СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шейный остеохондроз

Добрый день. Страдаю шейным остеохондрозом, спазмы мышц, при ходьбе шея напрягается, иногда как будто тянет вниз. В последнее время обнаружил, что если прилечь на правую сторону, то как будто предметы вращаются. Сейчас посещаю мануальщика. От чего это головокружение? Что лучше сделать?

Нет
40 лет
21 Сентября 2024·Просмотров: 112·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вы не сдавали анализы(железо/ферритин)?
Вы не тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Марина Алексеевна, нет не тревожный. Общий анализ крови сдавал, по словам терапевта все в норме.

При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).

Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты

По описанию диагностики нет критичных изменений
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алена Алексеевна, а от чего вращение предметов если на правую сторону прилечь?

Принятый ответ

В таком случае выполняем кт височных костей , исключаем патологию внутреннего уха

Здравствуйте! Это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов


 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Юрьевна, а может быть это из за того что сосуды зажаты спазмами мышц?

Принятый ответ

Нет, мышцы не могут сдавить сосуды, это невозможно. ДППГ- это самая частая причина головокружения при смене положения тела

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.