Консультация гастроэнтеролога /

Полипы в желчном — вопрос №2464053

137 просмотров

Здравствуйте, на неделе беспокоила тяжесть в правом подреберье и горечь во рту. Сдала биохимию, фото прикреплю, и сделала УЗИ
По узи доктор увидел полипы.
На очный приём уже записалась к гастроэниерологу, но очень сильно переживаю, я очень мнительный человек, скажите при таком полипе нужна операция? И вообще такие полипы становятся злокачественными?

Возраст: 23

Хронические болезни: Тревожное расстройство, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую параллельно записаться на консультацию к хирургу для определения дальнейшей тактики, так как полипы более 10 мм требуют холецистэктомии. Считается, что у истинных полипов размером более 10 мм больше потенциал к озлокачествлению. Возможно, для полноты картины потребуется дообследование (например, мрт брюшной полости с контрастом) или хотя бы второе мнение по узи, потому что есть вероятность, что могли полип перепутать с конкрементом (но это случается нечасто),
Клиент
Виктория Денисовна, мрт с контрастом для того чтобы понять злокачественный он или нет? Здесь в моем случае без вариантов нужна операция? И какова вероятность что там зло? Извините за такое количество вопросов
Очень страшно

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучевые исследования с контрастом скорее нужны для более точной и объективной оценки характеристик образования. Если будет данных больше за полип, чем за конкремент, то холецистэктомия обязательно нужна. Вероятность онкопроцесса низкая, но при истинных полипах такого размера она чуть выше, чем у истинных полипов менее 10 мм, но гораздо ниже, чем у полипов более 18 мм. Надо дообследоваться, просто пока нет четких данных за то, что это истинный полип (нет кровотока в полипе, нет ножки у полипа), хочется больше конкретики.
Единственное, что если это окажется вдруг конкремент, оставить желчный пузырь можно будет только если не будет симптомов с его стороны (эпизоды желчных колик и острого холецистита), при желчнокаменной болезни с симптомами желчный тоже удаляют для профилактики более грозных осложнений (острого и хронического панкреатита, острой хирургической патологии)
Клиент
Виктория Денисовна, я побыла на очном приёме гастроэнтеролога. Доктор назначила три месяца приёма Урсосан
Клиент
Виктория Денисовна, я в растерянности и не знаю к кому прислушиваться. Доктор посмотрел УЗИ, сказала что Урсосан должен помочь.
500мг две капсулы на ночь., не уточнила у врача 500мг всего, или каждая капсула по 500мг итого 1000мг за раз?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такая тактика тоже возможна, если предполагать, что это может быть конкремент, но через 3 месяца обязательно контроль узи у того же специалиста. В какой дозировке назначен урсосан и какой у Вас вес?
Клиент
Виктория Денисовна, вес 80 кг рост 156
Гастроэнтеролог, Терапевт
По весу 1000 мг в сутки (по весу), лучше разделить на 2 приема, и наращивать дозировку постепенно , желательно с 250 мг, увеличивать дозировку на 250 мг 1 раз в 5 дней до достижения целевой.
Через 3 месяца обязательно контроль с определением дальнейшей тактики!
Если «полип» уменьшится, то терапия продлевается до 6-12 месяцев, если размеры не изменятся, то скорее всего холецистэктомия
Клиент
Виктория Денисовна, я уже купила дозировку 500мг. Её можно делить?
Почему нельзя сразу начать принимать как расписал сегодня врач?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Попробовать можно, но на большой дозировке, если резко начинать, может возникнуть диарея. Начните с 500, а можно делить или нет, лучше посмотреть в инструкции к препарату и на саму таблетку, есть ли на ней риска.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в качестве дообследования рекомендую проведение МРТ органов брюшной полости с контрастом
При полипах более 1 см рекомендована плановая холецистэктомия (высокий риск озлокачествления)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полипы ЖП выросли за 3 месяца в 2 раза
21 января 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Полипы желчного пузыря
4 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Полипы желчного пузыря.Обсудить рекомендации.
28 сентября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Полипы жёлчного пузыря
16 июня 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Как правильно принимать таблетки для желчного пузыря?
12 марта 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Гистология после лапароскопии желчного пузыря
18 ноября 2024
Яна, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва