Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2462700

Что вас беспокоит?

Проблема с кишечником

Более двух лет мучают запоры. Сейчас стали чередоваться запор/понос. Резкая худоба(более 50 кг сбросила). Тошнота в ночное время. Кровотечение частно. У проктолога была-гемморой и внутренние трещины. Фгдс делала-в желудке симптом"манной крупы" На яйца гельминтов много раз сдавала-ничего нет. Есть результат копрограммы. Что это может быть? Что дальше сдавать? Нужна ли колоноскопия?

Гастрит Полипы в желчном пузыре Варикоз Анемия
33 года
21 Сентября 2024·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, в качестве дообследования рекомендую сдать : фекальный кальпротектин, при повышенных значениях + учитывая анемию, снижение веса - решить вопрос о проведении колоноскопии
Антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А ( исключить целиакию)

Для лечения симптомов рекомендую: псиллиум начать с 1 пак , максимально 4 пак сутки (соблюдать водный режим)
При тошноте : Мотилиум 10 мг 1 таб 3 раза в день до 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае требуется дополнительное обследование:

1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса)
2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
3.Кал на скрытую кровь методом ИХА
4. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
5.Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР

6. Исключить лактазную недостаточность с помощью дыхательного водородного теста с лактозой.
7. Исключить целиакию (непереносимость глютена) - сдать антитела к тканевой трансглутаминазе и к дезаминированным пептидам глиадина IgA и IgG. Появление этих антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунной реакции на глютен, что в свою очередь указывает на повреждение слизистой кишечника.

Симптом манной крупы - проявление дисбиоза
Хеликобактер пилори инфекцию исключали ?
Если повышен фекальный кальпротектин и/или кал на скрытую кровь методом ИХА положительный - рекомендована колоноскопия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.