Что вас беспокоит?
Полипы в желчном
Здравствуйте, на неделе беспокоила тяжесть в правом подреберье и горечь во рту. Сдала биохимию, фото прикреплю, и сделала УЗИ По узи доктор увидел полипы. На очный приём уже записалась к гастроэниерологу, но очень сильно переживаю, я очень мнительный человек, скажите при таком полипе нужна операция? И вообще такие полипы становятся злокачественными?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Рекомендую параллельно записаться на консультацию к хирургу для определения дальнейшей тактики, так как полипы более 10 мм требуют холецистэктомии. Считается, что у истинных полипов размером более 10 мм больше потенциал к озлокачествлению. Возможно, для полноты картины потребуется дообследование (например, мрт брюшной полости с контрастом) или хотя бы второе мнение по узи, потому что есть вероятность, что могли полип перепутать с конкрементом (но это случается нечасто),
Виктория Денисовна, мрт с контрастом для того чтобы понять злокачественный он или нет? Здесь в моем случае без вариантов нужна операция? И какова вероятность что там зло? Извините за такое количество вопросов
Очень страшно
Лучевые исследования с контрастом скорее нужны для более точной и объективной оценки характеристик образования. Если будет данных больше за полип, чем за конкремент, то холецистэктомия обязательно нужна. Вероятность онкопроцесса низкая, но при истинных полипах такого размера она чуть выше, чем у истинных полипов менее 10 мм, но гораздо ниже, чем у полипов более 18 мм. Надо дообследоваться, просто пока нет четких данных за то, что это истинный полип (нет кровотока в полипе, нет ножки у полипа), хочется больше конкретики.
Единственное, что если это окажется вдруг конкремент, оставить желчный пузырь можно будет только если не будет симптомов с его стороны (эпизоды желчных колик и острого холецистита), при желчнокаменной болезни с симптомами желчный тоже удаляют для профилактики более грозных осложнений (острого и хронического панкреатита, острой хирургической патологии)
Виктория Денисовна, я побыла на очном приёме гастроэнтеролога. Доктор назначила три месяца приёма Урсосан
Виктория Денисовна, я в растерянности и не знаю к кому прислушиваться. Доктор посмотрел УЗИ, сказала что Урсосан должен помочь.
500мг две капсулы на ночь., не уточнила у врача 500мг всего, или каждая капсула по 500мг итого 1000мг за раз?
Такая тактика тоже возможна, если предполагать, что это может быть конкремент, но через 3 месяца обязательно контроль узи у того же специалиста. В какой дозировке назначен урсосан и какой у Вас вес?
Виктория Денисовна, вес 80 кг рост 156
По весу 1000 мг в сутки (по весу), лучше разделить на 2 приема, и наращивать дозировку постепенно , желательно с 250 мг, увеличивать дозировку на 250 мг 1 раз в 5 дней до достижения целевой.
Через 3 месяца обязательно контроль с определением дальнейшей тактики!
Если «полип» уменьшится, то терапия продлевается до 6-12 месяцев, если размеры не изменятся, то скорее всего холецистэктомия
Виктория Денисовна, я уже купила дозировку 500мг. Её можно делить?
Почему нельзя сразу начать принимать как расписал сегодня врач?
Принятый ответ
Попробовать можно, но на большой дозировке, если резко начинать, может возникнуть диарея. Начните с 500, а можно делить или нет, лучше посмотреть в инструкции к препарату и на саму таблетку, есть ли на ней риска.
Принятый ответ
Здравствуйте, в качестве дообследования рекомендую проведение МРТ органов брюшной полости с контрастом
При полипах более 1 см рекомендована плановая холецистэктомия (высокий риск озлокачествления)
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202233 ответа
- 24 Февраля 20226 ответов
- 18 Ноября 20245 ответов
- 21 Июля 20258 ответов