Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с кишечником — вопрос №2462700

62 просмотра

Более двух лет мучают запоры.
Сейчас стали чередоваться запор/понос. Резкая худоба(более 50 кг сбросила). Тошнота в ночное время. Кровотечение частно.
У проктолога была-гемморой и внутренние трещины. Фгдс делала-в желудке симптом"манной крупы"
На яйца гельминтов много раз сдавала-ничего нет. Есть результат копрограммы. Что это может быть? Что дальше сдавать? Нужна ли колоноскопия?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит Полипы в желчном пузыре Варикоз Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в качестве дообследования рекомендую сдать : фекальный кальпротектин, при повышенных значениях + учитывая анемию, снижение веса - решить вопрос о проведении колоноскопии
Антитела к тканевой трансглутаминазе иммуноглобулин А ( исключить целиакию)

Для лечения симптомов рекомендую: псиллиум начать с 1 пак , максимально 4 пак сутки (соблюдать водный режим)
При тошноте : Мотилиум 10 мг 1 таб 3 раза в день до 14 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В вашем случае требуется дополнительное обследование:

1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса)
2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
3.Кал на скрытую кровь методом ИХА
4. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника
5.Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР

6. Исключить лактазную недостаточность с помощью дыхательного водородного теста с лактозой.
7. Исключить целиакию (непереносимость глютена) - сдать антитела к тканевой трансглутаминазе и к дезаминированным пептидам глиадина IgA и IgG. Появление этих антител может свидетельствовать о наличии аутоиммунной реакции на глютен, что в свою очередь указывает на повреждение слизистой кишечника.

Симптом манной крупы - проявление дисбиоза
Хеликобактер пилори инфекцию исключали ?
Если повышен фекальный кальпротектин и/или кал на скрытую кровь методом ИХА положительный - рекомендована колоноскопия
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болит живот
28 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Помогите! 3-ю неделю болит кишечник
6 июля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боли постгерпетические
1 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Коррекция лечения , нарушение стула , изжога .
24 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий