйста, заново загрузила все анализы, что есть. Там и кровь, и КТ, и назначения врача. Спасибо

Скажите какой файл по КТ, чтобы не пересматривать всё подряд снова.

Увидела. В левой почки средних размеров камень. По поводу образования в печени - обратиться к терапевту, гастроэнтерологу.
Можно ренотинекс по 2 к 3 раза в день в течение 2 месяцев принимать. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря после.

Спасибо за ответ. То есть я правильно понимаю, что лечение антибиотиками не требуется в моем случае ?

Принятый ответ

Да, правильно понимаете. Не требуется.

Доброго времени суток. Анализ мочи не воспалительный, соответственно при отсутствии жалоб антибактериальная терапия не показана
А где результат КТ?

Добрый день! Спасибо за отклик. КТ приложен в файле с анализами и осмотрами врачей. Файл называется ГБУЗ_АО_#5. Там 18 страниц должно быть. Сейчас приложу еще раз в формате фото.посмотрите, пожалуйста

Разобралась, прикрепила не в том формате, загрузила заново все, что есть

Нашёл.
Камень средних размеров. ДоЯ растворения плотноват. Но попытаться стоит. Главное чтобы не рос и не беспокоил.
Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

А из анализов можно сделать вывод, какой это камень?

Судить можно по осадку песка, либо при отхождении по биохимическому анализу конкремента

Спасибо. По диете есть показания?

Принятый ответ

Исключить острое, солёное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.