Что вас беспокоит?
Ортодонт детский
Добрый день, уважаемые врачи! У мальчика 9 лет нижняя челюсть не совсем развита, неправильный прикус, поэтому порекомендовали съемную пластинку. Носил 8 месяцев, было улучшение, затем отказались, т.к. очень влияет на его речь, ужасное произношение, непонятно, что говорит. Есть ли еще какие- нибудь варианты для решения этой проблемы? Можно ли заменить съемную пластинку на несъемную или капы? Или можно ли носить съемную пластинку с вечера до утра (12 часов), если нет других вариантов? Приложение: ортопантомограмма
Здравствуйте
Разницы между съемной и несъемной пластинкой практически нет. Разница только в том, что несъемная конструкция более эффективная, так как ее не забывают надеть и она действует круглосуточно
Вопрос о причине плохошо произношения остается открытым. Хорошо бы увидеть прикус ребенка и саму пластинку
Пластинку перестали носить самостоятельно или проконсульировавшись с доктором?
Марехи Григорьевна, перестали носить самостоятельно.
Марехи Григорьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день!
Для полного ответа необходимы фотографии зубов и снимок ТРГ в боковой проекции.
Вы можете прикрепить их к своему вопросу.
Что касается съемной аппаратуры- ношение ее 12 часов в сутки будет,к сожалению, недостаточным.
Но можно рассмотреть варианты несъёмной аппаратуры -например, каппы (элайнеры), частичная брекеты система в сочетании с окклюзионными накладками. Такая аппаратура будет в меньшей степени нарушать артикуляцию.
Ксения Григорьевна, спасибо большое!
Здравствуйте, Галина. Понимаю Вашу тревогу по поводу речи. Ребёнку было некомфортно носить всё это время? Соблюдал ли он рекомендации врача по её ношению? Если был нарушен режим ношения она могла просто уже не подойти. Она носится как говорят 24/7 (только на период чистки и еды можно снимать на минимально короткое время. Конечно, хорошо бы глянуть ТРГ, ситуацию в полости рта, оного ОПТГ маловато. Важно понять какой прикус сейчас. Вам ортодонт не предлагал аппарат Марко-Росса? Или лм-активатор? Обычно, мальчишкам (особенно тем, кто занимается спортом или просто активным) врач рекомендует уже на первом приёме несъёмный аппарат, он более эффективен. Привыкание (по речи) около недели. Поверьте, он потом сам скажет что без аппарата как-то непривычно, настолько дети привыкают к нему. Вам надо будет только крутить специальный замочек. Попробуйте записаться к другому ортодонту на очный приём, послушать мнение иного врача. Вариантов много. И они должны обговариваться на первом приёме у врача стоматолога-ортодонта. Здоровья Вам и ребёнку).
Алина Владимировна, ребенок пластинку носил постоянно, врач очень хороший, динамика была положительная. Просто летом перестали носить. Решила спросить, может есть альтернатива?
Принятый ответ
Есть, конечно. Нужно смотреть на ситуацию в полости рта в целом. ЛМ-активатор рекомендуют для более плавного изменения роста челюстей, можно, конечно, и брекет-систему, это быстрее, но многие ортодонты не любят чтобы в таком возрасте челюсть быстро меняла рост и зубки смещались. Тут нужно походить по разным врачам ортодонтам, выслушать мнения разных специалистов и остановится на том, какое Вам кажется более разумным и чтобы в будущем не было проблем.
Алина Владимировна, спасибо большое!
Ребенок находится в активной фазе роста.
По снимку виден дефицит места для зубов.
Предполагается дальнейшее искажение зубных рядов и высокое внерядное прорезывание верхних постоянных клыков.
В вашей ситуации лечение одними только съемными аппаратами не принесет должных результатов.
В ортодонтической практике детей и подростков существует так называемый «золотой период». В это время возможно исправить многие виды патологий, причем надежно и навсегда, то есть без рецидивов.
Золотой период попадает на момент за год до появления первых вторичных половых признаков.
У мальчиков это появление усиков, выраженность адамового яблока, изменение(ломка) голоса итд
Если лечение успеть начать и завершить до появления этих признаков, это значит поймать удачу за хвост.
И искусство грамотного ортодонта учитывать данный факт. Уметь по рентгенснимку кисти определять истинный возраст ребенка, а не паспортный. Есть и другие методы исследования.
Однако, многие ортодонты предпочитают просто работать по сухим инструкциям.
Таким образом, вам необходим полный план ортодонтического обследования. Одного лишь этого снимка недостаточно. Он плоскостной и дает лишь примерное представление о вашей ситуации.
Вам на данный момент необходимо готовиться к полному ортодонтическому лечению, не разменивая драгоценное время на ношение аппаратов не дающих особого толка.
Так же, учитывая, что у ребенка нарушено носовое дыхание на фоне аденоидита, следует обязательно подключить к совместной работе ЛОР врача и миофункциональные аппараты, которые приведут дыхание к норме.
Здесь то же правило, если успеть это сделать сейчас, лицо начнет развиваться гармонично, если не успеть и потерять время, лицо сформируется по аденоидному типу: то есть узким и высоким.
Гузель, скажите, пожалуйста, что такое миофункциональные аппараты?
Принятый ответ
Например, аппараты фирмы «Миофункционал Ресич Myobrace». Они помогают восстановить носовое дыхание.
Но их изолированное применение, как и со съемными пластинками, не принесет пользы.
Необходимо полное обследование, а затем применение индивидуального комплекта аппаратов. Часто сочетают брекеты и миофункциональные трейнеры М4В.
Это пример, не план лечения.
Гузель, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад11 ответов
- Вчера в 19:3812 ответов
- 4 Июля 6 ответов
- 4 Июля 6 ответов