Боль справа под рёбрами, в эпигастрии, жжение в пищеводе, изжогаоде

Михаил Ивашев24 Сентября 2024

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭГДС - недостаточно кардии, атрофический гастрит, эзофагит, рекомендую таблетки Метилурацил на 2 недели, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Викалин на 10-14 дней, комбинированное лекарственное средство, оказывает вяжущее, антацидное, послабляющее и спазмолитическое действие. При изжоге, отрыжке рекомендую препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей, безопасен к приёму его можно принимать длительно, и нужен Альфазокс - защищает слизистую пищевода, групповая принадлежность препарата: Эзофагопротектор. Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах. По деформации желчного пузыря s-образная - это анатомическая особенность, это не патология: загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую утром после пробуждения пить тёплую воду 1-2 стаканчика мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров, это важно для опорожнения желчного пузыря с ночи на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки. Добавлю по анализу крови: Анизоцитоз (ширина распределения эритроцитов) — это состояние, при котором происходит изменение размеров эритроцитов. Пойкилоцитоз — это изменение формы эритроцитов разной степени выраженности, наблюдающееся при любых анемиях. По анализу эритроцитарные показатели говорят что есть анемия, обычно при таких показателях рекомендуется дообследование на анемический профиль, если показатель ферритина ниже веса тела, то к приёму препараты железа до цифры ферритина равной весу тела и усилить гемодиету - каждый день кушать гемовое железо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.