Консультация инфекциониста /

Глисты у детей — вопрос №2467559

133 просмотра

Ребенку 2.1. четвертый день активно чешет попу. Вторую ночь он не спит, плачет. Вчера в кале я увидела остриц (мне так показалось). Вчера сдали анализ, пришел отрицательный. Что нам делать? Я уверена, что у него что-то есть, т.к. чешет и ночью не спит. Если принимать какие-то препараты, то у нас снижены тромбоциты (120 по Фонио).Помогите, пожалуйста 🙏

Педиатр рекомендовала:
Убрать молочное на 1 мес, дат однократно немазол сусп 10 мл однократно, попу намазать клотримазолом 2 раза в день 14 дней.
Через 14 дней соскоб на энтеробиоз повторить и общий анализ крови

Возраст: 2

Хронические болезни: Низкие тромбоциты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Паразитов которые Вы увидели были маленькие, размером 0,5-1,0 см, беленькие?
Клиент
Инна Сергеевна, да, как палочки

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Значит это действительно острицы, соскоб с первого раза мог яйца не обнаружить, особенно если перед исследованием ребенка подмывали.

При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).

Ребенку с учётом тромбоцитопении я бы рекомендовала прием пирантел 10 мг на кг веса в сутки однократно и через 14 дней прием повторить в той же дозе.

Всем остальным членам семьи немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.
Место на анус мазь на основе оксида цинка, она снимет зуд и будет являться одновременно неблагоприятной средой для остриц.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену (3 недели):
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
И контроль общего анализа крови.
Клиент
Инна Сергеевна, мы кал сдавали, а не соскоб. Педиатр верное название дал и нужно ли молочку убирать?
Инфекционист, Гепатолог
В описании не указали что сдавали, поэтому я подумала что кал.
Кал для выявления остриц не сдается, только соскоб.
А другие гельминты симптомы такие не вызывают, только острицы.
Никакая диета при данном гельминтозе совершенно не нужна.
Только противоглистный препарат и гигиена.
Клиент
Инна Сергеевна, а немозол ребенку нельзя?
Инфекционист, Гепатолог
Можно, тромбоцитопения не является противопоказанием, но в инструкции у немозола написано с осторожностью при угнетении ростков кроветворения, поэтому я рекомендую пирантел, он мягче, менее токсичный, у него влияние не описано на кровь.
Если всё-таки планируете прием немозол, то доза 20 мл суспензии (400 мг). Такая доза идёт с 2х летнего возраста.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! сейчас Рекомендую сдать кал и соскоб трехкратно

Если будут только острицы:
лечение проходят все члены семьи одновременно
Примеры схем:
1)Альбендазол 400 мг однократно, детям от 2х лет доза та же однократно, через 14 дней повторить курс.

2) Меры, которые нужно соблюдать в течении 28 дней
-ногти коротко подстричь
-ежедневно менять нательное (нательное белье должно быть плотно прилегающим) и все постельное белье, полотенце стирать его на 60+ градусах и проглаживать (яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладывания, на поверхностях они сохраняют заразность до 14 дней)
-тщательно подмываться и подмывать детей утром (особенно важно) и вечером
-перед первым и вторым курсом влажная уборка всех поверхностей квартиры
-во время начала лечения помыть все игрушки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ненормальная копрограмма у ребенка
1 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 декабря 2022
Залина
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка 1,5 года
11 декабря 2022
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Чёрный стул у ребёнка
18 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Превысили прием СИНБИОТИКОВ в 3 раза
16 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышены IgE и эозинофилы
29 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сыпь, антибиотик
11 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария