Что вас беспокоит?
Аденоидит
Здравствуйте. Ребенок 2 года переболела орви без соплей, только был заложен нос. Заложенность долго не проходила, стала жаловаться на ушко. Поехали к лору. Врач поставила диагноз: аденоидит, тубоотит. Назначила демефецил, аминокапроновую кислоту и тобразон, что бы снять отек. Отек сняли, полезли зеленые сопли в огромном количестве. Врач назначила так же аминокапроновую и данцил в нос. Неделю лечились, сопель меньше не становится. Вчера сделали «кукушку». Врач назначила промывание фурацилином и так же данцил. От этих сопель у ребенка кашель. Сегодня утром так же много зеленых соплей, хотя на «кукушке» вымылась только слизь белая. Откуда берутся такие зеленые сопли? Правильно ли мы лечимся? Может вместо данцила стоит прокапать полидексу?
Принятый ответ
Здравствуйте
Аминокапроновая кислота не имеет отношения к лечению затяжного насморка
Местные антибиотики в нос - Данцил, полидекса и прочие уничтожают нормальную микрофлору в носу и способствуют бурному росту патогенной флоры, не стоит их использовать
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 35 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день можно с помощью устройства baby vac для хорошего очищения носоглотки от содержимого, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Анна Юрьевна, у дочки к вечеру практически нет никаких выделений из носа а утром все по-новой, упаковка насадок уходит за раз что бы очистить носик. Это не аденоидит, который нам врач ставит,получается?
Это вирусный аденоидит
А каким аспиратором пользуетесь?
Анна Юрьевна, отривин бэйби комфорт. Она болеет уже неделю, сначала вся зелень шла с правой ноздри, вчера сделали "кукушку" и полезло все из левой ноздри. До этого слева ничего не отсасывалось. Я так понимаю это может быть на фоне данцила?
Нет Данцил тут не причем, это агрессивный препарат который не предназначен для использования в нос, не стоит его использовать
Аспиратор рекомендую вам заменить на baby vac для более эффективного очищения носоглотки
Анна Юрьевна, хорошо, заменим. А подскажите еще, пожалуйста, аденоидит он от любого вируса может появиться? Или нужно сдать какие то анализы на инфекции в организме?
Анализы на инфекции сдавать нет большого смысла, как правило аденоидит провоцирует любой вирус группы ОРВИ
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Фурациллин и Данцил не предназначены для использования в нос
Аминокапроновпя кислота не имеет никакой точки приложения при лечении ринита
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, у нас есть нозефрин, или лучше купить назонекс?
Можно использовать Нозефрин в такой же дозировке
Принятый ответ
Здравствуйте
Аминокапроновую и ушные капли в нос не нужно использовать.
Необходимо дообследование общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае сдается ОАК и посев из носа на флору, чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная флора и не пора ли подключать антибиотик системно. Потому что назальные антибиотики действуют местно и не проникают в пазухи, а гнойное отделяемое может быть из пазух.
Также в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20173 ответа
- 13 Марта 20183 ответа
- 26 Октября 201915 ответов
- 7 Января 20202 ответа