Консультация педиатра /

Инфекция горла — вопрос №2463406

110 просмотров

Мальчик, 5 лет, 19 кг весом.
Заболел, инфекция началась с боли в горле.
1й-2й день боль в горле(выходные) из лечения тантум верде, мирамистин, обильное питье.
3й день температура 37,7, сопли, коньюктивит, посетили педиатра, назначено симптоматическое лечение. В глаза капли.
4-5 день нарастание боли в горле, появление налета, посетили педиатра, назначены антибиотики (амоксиклав 250 мг, 7 дней)
Постепенно на 3-4-5 день антибиотиков боли в горле прошли, коньюктивит тоже, добавилось подкашливание, зеленые сопли, температура нормализовалась.
12 день болезни, окончание приема антибиотиков. Осталось подкашливание и зеленые сопли. Посетили педиатра, горло красноватое , пробка или налет не понятно. Рекомендованы пробиотики для горла.
Через 2 суток на 14 день Возвращается боль в горле.
15 день температура 38, боль в горле, вернулся коньюктивит, зеленые сопли.
С утра сразу сданы анализы, общий анализ крови, мазок из носа, горла и глаза. Общий анализ готов, прошу подсказать, правильно ли понимаю, что бактериальная инфекция обострилась, и нужно принимать новые антибиотики, как придут посевы?
Анизоцитоз может быть на фоне инфекции или это обязательно анемия?
И в общем может есть какие то рекомендации по тактике лечения? Анализ крови прикрепляю. I

Возраст: 5

Хронические болезни: Синдром Жильбера, гипертрофия аденоидов (удалены)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Амоксиклав пили 250 мг сколько раз в день?
По результатам анализа крови нецтрофилы повышены в %, абсолютное значение в норме
Лейкоциты и соэ в норме- нет убедительных данных за бактериальную инфекцию

Снижены mch ,mcv и анизацитоз( изменены размеры эритроцитов)
Сдать ферритин и сывороточное железо
Анемии нет
Латентный дефицит железа есть
Давайте дождемся посев
Он был с чувствительностью к антибиотикам?
Клиент
Надежда Александровна, амоксиклав 3 раза в день, по 250 мг в 5 мл , пили как раз по 5 мл.
Да посев сдали с чувствительностью к антибиотикам и фагам.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, добрый день! Пришли дополнительные анализы, повышен с-реактивный белок, так же пришли железо и ферритин.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте,Срб Повышается при любой инфекции
Ферритин в норме
Железо снижено так как в период орз идет расход железа
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, добрый вечер, пришли результаты посевов, зев-нормофлора, носоглотка выявлен рост патогенных бактерий, я так понимаю нам нужно пропивать антибиотики?
Педиатр
Здравствуйте
По результатам анализа крови данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому в настоящий момент не дождавшись результатов бак посева антибиотикотерапию начинать не нужно.
После сильных вирусных или бактериальных инфекций у детей транзиторно снижается гемоглобин и эритроцитарные индексы, а после восстановления- приходят в норму.
После выздоровления повторно сдайте анализ крови плюс ферритин, и если ферритин снижен, будет назначен профилактический курс препаратов железа.
Поправляйтесь скорее ?
Клиент
Мария Андреевна, спасибо!
Клиент
Мария Андреевна, добрый день! Пришли дополнительные анализы, повышен с-реактивный белок, так же пришли железо и ферритин.
Вложила результат.
Педиатр
Ферритин - норма, общее железо может быть снижено ари вирусных и бактериальных инфекциях.
Срб приходит в норму после болезни не сразу, да и не так сильно он повышен.
Нет повода для бесспокрйства.
Принятый ответ
Клиент
Мария Андреевна, спасибо большое! Стало спокойнее, ждать анализы.
Клиент
Мария Андреевна, пришли результаты посевов, зев-нормофлора, носоглотка выявлен рост патогенных бактерий, я так понимаю нам нужно пропивать антибиотики?
Педиатр
Здравствуйте
По крови острой бактериальной инфекции нет
Рекомендуется дождаться результаты бак посева
Не торопитесь с антибиотиком
Через 2 недели после выздоровления, рекомендуется повторно сдать анализ крови + сывороточное железо и ферритин , с целью оценки запасов железа в организме и исключения анемии
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо!
Клиент
Татьяна Павловна, добрый день! Пришли дополнительные анализы, повышен с-реактивный белок, так же пришли железо и ферритин.
Вложила результат.
Педиатр
Здравствуйте) по результату ОАК убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет, срб также повышен незначительно, что характерно для вирусных инфекций.
В мазке обнаружен стафилококк который является упф, и в норме обитает на слизистых
Педиатр
Титр его не большой, в таких случаях врачи обычно не назначают системный антибиотик.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коньюктивит после covid
22 декабря 2021
Елизавета, Минск
Вопрос закрыт
Покраснение глаз
8 ноября 2023
tatya-my@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Повторный коньюктивит у ребенка
14 июня 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Воспалены уголки глаз
14 августа 2024
Роман
Вопрос закрыт
Покраснела глаза
3 апреля
699.00 р.
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...