Консультация инфекциониста /

Глисты у детей — вопрос №2467559

156 просмотров

Ребенку 2.1. четвертый день активно чешет попу. Вторую ночь он не спит, плачет. Вчера в кале я увидела остриц (мне так показалось). Вчера сдали анализ, пришел отрицательный. Что нам делать? Я уверена, что у него что-то есть, т.к. чешет и ночью не спит. Если принимать какие-то препараты, то у нас снижены тромбоциты (120 по Фонио).Помогите, пожалуйста 🙏

Педиатр рекомендовала:
Убрать молочное на 1 мес, дат однократно немазол сусп 10 мл однократно, попу намазать клотримазолом 2 раза в день 14 дней.
Через 14 дней соскоб на энтеробиоз повторить и общий анализ крови

Возраст: 2

Хронические болезни: Низкие тромбоциты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Паразитов которые Вы увидели были маленькие, размером 0,5-1,0 см, беленькие?
Клиент
Инна Сергеевна, да, как палочки
Инфекционист, Гепатолог
Значит это действительно острицы, соскоб с первого раза мог яйца не обнаружить, особенно если перед исследованием ребенка подмывали.

При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).

Ребенку с учётом тромбоцитопении я бы рекомендовала прием пирантел 10 мг на кг веса в сутки однократно и через 14 дней прием повторить в той же дозе.

Всем остальным членам семьи немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.
Место на анус мазь на основе оксида цинка, она снимет зуд и будет являться одновременно неблагоприятной средой для остриц.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену (3 недели):
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
И контроль общего анализа крови.
Клиент
Инна Сергеевна, мы кал сдавали, а не соскоб. Педиатр верное название дал и нужно ли молочку убирать?
Инфекционист, Гепатолог
В описании не указали что сдавали, поэтому я подумала что кал.
Кал для выявления остриц не сдается, только соскоб.
А другие гельминты симптомы такие не вызывают, только острицы.
Никакая диета при данном гельминтозе совершенно не нужна.
Только противоглистный препарат и гигиена.
Клиент
Инна Сергеевна, а немозол ребенку нельзя?
Инфекционист, Гепатолог
Можно, тромбоцитопения не является противопоказанием, но в инструкции у немозола написано с осторожностью при угнетении ростков кроветворения, поэтому я рекомендую пирантел, он мягче, менее токсичный, у него влияние не описано на кровь.
Если всё-таки планируете прием немозол, то доза 20 мл суспензии (400 мг). Такая доза идёт с 2х летнего возраста.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! сейчас Рекомендую сдать кал и соскоб трехкратно

Если будут только острицы:
лечение проходят все члены семьи одновременно
Примеры схем:
1)Альбендазол 400 мг однократно, детям от 2х лет доза та же однократно, через 14 дней повторить курс.

2) Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней
-ногти коротко подстричь
-ежедневно менять нательное (нательное белье должно быть плотно прилегающим) и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать (яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладывания, на поверхностях они сохраняют заразность до 14 дней)
-тщательно подмываться и подмывать детей утром (особенно важно) и вечером
-перед первым и вторым курсом влажная уборка всех поверхностей квартиры
-во время начала лечения помыть все игрушки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38 у ребёнка в год.
22 января 2022
Яна
Вопрос закрыт
Плохой сон
22 марта 2022
Маша
Вопрос закрыт
Срыгивания не дают спать малышу на гв
15 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Противовирусные
21 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Акне новорожденных
8 февраля
Arina
Вопрос закрыт
ОРВИ у ребёнка
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Алексеевна Астахова
16 отзывов
Инфекционист
2019-2021 ФГБОУ "Пен
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна