Консультация детского лора /

Аденоидит — вопрос №2461676

84 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 2 года переболела орви без соплей, только был заложен нос. Заложенность долго не проходила, стала жаловаться на ушко. Поехали к лору. Врач поставила диагноз: аденоидит, тубоотит. Назначила демефецил, аминокапроновую кислоту и тобразон, что бы снять отек. Отек сняли, полезли зеленые сопли в огромном количестве. Врач назначила так же аминокапроновую и данцил в нос. Неделю лечились, сопель меньше не становится. Вчера сделали «кукушку». Врач назначила промывание фурацилином и так же данцил. От этих сопель у ребенка кашель. Сегодня утром так же много зеленых соплей, хотя на «кукушке» вымылась только слизь белая. Откуда берутся такие зеленые сопли? Правильно ли мы лечимся? Может вместо данцила стоит прокапать полидексу?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Аминокапроновая кислота не имеет отношения к лечению затяжного насморка

Местные антибиотики в нос - Данцил, полидекса и прочие уничтожают нормальную микрофлору в носу и способствуют бурному росту патогенной флоры, не стоит их использовать

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 35 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день можно с помощью устройства baby vac для хорошего очищения носоглотки от содержимого, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, у дочки к вечеру практически нет никаких выделений из носа а утром все по-новой, упаковка насадок уходит за раз что бы очистить носик. Это не аденоидит, который нам врач ставит,получается?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Это вирусный аденоидит

А каким аспиратором пользуетесь?
Клиент
Анна Юрьевна, отривин бэйби комфорт. Она болеет уже неделю, сначала вся зелень шла с правой ноздри, вчера сделали "кукушку" и полезло все из левой ноздри. До этого слева ничего не отсасывалось. Я так понимаю это может быть на фоне данцила?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет Данцил тут не причем, это агрессивный препарат который не предназначен для использования в нос, не стоит его использовать

Аспиратор рекомендую вам заменить на baby vac для более эффективного очищения носоглотки
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, заменим. А подскажите еще, пожалуйста, аденоидит он от любого вируса может появиться? Или нужно сдать какие то анализы на инфекции в организме?
Детский ЛОР, ЛОР
Анализы на инфекции сдавать нет большого смысла, как правило аденоидит провоцирует любой вирус группы ОРВИ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Фурациллин и Данцил не предназначены для использования в нос
Аминокапроновпя кислота не имеет никакой точки приложения при лечении ринита

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, у нас есть нозефрин, или лучше купить назонекс?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно использовать Нозефрин в такой же дозировке
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Аминокапроновую и ушные капли в нос не нужно использовать.
Необходимо дообследование общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.

Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таком случае сдается ОАК и посев из носа на флору, чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная флора и не пора ли подключать антибиотик системно. Потому что назальные антибиотики действуют местно и не проникают в пазухи, а гнойное отделяемое может быть из пазух.
Также в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коклюш или нет
22 сентября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Риск хронического бронхита
17 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Кашель сухой
2 марта 2024
Вилена
Вопрос закрыт
Высокая температура
3 августа 2024
Валерия, Донецк
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург