Что вас беспокоит?
Остеосинтез 5й плюсневой кости перелом, прикреплен спицами и проволками.
Добрый день! Перелом 5й плюсневой кости со смещением. Перелом от 25.07. Оперирована нога 15.08. Иммобилизация в гипсе 5 недель. 12.09 сделан рентген снимок, заключение линия перелома четко не прослеживается, костная мозоль невыраженная. 12.09 врач сказал ничего не сраслось.19.09 берет и снимает гипс без снимка без ничего. Со словами разрабатывай ногу и начинай ходить как обычно. И ничего больше не сказав. Вообще можно ли мне начинать наступать на стопу, разрабатывать и трогать ее. Не рано ли мне сняли гипс? И какие мои правильные действия? Я боюсь, что ничего не сраслось и я сдвину не сросшиеся кости. Спасибо большое за консультацию. Последнего снимка от 12.09 нет. Только заключение с рентгена указано выше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Желательно прикрепить фото последних рентгенограмм к вопросу.
Обычно после операции при таком переломе исключаются осевые нагрузки до 6 недель.
После 6 недель начинают осевые нагрузки.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо! Начала наступатт, нога опухает сильно, это нормально? И какова вероятность того, что могут мигрировать спицы?
Отечность с началом ходьбы может нарастать.
Риск миграции спиц всегда существует,т.к там нет резьбовой части ,как на винте .
Расул Маденядович, может обратно все сломаться и разъехаться? Возможно ли что потребуется по новой операция? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Вы уже обращались с вопросом на этот сервис - прикрепите ссылку на предыдущий вопрос. Я помню похожий снимок.
Станислав, 2422979 вопрос был
Он правильно сделал. Перелом сросся. Начинайте ходить и разрабатывать ногу.
Принятый ответ
Здравствуйте, увидеть костную мозоль мешает металлоконструкция, если мозоль эндостальная то ее на снимке видно не будет.
Один из методов стимуляции сращения является дозированная безболевая нагрузка на поврежденный сегмент конечности, с тактикой вашего доктора согласен, чтобы небыло остеопороза и с целью стимуляции можно начинать аккуратно приступать.
Виталий Сергеевич, спасибо, можно ходить на электрофорез с новокаином, когда у меня спицы и проволки?
Электрофорез с кальцием желательно.
Магнитотерапия при наличии металлоконструкции не рекомендуется тли с осторожностью.
Виталий Сергеевич, начала немного наступать, нога сильно опухает это нормально? Велика ли вероятность миграции спиц и может ли обратно все разъехаться?
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа