Что вас беспокоит?
У ребёнка 2 года длительная температура и красное горло
Здравствуйте. Ребёнок 2,2 года, 13 сентября поднялась температура 37,6, на выходных была 37-37,2. С понедельника температура стала подниматься до 38 к вечеру, к врачу ходили, сказали красное горло, по крови повышены нейтрофилы,сказали бактериальное,назначили антибиотики пить, я не стала давать. Во вторник я обнаружила в горле появились красные прищики. В четверг ходили к другому врачу, она сказала вирусное, симптоматическое лечение, антибиотиков не надо. В четверг к вечеру температура снизилась до 37, в пятницу утром не было температуры, после обеда снова стала повышаться. Также в пятницу появилась осиплость голоса и сухой кашель. В субботу стали делать ингаляции с пульмикортом. В воскресенье поехали в поликлинику к дежурному педиатру, она сказала присоединение бактериальной, во рту на слизистой обнаружили язвочку, назначили нам антибиотик пить. Вот начали его вчера пить, а я сомневаюсь нужен ли всё таки антибиотик? Подскажите пожалуйста. Кровь сдавали 2 раза, могу скинуть результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пожалуйста ,прикрепите результаты анализов и фото горла
Надежда Александровна, первый анализ в понедельник, второй в субботу. Горло не могу никак сфоткать
Надежда Александровна, во рту сейчас на слизистой округлая язва ,красная по краям, белая в середине, сказали мазать синькой
Позже получится сделать фото? Смотрю анализы. Конечно, никакой синенькой мазать не нужно точно
Её не Используем в детской практике
Надежда Александровна, а чем тогда? До этого мы всю неделю Мирамистином пшикали, сфоткать вообще не получится, она мне то толком не даёт рассмотреть
По результату анализа не. Убедительных данных за бактериальную инфекцию. Можно местно наносить холисал. Синьку не используем Виталик
Принятый ответ
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Елена Анатольевна, прикрепила, первый анализ понедельник, второй в субботу
В динамике больше данных ща вирусный процесса- тенденция к снижению количества лейкоцитов, повышен уровень моноцитов. Количество нейтрофилов в абсолютном выражении соответствует возрасту. Показаний для антибактериальной терапии сейчас нет. Врач слушал ребенка? В лёгких есть хрипы?
Елена Анатольевна, слушал, сказали хрипов нет
Елена Анатольевна, почему у нас тогда температура больше недели уже?, при чём скачет,то снижается,то опять повышается
Елена Анатольевна, это не похоже вообще на герпангину?
По описанию это может быть герпангина и температура при этом имеет волнообразнй характер и держится до 7-10 дней.
Елена Анатольевна, как лечиться тогда?
Елена Анатольевна, сегодня уже 11й день получается, сейчас температура 37,1, вчера начали приём антибиотика. Как быть теперь?
Ацикловир сейчас применять уже бесполезно, сроки упущены. Обильное теплое питье, щадящее питание. На элементы сыпи точечно наносить Холисал 3 раза в день. Антибиотик, к сожалению, нужно продолжать, иначе сформируется резистентность. Пьем его до 5 дней, параллельно даём ребенку биопрепараты.
Субфебрильная температура может сохраняться в течение длительного времени, для оценки динамики ориентируемся на самочувствие ребенка, аппетит, активность, кратность применения жаропонижающих средств.
Елена Анатольевна, а если будет снова повышаться температура?
Давайте действовать по обстоятельствам.
Елена Анатольевна, а ингаляции с физраствором или с пульмикортом нужно делать дальше?
Елена Анатольевна, сегодня кашель влажный стал
С физраствором можно продолжать ингалировать, Пульмикорт можно отметить.
Принятый ответ
Здравствуйте! По обоим анализам признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
По описанию это может быть герпангина, вирусное заболевание.
Лечение в этом случае только симптоматическое:
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
В горло никакие спреи в этом возрасте использовать нельзя, только много пьем, можно кушать домашнее мороженое для снятия неприятных ощущений.
На язвочки на слизистой можно наносить холисал 2—3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20207 ответов
- 13 Мая 202259 ответов
- 20 Мая 202218 ответов
- 29 Июня 20227 ответов