СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижение нейтрофилов

Понизился показатель нейтрофилы до 0,76. Неделю назад был 1,34. Надо ли отменять палбоциклиф(илтуси), заледроновую кислоту и анастрозол? Ранее отменяли только илтуси.

Онкология, метастазы в кости
59 лет
23 Сентября 2024·Просмотров: 550·Наталья, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Палбоциклиб принимаете с какого числа(новый курс)? И как давно назначена схема? Отмечается ли повышение температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, 9 месяцев. Должен был начаться сегодня курс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, повышения температуры нет. Было повышения после капельниц первых 3-х.

Так как курс очередной закончился и новый не начали, нужно сделать перерыв 5-7 дней , нейтрофилы низкие, при очередном приеме они упадут еще сильнее. Тем более препараты ГКСФ не вводим во время гормонотерапии и ингибиторов CDK4/6.
Нужно скорректировать питание: больше рыбы, мяса красного, овощей, молочки, бобовых, гречки.
Повторно оценить анализ крови , при нейтрофилах 1,5 и более начинать новый курс.

Анастразол можно продолжить принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, а заледроновую кислоту?

Золедроновую кислоту тоже можно вводить , но могут быть после нее побочные : гриппоподобный синдром, повышение температуры, поэтому пока я бы ее тоже не стала вводить, перенесла введение на неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас отмечается повышение температуры тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, нет

Анастаразол и Золедроновую кислоту рекмоендуется прнимать в том же режиме.
В ОАК отмечаются признаки нейтропении 3 степени - в таких ситуациях рекомендуется приостановить Палбоциклиб (или не начинать очередной курс), через 5 дней повторить ОАК - и при повышении нейтрофилов более 1.0 - возобновить приём в прежней дозе

Принятый ответ

Здравствуйте
При данном показатели вам нужно отменить палбоциклиб и через неделю сдать повторный общий анализ крови. При повышение нейтрофилов до 1 и более продолжить прием препарата. Золедроновую кислоту и врач развод продолжаете принимать. Обязательно нужно полноценно питаться и сделать акцент на белки (яйца, мясо, курица, крупы, творог, морепродукты).

Принятый ответ

Здравствуйте. При ачн 0,76 - нейтропения 3 степени. Необходимо приостановить приём палбоциклиба на 1 неделю. В конце недели пересдать оак. При ачн более 1,0 - возобновить приём препарата в прежней дозировке. Нейтропения не является противопоказанием к продолжению приема анастразола и золедроновой кислоты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.