Что вас беспокоит?
Мокрота не проходит
Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже не знаю, что делать, перепробовали все,что можно, ко врачам постоянно обращаемся. У моего ребенка с конца апреля 2024 года (было орв) остался кашель с мокротой, точнее сохранилась мокрота по сегодняшний день и от этого дочка начинает кашлять. Лёгкие чистые, анализы все в пределах нормы (сдавали много раз) ,все по контролем врача, нам даже выписывали антибиотик, Флемоксин, ничего не поменялось. Делала ингаляции каждый день практически, отхаркивающие не давала (потому что знаю,что нельзя). Врачи говорят по-разному, то это остаточный кашель, то ребенок болеет, ходила одновременно к разным, один говорит горло красное, другой говорит все в порядке. При этом часто появляются сопли, обычно сразу зелёные. Я делаю промывание солевое , грудную клетку постоянно массирую, даб чаи травяные. Ходили к аллергологу -ничего не нашли. Ребенок ходит в садик. При этом я заметила у себя такие симптомы, что у меня также с весов образуется макрота (по утрам) обычно. У мужа нет таких симптомов. В общем ,я уже в отчаянии, никто не может ничего подсказать и направить🙏 Может в Вашей практике были такие случаи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребенка пост назальный затек
Сколько лет ребенку?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Дочке ровно 2 года
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы оценить состояние аденоидов
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, спасибо большое, мы в е сдавали кроме мазка,нам его не назначали, но пройдем все ещё раз, вдруг что поменялось
Впринципе я все процедуры выполняю, но раствор сосудосуживающий не пробовали, только капли капала одно время. Поддерживаю температуру , влажность в квартире, каждый день делаю влажную уборку.
Про постнатальный затее врачи ни разу не говорили, но я почему то начинавшись, так и предполагала, надо эту гипотезу проверить.
Спасибо большое, отпишусь когда сдадим анализы?
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли храп у ребенка? Нет проблем с пищеварением у ребенка?
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов, как основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для эффективного очищения носоглотки от содержимого и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, здравствуйте! Благодарю за ответ) анализы все сдавали , все в норме было по результатам, эозинофилы в норме. Была небольшая анемия, но мы скорректировали (давала железо), сейчас в норме, инфекций не нашли.
Вот единственное мазок не брали из носоглотки, надо его ещё посмотреть.
Спасибо за рекомендации ?
Анна Юрьевна, на состоянии, питании и настроении никак не сказывается.
Ночью может закашливаться и по утрам. Кушает хорошо и полноценно, активно играет)
Выполните также узи желудка с водной нагрузкой для исключения рефлюкса как возможной причины постназального затека и посетите гастроэнтеролога с результатом
Анна Юрьевна, спасибо большое, сделаем)
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее из-за постназального затека кашель. Но и исключить нужно проблемы с желудком, а именно- рефлюкс.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Самое главное соблюдайте режим питания: не есть, не пить , кроме воды за 3 часа до сна.
Головной конец старайте возвышать: высокая подушка.
Фосфалюгельо 2 ч. Л. 3 раза в сутки -5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Также ещё достаточно быстрый эффект оказывают закапывание хлорофиллипта масляного, если нет аллергии на эвкалипт. Он очень шипит. Масляный раствор хлорофиллипта 1 мл в нос в положении лёжа хотя бы 3-4 дня
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202210 ответов