Расшифровать анализы

Виктория Кремзукова21 Сентября 2024

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.


В общем анализе крови ускорение СОЭ, что говорит о воспалении, учитывая повышение уровня мочевой кислоты, данные ускорение СОЭ связано с этим. В данном случае есть данные за подагру.
Сейчас начать с соблюдения диеты, контроль мочевой кислоты после стихания симптомов, если уровень останется повышенным, начать прием препаратов:
Аденурик по 80 мг в сутки, под контролем мочевой кислоты 1 раз в месяц. Обязательно соблюдение диеты. Алкоголь, сухарики, чипсы и т.п должно быть исключено!
Уровень мочевой кислоты повышен, есть ли проявления подагры? При их отсутствии рекомендовано соблюдение диеты без применения препаратов, учитывая вашу подготовку к беременности.
Диета с исключением пуринов,
К ним относятся:
-торты и пирожные;
-консервы;
-бобовые культуры;
-сдоба;
-субпродукты;
-переработанные мясные продукты (колбаса, сосиски и так далее);
-жирные сорта рыбы;
-шоколад;
-острые, соленые, копченые, маринованные продукты;
-фастфуд;
-грибы;
-любой алкоголь, но особенно вино и пиво;
-какао, крепкий черный чай, кофе.

Так же пройти рентгенографию суставов, где локализуется болезненность. С результатом рентгенографии на очный осмотр ревматолога.

Для снятия болевого синдрома при подагре хорошо помогает нимесил (именно препарат Найз) по 1 таблетке 2 раза в сутки, до 10 дней. Обязательно омепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 минут до еды на весь период приема Найз.

Елена Пустынникова21 Сентября 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении уровня мочевой кислоты. Рекомендую придерживаться антипуриновой диеты, принимать милурит 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль крови на мочевую кислоту. Здоровья!

Полина Муратова21 Сентября 2024

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите фото здорового и больного колена. Из биохимии только мочевую кислоту сдавали?

На ощупь кожа над область колена горячая?

Для уточнения диагноза нужно пройти дообследование:
- УЗИ коленного сустава или МРТ,
- СРБ (с-реактивный белок), РФ, АСЛО, АЦЦП,
- проконсультироваться очно с врачом травматологом-ортопедом.

Повышение мочевой кислоты в крови - неизвестно, как долго. Длительное повышение ее может привести к отложению ее кристаллов в суставах (подагрический артрит) и почках (мочекаменная болезнь).
Поэтому сейчас обязательно придерживаться низкопуриновой диеты.

По лечению:
Аркоксиа 90мг 1т 1р/сут 7-10 дней (или Ксефокам 8мг 2р/сут) + омепразол 20мг 1т 1р/сут за 30мин до еды,
Местно наносить мазь НПВС любую - тот же диклофенак. Стараться снизить нагрузку на больное колено.
Дальнейшее лечение у профильного специалиста.

Юлия Шилова21 Сентября 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение уровня мочевой кислоты указывает на нарушение пуринового обмена. Есть риски развития подагры.
Следует ограничить в рационе употребление продуктов,богатых пуринами ( красное мясо,субпродукты (печень,почки,язык ),бобовые, алкоголь.

Выполнить рентгенографию или МРТ колена. Посетить травматолога -ортопеда на очном приёме.

Дополнительно рекомендую выполнить Ревмопробы (СРБ, АСЛО,антитела к АЦЦП, СРБ,РФ).

К лечению :
Хондропротекторы- Терафлекс Адванс 2 капсулы 3 раза в день 3 недели ,на фоне приема капс омепразол 20 мг по 1 капс 1 раз в день за 20 мин до завтрака 14 дней ; затем Терафлекс плюс 2 капсулы 2 раза в день 3-12 месяцев.

Местно на болевую область наносить гели с НПВС (найз, диклофенак, кетопрофен или др). 2 раза в день
Избегать чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения.

Что-то предшествовало возникновению боли?
Травмы не было? Инфекционными заболеваниями не болели?

Татьяна Чернышева22 Сентября 2024

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас вам нужно соблюдать гипопуриновую диету, затем контроль уровня мочевой кислоты через 1 месяц
Дополнительно сдать СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, рентгенографию коленного сустава и дальнейшая консультация ревматолога.
Снизить нагрузку на коленный сустав по возможности, для купирования болевого синдрома можно использовать коротким курсом 5-7 дней препараты нпвс (например Аркоксиа 60 мг 1 р/д) под прикрытием желудка Омез 20 мг по 1 капс утром натощак за 30 мин до еды