Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2464802

Что вас беспокоит?

Не могут найти причину плохого самочувствия

Добрый день. Лариса, 41 год, 2 сына 13 и 11 лет. Все хорошо на данный момент, живем полной семьей. Работа любимая, обожаю. Работаю дома. Несколько лет назад перенесла горе. Есть нарушения в работе сердца: параксизмы, экстрасистолия, ибс, хсн1, пролапс митрального клапана, гипертония 2. Гастродуоденит, поверхностный гастрит, хронический панкреатит, еще удален желчный, остеохондроз шейного отдела и позвоночника. Это про анамнез .... Несколько лет назад пережила горе. После все болячки вылезать стали. Но то что меня беспокоит сейчас, никто не может установить. Очень непонятные, необъяснимые противные и мучительные ощущения в задней части туловища, за грудиной где то ближе к спине. Месяц назад появились впервые, я очень испугалась, в след раз к этим ощущения добавился озноб, меня всю трясло (может судороги лучше назвать). Повторюсь, ощущения нестерпимые (не боль, что то ноющее, волнообразное, сопровождается тем, как будто печёт где то в спине). Ранее они как то приступами были, теперь 3й или 4й день не проходят! К еде стала равнодушна, даже тошнит, спать хочу дико, но не могу уснуть, не могу разговаривать. Лучше себя чувствую только утром несколько минут, потом опять. Все анализы в норме, гормоны, бх, витамины - уже что только не сдавала..... Щитовидка в норме, мрт гм делала, все вроде норм. Кардиологи отправили к психиатру, назначил грандаксин утро и день и тералиджен на ночь, за неделю стало хуже, по моему не помогают. Экспериментирую с уколами - то диклофенак, то папаверин, кеторол... но шпа. Корвалол, фенибут (вдруг, что то поможет...). Появляются мысли о том, чтоб уйти из жизни...((( Это нестерпимо.... Из транков есть атаракс, адаптол, феназепам, мебикар, вальдоксан. Что из этого можно выпить разово хотя бы, что б снять это чувство и что б сочетать можно было с грандаксином и тералидженом? Во вторник записалась опять к психиатру... но еще 2 дня, не знаю как их пережить.....

хсн 1, гипертония, ибс, пролапс митрального клапана, гастрит, панкреатит,
41 год
22 Сентября 2024·Просмотров: 159·Лриса

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса.
Можно феназепам принять. Если боль станет утихать, значит можно точно сделать вывод, что это психосоматические проявления. А пока можно адаптол по 1 таблетке 3 раза в день.
Боль в ноги отдаёт? Хирург осматривал Вас?

Татьяна Евгеньевна, нет в ногах болей. Сколько выпить феназепам? Я пила сегодня грандаксин утром и надо тералидден перед сном. Это пить все?

Татьяна Евгеньевна, феназепам глотать или рассасывать?

Феназепам просто глотать.
Тералиджен на ночь можно.

Татьяна Евгеньевна, таблетку одну? На моих написано диспергируемые в полости рта 1мг. Все равно глотать??

Да, просто они растовряются быстро.

1 или 2 таблетки?

Одну

А что может быть с ногами?

А что у Вас с ногами? Не нашла описания в тексте.

Татьяна Евгеньевна, вы в ответе спросили не отдает ли в ноги)) я подумала, с ногами может быть что то

Татьяна Евгеньевна, добрый день. В субботу феназепам помог, отпустило. Вчера как то слабо, но проявлялось. Сегодня уже с утра проявляется сильнее, феназепам выпила 20-30 мин назад , но не помог.... (((( теперь я вообще незнаю, что делать.... то хоть надежда на феназерам была

Значит боли психосоматические и нужно начать прием антидепрессанта. Лучше начать с дулоксетина, он хорошо с болью работает.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса! Сожалею вашему состоянию, положению(
Столько времени положили на выяснение причины(

Я бы рекомендовал попробовать прием антидепрессантов - например, сертралин. А также по возможности - работу с психотерапевтом.
Возможно, это соматоформные проявления (психосоматическое).
Да, можно было попробовать либо феназепам.
Грандаксин в целом можно отменить, тем более если не помогает. И потенциально тералиджен
Также имеет смысл попробовать прием габапентина или прегабалина.

По возможности пройдите, пожалуйста, тесты:
Прочитайте инструкцию к каждому тесту.
Перед началом или в конце отметьте галочкой «Сохранить бланк с ответами»!
После выполнения скопируйте ссылку вверху страницы:«результаты+бланк», и отправьте в ответ.
PHQ-9 https://psytests.org/depr/phq9.html
ГТР-7 https://psytests.org/anxiety/gad7.html
PHQ-15 https://psytests.org/diag/phq15.html
Y-BOCS https://psytests.org/diag/ybocs.html
(Объяснения по Y-BOCS можно посмотреть здесь - https://iyaroslav.ru/test/shkala-okr-yyelya-brauna/)

Николай Александрович, https://psytests.org/result?v=derI1n&b=44Dw3

Николай Александрович, https://psytests.org/result?v=deqG1t&b=4Hzz

Николай Александрович, https://psytests.org/result?v=gisP3O&b=346bpU

Николай Александрович,https://psytests.org/result?v=ocrY2mK&b=53A5_V

https://iyaroslav.ru/test/shkala-okr-yyelya-brauna/26jg879bb18cbf54bbfb23a1535fa9b4e9e4d/

Принял. Да, действительно высокие баллы по шкалам.
Мои рекомендации остаются -
попробовать прием антидепрессантов и психотерапия - в 1ю очередь КПТ ?

Николай Александрович, пожалуйста, скажите как убрать эти боли..... может разовве есть какие то таблетки.. . Невыносимо уже. Так то у меня все хорошо, живи и радуйся,, но эти ощущения или боли, я незнаю даже как их назвать, они иногда сопровождались судорогами , это сложно пережить.... фенозепам помог позавчера , отпустило и я уснула. Вчера поверхностно как то озущалось, а сегодня с утра начались интенсивные. Я в стахе опять , не могу это терпеть

Попробуйте габапентин или Прегабалин, совместно с сертралином. Все по рецепту ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.